Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. Направление к специалисту. — вопрос №3138606

78 просмотров

Добрый день! Меня мучают боли в животе (бурление), переодическая боль в пояснице. Также у меня по утрам боль в области мошонки.
Сделал узи брюшной полости, а также сдал ОАК, ОАМ и биохимию. Результаты прикрепил. Подскажите, что не так с анализами и к какому врачу обратиться. Что за диагноз может быть. Терапевт по месту жительства в замешательстве.
Мужчина 50 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение уровня МСН, МРV обычно это указывает на скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

Повышение уровня нейтрофилов и лейкоцитов. Эти изменения часто указывают на бактериальную инфекцию.

Тромбоциты 413. Общепринятая норма 150-450. Данные показатель указывает на норму.

Повышение уровня глюкозы. В таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.

Повышение уровня холестерина. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму, чтобы оценить уровень ЛПНП.
При повышении ЛПНП- плохо холестерина, рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

По результатам УЗИ органов брюшной полости перегиб желчного пузыря.

В общем анализе мочи фосфаты.
Обычно бывают при погрешности в питании.

При жалобах на боли в области мошонки рекомендуют обратиться к урологу, сдать ПСА, пройти ТРУЗИ.
Терапевт
Добрый вечер.

По приложенным анализам:
Отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, такое течение при воспалительном течении, нельзя исключить и бактерию.
Тромбоциты по нормам верхней границы до 450, поэтому они не считаются повышенными. А при их нормальном значении, тромбоцитарные индексы в отклонениях не считаются клинически значимыми.

Отмечается повышение ширины распределения эритроцитов-такое может быть при дефиците железа.
Эффективно будет в данном случае досдать ферритин, витамин В9 и витамин В12.

По биохимическому анализу крови:
Отмечается повышение холестерина-при таком течении,эффективно будет сдать липидный профиль и пройти УЗДГ БЦА,
Корректируется средиземноморской диетой+приемом Омега -3 1000мг-1-2месяца.

По общему анализу мочи:
Отмечается фосфаты +++
Такое может быть при обменном нарушении.
При наличии фосфатных камней.

Если есть избыток молочных продуктов в рационе.

По УЗИ брюшной полости:
Описывается изгиб желчного пузыря с застоем-отэтого могут возникать боли в правом подреберье+метеоризм.
Полипы желчного пузыря-держать на динамическом контроле.
Диффузные изменения поджелудочной железы-могут быт при нарушении пищеварения или течении хронического панкреатита.

Рекомендуется при таком течении обращение к гастроэнтерологу.
+консультация уролога=для исключения патологий с его стороны.
УЗИ простаты , мошонки.
ПСА
Посев мочи на стерильность
Моча по Нечипоренко

Придерживаться диеты с исключением жирного, жареного, молочного.
При болевых симптомах в животе-Но-Шпа.
При болях в пояснице-Ибупрофен 400мг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов. это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Повышен холестерин: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Имеется перегиб желчного пузыря, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. При болях и спазмах - рекомендовал бы спазмолитики Бускопан, Но-шпа, Папаверин, дообследование: УЗИ простаты, мошонки, анализ ПСА, бакпосев мочи на стерильность, мочу по Нечипоренко.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте, вздутие живота и повышение холестерина вероятнее всего связаны с застоем желчи. Как правило, врачи назначают следующее лечение:
Урсосан/урдокса 500 мг на ночь в течение 3 месяцев. Если возникнет такой побочный эффект, как диарея, следует перенести прием препарата на дневное время после еды.

При подобном результате общего анализа крови можно предположить протекание бактериальной инфекции. В таких случаях врачи назначают сдать посев мочи с чувствительностью, плюс исходя из жалоб на боли, лучше всего сделать узи простаты и мошонки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной анемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии
Рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12
По узи брюшной полости признаки дискинезии желчевыводящих путей, полип желчного пузыря
По анализам мочи фосфаты
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Рекомендуется при дискинезии желчевыводящих путей принимать урсосан 500 мг в сутки 1-2 месяца
Рекомендуется проводить узи почек, мочевого пузыря, предстательной железы. С результатами консультация консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
27 декабря 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Хеликобактер в крови, вздутие и отрыжка
16 декабря 2022
Гульнара, Абинск
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
15 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Газики и колики
26 ноября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Симптомы после проглатывания иглы
5 января
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...