Расшифровка анализа — вопрос №3138856

Здравствуйте, Ангелина. По КТ описана картина хронического бронхита ( усиление, обогащение легочного рисунка), пневмофиброз ( рубцовая ткань на месте легочной), сосудистые изменения в теле 4 грудного позвонка на фоне описанного остеохондроза. В целом это не опасно.
Признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет, лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме.
Повышение холестерина отражает нарушение жирового обмена.
Обычно от кашля в таком случае назначается Флуифорт в гранулах 10 дней, курс можно повторять ежемесячно, а также отказ от курения. С уважением!

Повышение ферритина может быть при воспалении в других органах, в том числе связано с суставами, остеохондрозом.
Вряд ли это характеризует легкие.

Рада помочь вам. Всего доброго!

Здравствуйте, Ангелина.
На КТ у Вашей мамы описаны:
1. Единичные очаги уплотнения могут быть локальными зонами пневмофиброза, это поствоспалительные изменения, как мелкие рубчики на коже, только в лёгких после перенесенного ранее бронхита или воспаления.
Обычно их только наблюдают, КТ контроль назначают через 6ть месяцев для оценки динамики.
2. Единичная булла - это раздутый мешочек лёгкого, может быть следствием бронхита.
3. Усиление лёгочного рисунка тоже является косвенным признаком бронхита.
4. Изменения фиброзного генеза - носит поствоспалительный характер.
5. Изменения в позвоночнике требуют консультации невропатолога, и МРТ позвоночника в динамике.

В анализе крови общем - "следы" перенесенной вирусной инфекции (нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены, лейкоциты на нижней границе нормы).
С учётом переодического кашля, рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, дополнительно - посетить ЛОР врача, чтоб оценить состояние пазух носа и исключить синуситы.
С учётом того, что кашель не ежедневный, стоит исключить и рефлюкс.
такие жалобы могут быть связаны с рефлюксом (ГЭРБ), при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию, консультация нужна будет гастроэнтеролога
С уважением!

Здравствуйте, Ангелина.
Несколько комментариев по кт:
- фиброз это не активный процесс, рубец после перенесенного воспаления,
- очаги маленькие, но учитывая возраст и факт курения, наблюдаем их, повторяем кт через 6-9 месяцев, если нет увеличения в размерах и фколичестве, то ничего опасного нет,
- булла это мешочек с воздухом, скорее всего, из-за курения,
- имеются признаки бронхита,
- плевральные изменения пока не понятны? Нужно наблюдать. Также возможно след инфекции


По поводу симптомов- нужно выполнить спирометрию с пробой, которая нам покажет насколько хорошо функционируют и проходимы бронхи.

Ферритин может повышаться при воспалениях (например, из-за бронхита), требуется коррекция уровня холестерина.

Будьте здоровы ☀️

И Вам спасибо

Добрый день.

По развернутому анализу крови - есть признаки вирусного процесса, вероятнее всего перенесенного (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, остальные показатели воспаления в норме).

По биохимии- показатели работы печени, почек- в норме. Повышен общий холестерин (требует до обследования, контроля липидограммы крови), повышен ферритин (может выступать показателем воспалительной активности, маркер не специфичный- то есть не говорит о процессе в каком то конкретном органе).

По КТ обнаружен ряд изменений:
- пневмофиброз: это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
- единичная булла- это участок гипервоздушной легочной ткани, по сути как маленький воздушный мешочек. Может возникать в результате перенесенного воспаления, а так же на фоне курения. Изменения не опасны.
- усилен легочный рисунок- такое возможно в результате перенесенного бронхита.
- плевральные утолщения- так же могут быть результатом перенесенного воспалительного процесса
- мелкие очаги (менее 1 см), судя по описанию, так же вероятнее всего носят доброкачественный характер, могут являться зоной фиброза. Однако, с учетом обнаружения изменений впервые- показано обследование в динамике через 3-6 месяцев для контроля.

По поводу кашля- обычно в таких ситуациях требуют ряд дополнительной диагностики для выявления возможной причины:
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.

Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашей маме!

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются участки пневмофиброза , мелкие очаги, . Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Так же описывается единичная Булла. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Рекомендую в таких случаях дообследование для установления причины описанных жалоб:
- ФГДС ( гастроскопия).
- спирометрию с бронхорасширяющей пробой. Для того, чтобы оценить функцию дыхания, исключить скрытый спазм бронхов, повышенную чувствительность бронхов к раздражителям.
Далее с результатами обследований очно посетить врача.

Причины повышения ферритина: тяжелая физическая нагрузка, голодание, лекарственные препараты/ бады, воспалительный процесс в организме, жировой гепатоз.
С уважением 🌷