Консультация офтальмолога /

Терапия при глаукоме — вопрос №3139016

498 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, бабушке 82 года. Один глаз совсем не видит (повредили сетчатку вовремя операции). Второй глаз с глаукомой ( видит 5 строчек). На протяжении последнего года капала капли Дорзопт, при посещении врача в поликлинике глазное давление не замеряли. Две недели назад поехали к окулисту в частной клинике, выяснилось что давление 37. Поменяли капли на Дорзопт плюс и Траватан, через две недели давление стало 17. Врач сказал, что давление нормализовалось, повторно нужно измерить через 3 месяца. И посоветовал лечь в стационар на нейропротекторную терапию, а также получить консультацию невролога и терапевта (также в стационаре). Сказал что это все есть в нашей областной глазной больнице, но позвонив туда, мне сказали, что это лечение у них назначается только амбулаторно врачом офтальмологом.
Я запуталась, подскажите, пожалуйста, нужна ли действительно эта нейропротекторная терапия. Если да: 1.Какой врач её должен назначить?
2. Можно ли её провести амбулаторно?
3. Насколько необходима консультация невролога и терапевта? ( Так как бабушка плохо видит и ей тяжело куда-то ездить этот вопрос очень важен, чтобы зря её не мучить).

Возраст: 82

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Ознакомился с вашей проблемой. Да-нейропротекторная терапия нужна. Её должен назначить в идеале -офтальмолог. Её можно провести, по типу -дневного стационара. Невролог и терапевт должны проконсультировать для того, что исключить различные патологии , при которых нельзя будет назначать нейропротекторную терапию. Так же возможно ещё прохождение физиотерапии. Если есть ещё вопросы, задавайте-буду рад помочь.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.

1.Какой врач её должен назначить?

Врач невролог , врач общей практики

2. Можно ли её провести амбулаторно? Да на дневном стационаре

3. Насколько необходима консультация невролога и терапевта? ( Так как бабушка плохо видит и ей тяжело куда-то ездить этот вопрос очень важен, чтобы зря её не мучить).

Очень важно , системную терапию подбирает только невролог , ВОП на основании соматического статуса, это важно.

Задавайте вопросы ещё
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! При глаукоме обязательным является нормализовать вгд( внутриглазное давление). Рекомендуется 2 раза в год проходить нейропротекторную терапию, но не обязательно ложиться в стационар, можно сделать уколы и дома. Невролога и терапевта рекомендуется проходить тоже 2 раза в год, для того чтобы назначили сосудистую терапию, нормализовали артериальное давление , потому что чем лучше общее состояние организма , тем лучше течение глаукомы. Скорее всего предложили стационар для того чтобы бабушку не возить по врачам, а лечь в больницу и все там проверить . Направление в стационар далет офтальмолог в поликлинике по месту жительства.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте !

1.Нейропротекторную терапию при глаукоме может назначить врач- офтальмолог
2. Лечение чаще проводят амбулаторно. И желательно 2 р в год.
3. Консультация терапевта и невролога необходима , если давно не проводилась и есть сопутствующие заболевания.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
При глаукоме помимо капель для снижения уровня вгд рекомендуется получать трофическую и сосудистую терапию.
Можно в условиях дневного стационара, можно в суточном стационаре, в отделении офтальмологии.
В каждом городе могут быть свои порядки.
Нет строгости кто именно должен назначить лечение, но чаще всё таки офтальмолог
Чаще всего пациенты в домашних условиях проводят трофическую/сосудистую терапию:
- семакс 0.1% капли назальные по 2-3 капле в каждую ноздрю 2 раза в день 14 дней/повторять каждые 4 мес
- нейромидин по 2 таб в день 1 мес прием/повторять каждые 4 мес
- циннаризин и пикамилон по 1 таб 3 раза в день 1 месяц прием/повторять каждые 4 мес
- кортексин в/м один раз в день 10 дней/повторять каждые 6-8 мес. Это если есть возможность делать уколы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Мария
2025-04-16 09:04:25
16 апреля
Мария, 16 апреля
К сожалению я не врач и не разбираюсь в этом. Приходится искать информацию самой. Спасибо большое за ваш комментарий.
Ольга
2025-04-17 07:04:30
17 апреля
Ольга Галина, 17 апреля
Иван ,будьте добры
приложите в свой аккаунт документы врача и высказывайтесь официально ,
вводить в заблуждение пациентов не нужно .
Ольга
2025-04-17 06:04:39
17 апреля
Ольга Галина, 17 апреля
Иван , в России по методическим рекомендациям никто не работает . Увы.
Если бы вы были действующим практикующим врачом вы бы это
Знали . Если у вас возникли проблемы с регистрацией ваших документов обратитесь в службу поддержки .
Ольга
2025-04-19 09:04:03
19 апреля
Ольга Галина, 19 апреля
Доброе утро .

Касаемо данного вопроса пациент уточнил возможна ли терапия.

Ответ пациенту дан.

О том что пациентам положено оперативное лечение , представляете каждый офтальмолог знает .

Вы решили под вопросом пациента о поддерживающей терапии
экзамен устроить ?

Ведите себя достойно и не опускайте себя в первую очередь в грязь .

Я сообщу модератору сайта о вашем недостойном поведении.

Ольга
2025-04-19 10:04:08
19 апреля
Ольга Галина, 19 апреля
Иван будьте внимательны ,

клинические рекомендации и методические рекомендации это разные документы .

Вы же хорошо разбираетесь в документах , а путаете нормативную
базу.

Всего хорошего вам !
Похожие вопросы по теме
Плохое зрение вдали, покраснение глаз
1 августа 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Мушки в глазу
13 апреля 2024
Виталий, Омск
Вопрос закрыт
Нормальное ли ВДГ? Есть ли причины для беспокойства?
15 июня 2024
Мария, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Андреевна Максимова
0 отзывов
Офтальмолог
1994-2000;Ижевская госуда
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир