Консультация терапевта /

Сухой кашель — вопрос №3139155

79 просмотров

Добрый вечер.
Не знаю, простуда это или вирус, маленький ребенок заболел, отсасывала ему сопли, возможно от него подхватила. Температура 4 дня была 37,6-38. Сейчас температуры нет, но есть насморк, как такого заложенности нет, сухой кашель, что-то щекочет в горле, кашель становится лающим, такое ощущение, что раздирает гортань. Глотать не больно, но тяжело становится говорить есть охриплость. В аптеке посоветовали. Шалфей, начала брызгать Тантум Верде.
Но кашель пробирает даже сквозь сон. Что делать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови для определения типа инфекции.
До результатов анализов рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
#При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
#промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
# полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Описанная картина более характерна для вирусной инфекции.
Наличие охриплости, надсадный кашель обычно свидетельствуют о локализации процесса в гортани, где голосовые связки и в трахее.
Описанное лечение адекватно, так как считается симптоматическим, но дополнительное зависит от грудного вскармливания, если такое есть.

Оптимальным обследованием так же является общий анализ крови и С реактивный белок. При характерных изменениях для бактериальной инфекции может быть назначено антибактериальное лечение, согласно разрешенному списку 🙏

Уточните вы кормите грудью?
Клиент
Нет, грудью не кормлю
Терапевт
В подобных случаях при сухом надсадном кашле обычно рекомендуют препараты на основе Бутамирата, например Омнитус или Коделак Нео.
Из ингаляционного лечения может быть показан Пульмикорт до 5 дней🙏
Терапевт
Увлажнение помещения, теплое обильное питье и рассасывание любых пастилок очень важно для смягчения горла, чтобы не провоцировать лишний кашель
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, подобные симптомы наблюдаются при воспалении слизистой горла и гортани, в таком случае кашель обычно сухой без мокроты. Шалфей применять можно, дополнительно может быть назначен препарат от кашля: синекод, коделак нэо, омнитус. От насморка: сосудосуживающие капли или спрей: Снуп, Називин, отривин и др. На ночь антигистаминный препарат: супрастин, Лоратадин или цетиризин.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

Ваши симптомы (лающий кашель, охриплость, першение в горле) могут указывать на ларингит или фарингит, возможно, с вовлечением трахеи (ларинготрахеит
Что можно сделать?
1. Увлажнение воздуха и голосовой покой
• Пейте больше теплой жидкости (чай с медом, ромашкой, молоко с маслом или боржоми).
• Увлажняйте воздух (используйте увлажнитель

Старайтесь меньше говорить, не шептать (шепот напрягает
связки сильнее).
2. Ингаляции
, можно делать ингаляции с физраствором через небулайзер (2-3 раза в день).

• При сухом кашле: можно рассмотреть сиропы на основе бутамирата (Панатус, Синекод)
- но только если кашель
мучительный и мешает спать.
• При першении и воспалении:
• Тантум Верде - можно продолжать.
• Лизобакт или Фарингосепт
(рассасывать для смягчения горла).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Сухой, надсадный кашель характерен для заболеваний верхних дыхательных
путей - ларингите, трахеите.
В подобных случаях , при надсадном сухом кашле, врачи могут порекомендовать:

1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет

2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%

3) Прием противокашлевых препаратов на основе бутамирата, блокирующих кашлевой центр, например Коделак нео, синекод по 15 мл х 4р/д

4) При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день

5) Если есть ощущение стекания слизи по задней стенки, кашель усиливается в положении лежа, то могут порекомендовать противоспалительные капли назонекс по 2 брызга 2 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток.Ваши симптомы (лающий кашель, охриплость, ощущение раздражения в гортани) могут указывать на ларингит — воспаление гортани, часто вызванное вирусной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют избегать самолечения антибиотиками без подтверждения бактериальной инфекции по анализам крови (в таких случаях рекомендуют общий сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок) они не действуют на вирусы. Рекомендуют увлажнение воздуха. Используйте увлажнитель или развесьте влажные полотенца в комнате. Сухой воздух усиливает раздражение.
Нужен голосовой покой. Старайтесь меньше говорить, избегайте шепота (он напрягает связки сильнее обычной речи). Рекомендуют теплое питье.Чаи с медом, имбирем, ромашкой, теплое молоко. Это смягчит горло и уменьшит першение.Избегайте приема холодного воздуха, острой пищи.
Для облегчения кашля и болей в горле в таких случаях рекомендуют
ингаляции с физраствором 2 раза в день через небулайзер или просто подышите над паром. Рассасывание пастилок с медом, шалфеем или ментолом (например, Стрепсилс, Доктор Мом) или Лизобакт. Полоскания горла теплым отваром ромашки 3-4 раза в день.
Продолжайте использовать Тантум Верде, он уменьшает воспаление.При мучительном сухом кашле могут помочь противокашлевые средства - Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день 7 дней , но только если нет мокроты. Если есть подозрение на отек из антигистаминных препаратов можно принять цетрин 10 мг в день , 5 дней (лоратадин).
Терапевт
Причиной появления кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Если появиться затрудненное дыхание, свисты, одышка и кашель не уменьшается через 5-7 дней или становится влажным с желто-зеленой мокротой и вернется температура выше 38°C. нужен осмотр терапевта (лорврача) с аускультацией лёгких, для исключения бактериальной инфекции (возможно трахеита) и подбора антибактериальной терапии.


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
31 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Антидепрессанты с антибиотиками
3 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Побочные эффекты
3 апреля 2024
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария