Консультация педиатра /

Краснота и корки на лице у новорожденного — вопрос №3139929

112 просмотров

Добрый день. Ребенку 1 месяц и 6 дней. Полностью на ИВ. У ребенка 3 недели назад появилась сыпь и корочка лице на ушках желтоватого цвета.На теле нет сыпи. Кушаем несторжен, начала давать витамин д .Вчера ходили к педиатру она сказала что это аллергия не понятно на что.Прописала мазать лицо фенистил гелем, сегодня от него стало ещё хуже, обсыпало глаза. Не очень понимаю, у него началась аллергия или все таки это акне? что с этим делать? Менять смесь ? Может мазать чем то?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Как правило, для этого возраста ребенка характерны акне новорожденных, физиологическое состояние, может сохраняться до возраста 3 мес, по мере роста ребенка сыпь исчезает самостоятельно

Для уточнения состояния приложите фото высыпаний

По фото имеют место проявления себорейного дерматита, в подобных случаях рекомендуется увлажнение участков сухости кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Клиент
Загрузила фото, здравствуйте
Педиатр
Дополнила ответ выше
Клиент
Поняла, эмолентом крем мжем 2 недели, результата 0,может дело в смеси?
Педиатр
Маловероятно, что это связано с питанием

По фото больше похоже на акне новорожденных с проявлениями себорейного дерматита
Клиент
Сколько длиться это акне по продолжительности
Педиатр
Может сохраняться до возраста 3 мес, по мере роста ребенка постепенно сыпь исчезает самостоятельно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте !🤝

Пожалуйста, приложите фото высыпаний, чтобы можно было предположить диагностическую гипотезу и помочь Вам

Фенистил на лицо таким малышам обычно не рекомендуют наносить🙏🏼

По описанию и фото похоже на акне+ себорейный дерматит

Фенистил обычно рекомендуют отменить
Кожу обрабатывать эмолентами Атодерм Интенсив бальзам после купания и несколько раз в сутки, если на голое тоже есть корочки - можно использовать шампунь от молочный корочек мустела
Клиент
Здравствуйте, загрузила фото
Педиатр
Да, я уже посмотрела
Выше ответила 🙏🏼
Клиент
Эмолентом крем мажем 2 недели, результата 0.это не может быть аллергия на смесь? Может поменять на гипоаллергенную какую-то?
Клиент
Во сне сыпь не бледнеет, тоже красная
Педиатр
Сколько раз в день обрабатываете?

Если щеки красные всегда, то возможно и проявление аллергии, в подобных случаях возможен переход на линейку Антиаллергия
Педиатр
Лучше в пределах одной фирмы
Клиент
2 раза в день мажу эмолентом, и ещё заметила что поражает я больше та сторона на которой ребёнок чаще спит. Какую конкретно смесь вы посоветуете?
Педиатр
Вы сейчас на какой смеси? 2 р/сут это маловато, в активный период можно до 8 р/сут
Клиент
Несторжен1 кушает
Педиатр
Возможно на Нутрилон гипоаллергенный
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро

Представленные элементы на фото больше похожи на проявления акне новорождённых, а также корочки - себорейного дерматита

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

Фенистил в данной случае не рекомендуется, показаний для смены смеси нет
Клиент
Прыщики просто красные без белых головок, на второй день переходят в корку, сыпь не бледнеет, всегда красная. Эмолент используем 2 недели, результата 0,сыпи всё больше. Ещё заметила что больше поражения появляются на той стороне на которой ребёнок чаще спит.
Педиатр
При соприкосновении с поверхностью, будь то кроватка, либо если на ручках и соприкасается с вашим телом за счет трения и повышения температуры данные высыпания могут становиться более красные
Педиатр
Прожилок крови в стуле никогда не наблюдали?
Обильных срыгиваний более 2-3 столовых ложек ?
Принятый ответ
Клиент
Прожилок нет в стуле, срыгивал всего 2 раза за месяц.
Клиент
Срыгивал очень мадо
Педиатр
Здравствуйте, Мила.

Наиболее вероятно в данной ситуации это акне нороворожденных +себорейный дерматит.

Акне Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Жёлтые корочки это проявление себорейного дерматита. Специального лечения нет. Это физиологическое состояние, они самостоятельно пройдут.
Но также можно использовать масло от молочных корочек.

Фенистил в подобных случаях не требуется.
Умывать личико, использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз) до 5-6 раз в день.
Клиент
Эмолент крем мы используем уже 2 недели результат 0,и ещё заметила что больше поражения появляются на той стороне на которой ребёнок чаще спит.
Педиатр
Эмоленты использовать для увлажнения кожи,если кожа сухая, тогда наносим как можно чаще. А при себорейном дерматита в основном это специальные масла для корочек.

Личико потеет, поэтому выраженные изменения со стороны, где кожа прилагает
Чаще Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Температура в квартире 21-22
Использовать только хб простыни
Педиатр
Сколько раз в день используете эмоленты? Какой эмолент?
Клиент
3 раза в день использую, крем Эмолентум с аптеки.
Педиатр
3 раза в день мало. Эмоленты рекомендуют использовать до 7-8 раз в день, наносить толстым слоем как на торт. Но корочки они не влияют, а сухость помогут убрать.

Иногда эмоленты нужно подбирать, не каждый подойдёт. Напрмер, либипобейз, ля рош очень хорошо показали себя на практике.

Смесь с рождения используете?
Клиент
Несторжен 1 кушает
Педиатр
Сейчас рекомендуется сделать акцент на эмолентах до 7-10 раз в день наносите на области Щечек жирным слоем. В течение 2 недель оцениваем эффект. Попробуйте липобейз, ля рош.

Влажность в квартире поддерживать 40-60%
Используйте только гипоаллергенную детскую косметику, детские порошки

Если эффекта не будет и щечки будут такие же красные как и на фото. То стоит с педиатром рассмотреть переход на смесь с высокогидролизным белком (нутрилон пепти аллергия, альфаре алерго) . Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Клиент
Липобейз крем или эмульсию?
Педиатр
Крем
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Элементы в виде «прыщиков» обычно характерны для акне новорождённых - это транзиторное состояние кожи, связанное с циркуляцией в крови гормонов мамы. Элементы сыпи обычно бледнеют во сне и на свежем воздухе, а при крике, натуживании - краснеют . Акне проходят самостоятельно в течение нескольких недель (к 4-6 месяцам), специфическое лечение не назначают.
Элементы с корочками характерны для себорейного дерматита, связано с особенностью работы сальных желез у ребёнка . Для размягчения корочек на волосистой части головы используют шампуни от молочных корочек (Мустела, Липобейз, Урьяж), аккуратное вычесывание мягкой расческой.
Клиент
Прыщики просто красные без белых головок, на второй день переходят в корку, сыпь не бледнеет, всегда красная. Эмолент используем 2 недели, результата 0,сыпи всё больше. Ещё заметила что больше поражения появляются на той стороне на которой ребёнок чаще спит.
Педиатр
В таких случаях рекомендован очный осмотр дерматолога, при выраженных проявлениях могут назначаться противогрибковые кремы и шампуни.
Эмоленты просто увлажняют кожу, на скорость очищения от корочек они не влияют.
Поскольку себорейный дерматит связан с повышенной секрецией сальных желез, то сторона, на которой ребенок чаще лежит больше подвержена потению, соответственно, хуже вентилируется и проявления становятся выраженнее.
Клиент
Это может быть проявлениями аллергии на смесь?
Педиатр
Аллергия на смесь в таком возрасте обычно проявляется симптомами со стороны ЖКТ - кровь в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе.
Кожные проявления в виде себорейного дерматита обычно не являются признаком аллергической реакции
Клиент
Нет ни срыгиваний вообще ни прожилок в стуле, 2 раза только за месяц срыгнул
Педиатр
В таких ситуациях аллергическая реакция на смесь маловероятна, поскольку реакции со стороны ЖКТ нет, а самостоятельным симптомом аллергии подобная сыпь обычно не является
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как справится с этим
29 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Акне или аллергия
20 января 2024
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Сыпь и пятна по телу
2 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Пузырьки на пальцах руки
28 сентября 2024
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Аллергия на прикорм
14 декабря 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на лице грудничка
1 января
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда