Консультация педиатра /

Рвота и боль в животе. — вопрос №3140034

3028 просмотров

Ночью ребенка вырвало...Завтра с утра в дорогу едим домой,отложить не как... 1 раз вырвало и потом просто позывы, болит живот,т температуры нет. Дала энторофурил и полисорб каждый час ,дала 2 раза уже. Ребенку 8 лет 38кг. Как нам по быстрее купировать хотя-бы симптомы в дорогу и что дать при боли в животе. И лечение.

Возраст: 8

Хронические болезни: Сдвг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы




Энтерофурил не действует при вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, Больше не рвёт уже 3 часа... вырвало 1 раз температура так и нет . Если все применять поавельно какая вероятность что рвота пройдёт до завтра ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
За сутки вылечить кишечную инфекцию к сожалению нельзя, все равно нужно время
Педиатр
Марина, здравствуйте!

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - отпаивать электролитным раствором (адиарин регидрокомплекс, хумана электролит, регидровит, регидрон био и др).

Согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.

Отпаивать рекомендуют после каждого жидкого стула или рвоты по 5-10 мл на кг веса, по 1 ч.л. каждые 5 мин,
при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

В сутки выпаивать 50 мл на кг веса привычными жидкостями (компот, морс, бульон, 50% чистой воды).

Пробиотики с доказанной эффективностью при диарее (разжижении стула) - энтерол.

При боли в животе на фоне кишечной инфекции могут назначать тримедат курсом во время заболевания.

Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, Больше не рвёт уже 3 часа... вырвало 1 раз были позывы но уже 3 часа нет. температура так и нет . Если все применять поавельно какая вероятность что рвота пройдёт до завтра
Клиент
Галина Николаевна, Вырвало в 3 ночи потом 6 где-то до 7 были позывы сечас 9.. не было не чего состояние бегает прыгает...Стула нет по большему не ходил. Температуры нет. Поел овсянку на воде 30 минут назад.. Какая вероятность что рвота до завтра пройдёт?
Педиатр
Марина, если ребенок активный, хорошо ест и пьет, то это очень хорошо!
В таких случаях возможно это было функциональное нарушение пищеварения (погрешности в питании, съел жирное, переел). Чтобы не провоцировать рвоту, рекомендуют кормить малыми порциями, но почаще (дробно), исключить жирное, жареное, выпечку, сладости, сыр, цельное молоко, свежие фрукты и овощи. А если рвота повторяется, то отпаивание электролитным раствором для профилактики обезвоживания.
Энтерофурил не показан в таких ситуациях, он применяется при бактериальных инфекциях, которые протекают намного тяжелее, но даже тут его применение сомнительно, так как при бактериальных инфекциях требуется системное назначение антибиотиков.
Педиатр
Здравствуйте

Подобная картина характерна для течения кишечной инфекции.
При любой кишечной инфекции важнее всего не допустить обезвоживания и потери электролитов. С целью восполнения водно-солевого баланса рекомендуют принимать низкоосмолярные растворы для регидратации (например, Адиарин регидрокомплекс/регидровит) - по чайной ложке каждые 2-3 мин.

Из рациона исключают цельное молоко, сырые овощи и фрукты.

При спазмах в животе обычно назначают тримедат или но-шпу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Вырвало в 3 ночи потом 6 где-то до 7 были позывы сечас 9.. не было не чего состояние бегает прыгает...Стула нет по большему не ходил. Температуры нет. Поел овсянку на воде 30 минут назад.. Какая вероятность что рвота до завтра пройдёт?
Педиатр
Кишечные инфекции могут протекать по-разному, но чаще всего острые проявления отмечаются с первого дня болезни.
Если рвота была однократная и пищу ребенок усвоил, то вероятность того, что до завтра симптомы пройдут достаточно высокая.
Возможно рвота была связана с погрешностью в питании (тяжелая жирная пища накануне)
Педиатр
Здравствуйте, Марина.

Наиболее вероятно в данной ситуации это реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Суточная доза - 45 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул (если будет жидкий стул)
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2-3 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день 50 мг

Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Если появится неукротимая рвота, понос с примесями крови, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, Вырвало в 3 ночи потом 6 где-то до 7 были позывы сечас 9.. не было не чего состояние бегает прыгает...Стула нет по большему не ходил. Температуры нет. Поел овсянку на воде 30 минут назад.. Какая вероятность что рвота до завтра пройдёт?
Педиатр
Если это кишечная инфекция, легкое течение, то ка правило пик симптомов до 2-3 дней. За 1 день маловероятно при кишечной инфекции пройдут симптомы.

Но также это могло быть и отравление, в таком случае рвоты может быть пройти за сутки.

Сейчас главное отпаивать, диета, солевые растворы. Это основное лечение
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, скорее всего у ребёнка вирусная кишечная инфекция, поэтому такие симптомы возникли. Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка обычно рекомендуют обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. Также добавить панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 3 раза в день 5 дней. От боли в животе обычно рекомендуют применять Тримедат детский.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, Вырвало в 3 ночи потом 6 где-то до 7 были позывы сечас 9.. не было не чего состояние бегает прыгает...Стула нет по большему не ходил. Температуры нет. Поел овсянку на воде 30 минут назад.. Какая вероятность что рвота до завтра пройдёт?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
При соблюдении всех правил лечения большая вероятность наступления улучшения состояния у ребёнка
Педиатр
Здравствуйте!

По описанным симптомам, возможно, это начало кишечной инфекции.

В таких случаях назначается диета с исключением всего жирного, острого, жареного, кислого. Можно суп на куриной грудке без кожицы, галетные печенья, варёные овощи. В том числе исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока, лактозу в составе.

Энтерофурил поможет только при бактериальной природе заболевания, при вирусной инфекции нет точки приложения.

При частом жидком стуле возможен приём препаратов, которые уменьшают диарея-это смекта, энтерол (он же и пробиотик) и другие. Но с ними нужно быть осторожными, так как задержка кала задерживает и токсины, которые выходят с отправлениями наружу.

Для предотвращения обезвоживания - солевые растворы : адиарин, регидрон био и другие. Принимать в течение дня по глотку постоянно.

При боли в животе подойдут тримедат / необутин / дротаверин - спазмолитики.

Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ольга Константиновна, Вырвало в 3 ночи потом 6 где-то до 7 были позывы сечас 9.. не было не чего состояние бегает прыгает...Стула нет по большему не ходил. Температуры нет. Поел овсянку на воде 30 минут назад.. Какая вероятность что рвота до завтра пройдёт?
Педиатр
Можете сейчас давать сорбенты ребёнку, например, полисорб или энтеросгель. Еда щадащая, насильно не кормим, большой объем жидкости ребёнку лучше не предлагать, чтобы не провоцировать рвоту и позывы. Пить маленькими глоточками небольшой объем жидкости постоянно. Солевые растворы также очень важны для восполнения электролитных потерь.

Вероятность того что рвота к завтрашнему дню полностью прекратится небольшая, возможно снижение частоты рвотных позывов. Но как правило острый период кишечной инфекции может быть от двух до пяти суток.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление - диарея
12 июля 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Зубки у ребёнка
14 декабря 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Температура 7 недель от 37.3 до 40.3
15 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Копрограмма изжога стул
21 декабря 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём