Консультация фтизиатра /

Пятно на месте проведения вакцины больше 1 см и ярко выраженное — вопрос №3140351

56 просмотров

Ребёнку 1 год. 18 декабря делали вакцину БЦЖ в Чили. Без предварительной манту ( в Чили её не делают). До вакцины БЦЖ была сделана вакцина 22 ноября Hexavalente ( гепатит В+ди?фтерия+полиомелит+столбняк+коклюш+гемофильная инф.) 4 месяца спустя пятно в месте введения вакцины больше 1 см. Красное, ярко выраженное. Является ли это нормой?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям детям, которые старше 6 месяцев и у которых не была проведена вакцинация БЦЖ в роддоме, проводится вакцинация после двух последовательных отрицательных проб Манту для предотвращения осложнений.
БЦЖ проходит определённую стадию-воспаление, образуется гной, он выходит , затем появляется рубец. Приложите, пожалуйста, фотографии ручки для оценки.
Рекомендуется осмотр места введения вакцины педиатром, пальпация подмышечных лимфоузлов. По показаниям -консультация фтизиатра. Припухлость рекомендуется орошать раствором мирамистина или фурацилином 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, фото прикрепила, спасибо.
Ребёнку БЦЖ не делали в роддоме из-за родовой травмы. Перестраховывались. По этому сделали только в 9 месяцев.
Клиент
Екатерина Евгеньевна,
Клиент
Екатерина Евгеньевна, фото прикрепили, спасибо.
Ребёнку БЦЖ не делали в роддоме из-за родовой травмы. Перестраховывались. По этому сделали только в 9 месяцев.
Фтизиатр, Терапевт
Фото посмотрела. Ничего критического нет, идёт созревание гноя, но педиатру рекомендуется осмотреть ручку и пальпация лимфоузлов под мышкой. Орошение как выше написала + рекомендуется тонким слоем мазь левомеколь или пимафукорт для помощи выхода гноя на ночь, 10 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Спасибо! Ничего страшного, что спустя 4 месяца после проведения вакцины гной ещё не вышел?
Фтизиатр, Терапевт
Нет, это индивидуально, бывает и позже
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо! Подскажите пожалуйста ещё, ничего страшного что вакцина БЦЖ была сделана с интервалом меньше месяца после проведения комплексной вакцины Hexavalente?
Фтизиатр, Терапевт
В принципе, укладывается в рамки нормы. Но в будущем разница между вакцинами - 1 месяц и более
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо Вам большое!
Фтизиатр, Терапевт
Здоровья Вашей семье!
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, вакцинация БЦЖ ребенку в год обязательно должна делаться только после постановки пробы Манту предварительно, чтобы убедиться, что ребенок за этот текущий год жизни не успел инфицироваться (то есть "повстречаться") с микобактерией туберкулеза.
Развитие рубчика после вакцинации БЦЖ имеет свои последовательные стадии - образование папулы, затем она вскрывается, выходит гнойное содержимое из нее и потом уже формируется рубчик.
Расскажите пожалуйста, если были - то какие последовательные реакции были в месте введения вакцины?
И прикрепите пожалуйста фото покраснения после прививки
Клиент
Нина Сергеевна, фото прикрепили, спасибо.
Ребёнку БЦЖ не делали в роддоме из-за родовой травмы. Перестраховывались. По этому сделали только в 9 месяцев.
Педиатр, Фтизиатр
По фото обычное развитие рубчика БЦЖ, это нормальная реакция, не переживайте ! У всех детей он развивается по срокам в индивидуальном режиме, у кого-то раньше, у кого-то попозже
Клиент
Нина Сергеевна, спасибо большое за Ваш ответ!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Полина.
В приказе от 21 марта 2003 г. N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" Есть п.5.2,
"Детям, не привитым вакциной БЦЖ в период новорожденности, при сохранении медицинских противопоказаний пробу Манту ставят 2 раза в год, начиная с 6-месячного возраста до получения
ребенком прививки вакциной БЦЖ-М."
Таким образом вакцинацию делают после двух последовательных проба Манту, если они отрицательные.
В другой стране, возможно, несколько иные стандарты.
БЦЖ постепенно будет проходить стадии своего развития до образования рубчика.
Сначала может быть покраснение (инфильтрация), длится 1-3 месяца этот период, затем действительно проходит фаза пустулы (гнойничка), начинается приблизительно эта фаза со 2го месяца жизни, это период тоже может длиться от 1го до 3х месяцев, гнойничок может или одномоментно освободится от гноя, чаще всего во время купания малыша, или постепенно гной будет выходить - оба варианта нормальные. на этом месте в будущем сформируется рубчик. Если у малыша есть покраснение, при возможности, приложите фото ручки к вопросу для оценки.
Клиент
Виктория Викторовна, фото прикрепили, спасибо.
Ребёнку БЦЖ не делали в роддоме из-за родовой травмы. Перестраховывались. По этому сделали только в 9 месяцев.
Пульмонолог, Фтизиатр
По фото - идет формирование пустулки (гнойничка), гной может выйти скоро уже, судя по фото, может постепенно выходить. у некоторых малышей эти срок бывают дольше 3-4х месяцев.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за Ваш ответ! Подскажите пожалуйста ещё, ничего страшного что вакцина БЦЖ была сделана с интервалом меньше месяца после проведения комплексной вакцины Hexavalente?
Пульмонолог, Фтизиатр
Обычно назначают переыв в 1 месяц между вакцинами, но Hexavalent , если несколько дней разницы, то страшного ничего нет, главное, что ребенок их хорошо перенес. Вакцинацию, например от гепатита В, которую содержит Hexavalent и БЦЖ делают с разницей в несколько дней в роддоме.
Фтизиатр
Здравствуйте, Полина, не волнуйтесь, по фото все нормально. Если в Чили перед БЦЖ не делают Манту, значит, так у них принято. Формирование рубчика проходит ряд стадий. Сейчас стадия пустулы, гнойничка. Верхняя корочка отпадёт самостоятельно (нередко после ванны малыша) и выйдет гнойно-серозное содержимое или всё сразу, одномоментно или в течение нескольких дней, небольшими порциями. Это варианты нормы. После этого обнажится чистая язвочка, которая также покроется тонкой корочкой. Она также самостоятельно отпадет и будет формироваться рубчик. Делать ничего не надо. Если покраснение будет увеличиваться, можно орошать ручку антисептиками - Мирамистин, водный Хлоргексидин, любой другой. А пока всё нормально. Полина, если появятся вопросы, напишите, приложите повторное фото ручки, попробуем разобраться.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за Ваш ответ! Подскажите пожалуйста ещё, ничего страшного что вакцина БЦЖ была сделана с интервалом меньше месяца после проведения комплексной вакцины Hexavalente?
Фтизиатр
Полина, вообще, лучше, чтобы был месяц разницы. Это разные прививки. Поэтому, чтобы не было повышенной "накладки", нагрузки на иммунитет ребёнка, делать их желательно через 30 дней. У Вас почти месяц. В принципе, тоже нормально.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Фтизиатр
Пожалуйста, Полина, не тревожьтесь. Всё у Вас нормально.
Фтизиатр
Здравствуйте, Полина! По представленной фотографии у Вашего ребёнка нормальная поствакцинальная реакция. Одежда не должна быть тесно прилегающей к месту инъекции, накладывать повязки не рекомендуется. Можно обрабатывать в теч 5-7 дней тонким слоем мази пимафукорт 2 р в день, либо орошать мирамистином или хлоргексидином, до 10 дней 2- 3 р в день. Обычно ребёнка осматривает педиатр, проверяются регионарные лимфатические узлы. После пустулы должна появится язвочка ( не переживайте), это следующая поствакцинальная стадия. В данную стадию рекомендации те же. Завершится язвочка образованием рубчика и сформированным противотуберкулёзным иммунитетом.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, спасибо Вам большое!
Фтизиатр
Не переживайте, поствакцинальная реакция на вид страшная, но для организма человека вакцинация БЦЖ очень нужна. Всего доброго! Не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неактивный гепатит С
9 апреля 2019
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли заразиться сифилисом
26 октября 2020
Максим
Вопрос закрыт
Порез на маникюре
12 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Антитела к HBs-антигену
27 июля 2024
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Расшифрование результатов анализов
27 сентября 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст
20 февраля
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения