Консультация детского эндокринолога /

Может ли быть гипотериоз в 8 месяцев — вопрос №3140466

47 просмотров

Здравствуйте!
Ребенок 8 месяцев и 3 дня. Были на очном приеме невролога, поставил мышечную гипотонию, задержку моторного развития. Была еще онлайн консультация невролога, который навёл панику по поводу возможных генетических заболеваний. Сказал сдать ТТГ и Креатинкиназу.
Про ребенка: переворачивается на спину и обратно, крутится вокруг своей оси, не сидит, не ползает, не становится на четвереньки. До ввода прикорма были запоры несколько дней, теперь 1-3 в день стул стабильно. Лепечет, ма-ма па-па тя-дя, ку, да и т.д. вес 8300, рост 73 см.
В возрасте 16 дней лежали в хирургии с омфалитом, была желтушка (на 26-й день ещё был повышен билирубин). Волосы растут медленно, ногти растут быстро. Спит в целом нормально, 11 часов ночью, в первые часы просыпается каждые 40 минут, но если помочь сразу засыпает. Иногда спит с открытыми глазами. Зубов ещё нет.
Пьет витамин Д (2 капли).
До беременности у меня был АИТ, за 2 недели до беременности ТТГ был норме (около 2-х). На 2- м месяце беременности ТТГ был 7, пила тироксин 50 всю беременность со второго месяца и Йодомарин 200+ витамины для беременных элевит пронаталь. Ставили ГСД (на тощак, не пила глюкозу), (скорее ошибочно, не повышался при постоянном самостоятельно измерении ни разу).
В выписке из роддома указано что Неонатальный скрининг был взят на 2-й день.
Вопрос.
В интернете пишут,что Неонатальный скрининг по поводу гипотериоза может быть ложно отрицательный если взять ранее чем на 4-й день. Возможно ли такое?
Есть ли важные симптомы гипотериоза у детей или его отсутствия?
Есть ли метод кроме сдачи крови из вены? Или можно как-то узнать по другим показателям (так как в первые месяцы сдавали анализы из пальца/вены, но на гормоны не брали)
(ребенок очень эмоционально реагирует на прикосновения чужих людей, пришлось отменить массажиста из-за этого)

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Самым точным методом , для исключения гипотиреоза является сдача венозной крови на ТТГ и т4свободный,другие признаки могут только косвенно указывать на данный диагноз.
Неонатальный скрининг достаточно точный метод для исключения врождённого гипотиреоза. Если бы анализ вызвал сомнения, вам бы назначили повторное обследование. То, что взяли его на второй день ничего страшного, точность от этого не снижается .

Признаками гипотиреоза могут быть:
Шелушение и сухость кожи, большой язык( язык постоянно высунутый) запоры- регулярные, одутловатое лицо, утолщенное верхнее веко, плохой рост( с этим у вас проблем нет).
Детский эндокринолог
Здравствуйте, для более точно определения результата на гипотиреоз , сдается кровь из Вены на ттг и т4 св.
Конечно скрининг исключает гипотиреоз еще в рот доме, но также с течением времени , щитовидная железа может терять свою функцию.
Поэтому с профилактикой можете сдать.
То что скрининг взять на второй день, тут ничего страшного нет, если бы было что то не так с результатом, то вам назначили бы сдать его повторно.

Самые первые признаки гипотиреоза у детей такого возраста: высунутый язык постоянно, слабость , вялость, отсутствие аппетита, плохо сосет грудь, постоянно спит, может появиться отечность лица , век, запоры, отставание в развитии как в в физическом, так и в психическом.

По поводу развития по месяцам всегда прибавляйте +3 мес, это и будет до какого возраста что должен делать ребенок ( например: сидеть с 6х мес, +3 мес, до 9 мес норма).
По поводу зубиков , до года это тоже как вариант нормы, просто вероятно они у вас начнут выходит все разом.
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По росту и весу малыш в средних значениях для своего возраста.

Неонатальный скрининг исключает вероятность врожденного гипотиреоза с большой долей вероятности.
Но даже, если по каким-то причинам произошла ошибка, то пропустить врожденный гипотиреоз очень тяжело.
Детки с самого рождения практически не развиваются физически и психически, вялые, не сосут грудь и бутылочку, плач похож на кошачий крик, поза всегда в виде лягушки (большой живот, лежа на спине, с широко расставленными ногами), высунут язык.

Но гипотиреоз может быть и не врожденным, для исключения достаточно будет сдать анализ крови на ТТГ, и т4св ( норма у деток до 7, а не до 4)
Кровь для этого анализа подходит только венозная.

Медленный рост волос и отсутствие Зубов это совсем не показатель каких-либо проблем. Зубки могут вырасти и после года. Спросите у Ваших бабушек, когда прорезались зубы у Вас и у папы малыша.

Креатинкиназу врач попросила сдать, чтобы провести диф.диагностику со СМА
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привычное невынашивание. Консультация гемотолога
14 августа 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Рост ХГЧ
19 декабря 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Прирост хгч
4 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
10 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск