Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год, понос, рвота
Здравствуйте. Ребенку 1 год 1 месяц. Вчера в 14 часов покормила, после прогулки и сна в 16:40 его вырвало супом. До 9 вечера тошнило: попьет тошнит минут через 15-20, выходила уже вода. В десятом часу дала Полисорб, дробно, уложила в 10 спать. Ночью дробно поила, был жидкий стул два раза. Встали в 09:20, опять жидкий стул. Запаха кислого, пены ничего нет. Довышел суп. С утра дала Энтеросгель, начала давать регидратант. Навела чай покрепче сладкий, как попьет- минут через пять какает жидко по чуть чуть, без запаха . погрыз корку хлеба. Чем помочь ребёнку? Температура с утра поднялась до 37,2, выше не идет. Воду пьет хорошо и чай тоже, просит сам. Когда и чем можно кормить? Как помочь малышу? Хочу попозже дать овсянку на воде. Вечером бульон куриный с рисом, перебитым в пюре. Еще купила безлактозную смесь, есть биолакт, ряженка, кефир. Можно ли что-то из кисломолочки? Гв завершили три недели назад
Здравствуйте.
Возможно протекает кишечная инфекция.
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, молоко , кашу на воде ,йогурты , сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять каши на воде ,рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи , морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду и соли , главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс.
50 мл/ кг за 6 часов .
После рвоты , подождите 1 час.
Через час начинайте давать раствор по 1 чайной ложке , каждые 15 минут .
Если рвоты нет через 3 - 4 часа можно давать пить другую жидкость , начинать лекарственную терапию.
- сорбенты продолжить ( , энтеросгель) 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
- при неукротимой рвоте вызов смп ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .
Здравствуйте, Евгения. Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов в сыром виде. Можно супы на втором бульоне, безмолочные каши, отварное нежирное мясо, картофель отварной, смесь сейчас лучше давать безлактозную.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями каждые 5-10 минут.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с противодиарейным эффектом- Энтерол по 1 пакетику (саше) 2 раза в сутки на 5 дней или Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день 10 дней.
Лилия Шамилевна, подскажите пожалуйста, педиатр сказала еще к энтеросгелю давать Хилак форте либо баксет беби на выбор. Можно ли давать и то и то? У них вроде действие разное.
И вопрос: сейчас можно давать баночные пюре, они же прошли все обработки?
Баночное пюре с чем?
Сейчас пока лучше Бак-сет давать, так как он именно крепит стул🙏🏻
Лилия Шамилевна, тыкву, морковь , например, кабачок. Которые не пучат. И он у меня мясо вообще не жалует, я бы индейку ему подавала, телятину. А то он у меня будет только тыквенный суп пить иначе и смесь с хлебом 🙈
Пока нежелательно, так как овощное пюре будет провоцировать стул. Хотя бы бульон пока, отварной картофель можно. Нужно потерпеть 🙏🏻
Лилия Шамилевна, поняла, спасибо.
А кисель, компот из сухофруктов можно?
В интернете ищу- противоречивая информация везде.
И, я правильно понимаю, что к молочке и творог, и масло сливочное, и сыр также относятся и их тоже убираю на неделю минимум. Биолакт также нельзя. Так?
Принятый ответ
Кисель можно оставить, компот и биолакт пока не нужно давать)
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко и кисломолочку
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, педиатр сказала еще к энтеросгелю давать Хилак форте либо баксет беби на выбор. Можно ли давать и то и то? У них вроде действие разное.
И вопрос: сейчас можно давать баночные пюре, они же прошли все обработки?
Здравствуйте. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц.
Рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, педиатр сказала еще к энтеросгелю давать Хилак форте либо баксет беби на выбор. Можно ли давать и то и то? У них вроде действие разное.
Добрый день.
По представленным описанию можно предположить что течение кишечной инфекции
Ваши действия совершенно верные, самое главное допустить обезвоживание, поэтому в таких случаях рекомендуется дробное отпаивание глюкозо-солевыми растворами, после после рвоты желательно выждать 30 минут и только потом предлагать водичку, буквально по чайной ложечки но часто, чтобы не провоцировать рвоту
Также для закрепления стула обычно рекомендуется препарат с доказанной эффективностью – это энтерол, разрешены с года , курс как правило 7 – 10 дней
Кисломолочные продукцию не рекомендуется, так как может раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта и провоцировать диарею
Виктория Витальевна,
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста, педиатр сказала еще к энтеросгелю давать Хилак форте либо баксет беби на выбор. Можно ли давать и то и то? У них вроде действие разное.
И вопрос: сейчас можно давать баночные пюре, они же прошли все обработки?
Баночное пюре именно овощи и фрукты даже с тем учётом что они прошли термическую обработку, но не могут вызывать повышенное газообразование, послабления стула, поэтому лучше все же их исключить
Как правило в таких ситуациях нет необходимости приеме хилак форте, для закрепления стула либо энтерол либо баксет
Добрый день. По описанным симптомам можно предположить кишечную инфекцию. В целом, вы очень правильно все делаете.
В таких случаях рекомендуют отпаивать ребенка часто маленькими порциями, если сохраняется рвота. Можно использовать специальные растворы для регидратации. Также рекомендуют прием энтеросорбента, например Энтеросгель или Полисорб.
Стул может сохраняться жидким до 2-4 недель, это нормально,так как при кишечной инфекции страдает микрофлора кишечника. Обычно в таких случаях после улучшения самочувствия рекомендуют прием пребиотиков.
Пока рекоменжуют соблюдать диету с исключением свежих фруктов и овощей и цельного молока. Можно кушать то, что быстро усваивается, например будьоны, жидкте супы, пюре на воде, каши на воде.
При ухудшении состояния, сильной сонливости, вялости, нейкротимой рвоте, отсутствии мочеиспускания более 6ти часов - рекумендуют обратиться к врачу очно.
Скорейшего выздоравления!
Алина Алексеевна, подскажите пожалуйста, педиатр сказала еще к энтеросгелю давать Хилак форте либо баксет беби на выбор. Можно ли давать и то и то? У них вроде действие разное.
И вопрос: сейчас можно давать баночные пюре, они же прошли все обработки?
Оба препарата направлены на регуляцию кишечной флоры, т.е. направленность действия одинаковая,поэтому лучше выбрать что-то одно. Если ребенок без запоров переносит БакСет, то можно его.
Да, баночное пюре можно, оно хорошо переваривается.
Алина Алексеевна, поняла, благодарю.
Кисломолочку тоже исключаю на неделю- две, так? Даже биолакт нельзя?
Кисломолочка содержит много белка, который может трудно перевариваться кишечником. Поэтому на время рвоты, обычно рекомендуют исключить. Можно будет подключать кисломолочку, когда у ребенка появится аппетит, попробовать дать небольшое количество, если не будет вздутия и болей в животе, то в целом можно давать кисломолочку.
Алина Алексеевна, спасибо, поняла.
Я последний вопрос задам вам тогда и закрою тему:
Кисель и компот из сухофруктов можно?
В интернете ищу- противоречивая информация везде.
И какой пребиотик лучше купить ребенку? Бифидумбактерин или что-то иное?
Принятый ответ
Кисель и компот из сухофруктов можно, только не добавляйте туда дополнительно сахар. И компоты и кисели не идут в учет выпитой жидкости, считается только вода.
ХилакФорте или БакСет или БифидумБактерин как раз являются пребиотиками для микрофлоры, можете выбрать какой вы уже принимали, или какой нравится ребенку.
Скорейшего выздоравления!
Алина Алексеевна, спасибо за подробный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20227 ответов
- 23 Ноября 202227 ответов
- 26 Декабря 20234 ответа
- 29 Июня 20243 ответа