Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность и гормоны — вопрос №3140894

53 просмотра

Здравствуйте, беременность естественным путем 7 недель. Пришли анализы по гормонам ТТГ 3.760, анти-ТПО 150. Сделала УЗИ щитовидной железы, сказали есть узелки очень маленькие, лет 6 назад делала УЗИ и тоже такие же узелки были. На УЗИ сказали, что нужно принимать эутирокс пожизненно. Прям переживаю теперь. Ранее сдавала анализы на гормоны в июне и сентябре 24 года, ТТГ был в норме, антитела были тоже повышены. Ничего принимать не говорили. Сейчас выявили на УЗИ гематому, принимаю Утрожестан 200 2 раза в день, фимбион1, йод100 и магне по 2 таблетки 2 раза в день

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Врач УЗД
Добрый день.
По данным ваших анализов у вас выявлен гипотиреоз-снижение функции щитовидной железы. На данном этапе вам необходимо консультация эндокринолога для подбора дозы L-тироксина на протяжении всей беременности. Щитовидной железа играют большую роль в формировании нервной трубки плода а поэтому здесь очень важно провести её коррекцию. По данному узи выявлено небольшая гематома она не принесёт никакого вреда и плоду, и при соблюдении приема препарата самостоятельно рассосется. Сейчас вам стоит соблюдать физический и половой покой. И обратиться в женскую консультацию для постановки на учёт.
Клиент
Ольга Анатольевна, получается по моим анализам это уже подтвержденный гипотериоз?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Врач УЗД
Да, по данным анализам у вас идет снижение функции щитовидной железы и для хорошего развития беременности необходима консультация эндокринолога и назначение лечения. Обратитесь очно!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Врач УЗД
Дарья. Уровень ттг при беременности в первом триместре при интактной щитовидной железе и без антител к ТПО должен быть до 3 мЕ/мл. У вас отмечается уровень свыше трёх и выявлены анти-ТПО, вам показано лечение.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, при беременности естественным путем уровень ТТГ находится в пределах нормы. Антитела к ТПО никак не нужно снижать при показатели ТТГ в норме. Угроза прерывания достаточно частое явление, есть ли у вас кровянистые или мажущие выделения?
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте, нет, выделений нет никаких
Гинеколог, Акушер
Дарья, рекомендуется продолжать сохраняющую терапию утрожестаном, рекомендуется узи контроль через 7 дней.
Гинеколог, Акушер
Дарья, рекомендуется продолжать сохраняющую терапию утрожестаном, рекомендуется узи контроль через 7 дней.
Клиент
Елена Федоровна, просто мне в ЖК сказали ТТГ повышен, у них нормы до 2.5 в 1 триместре. Они говорят хгч должен ТТГ подавлять , а у меня получается не так. И плюс антитела есть.
Гинеколог, Акушер
Нет, 2,5 это норма, если беременность наступила методом ЭКО, при естественной беременности нормы такие же как и в не беременности
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. 
 При самостоятельной беременности, если уровень антител к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) выше нормы, важно поддерживать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в следующих пределах:

В первом триместре — от 0,1 до 2,5;

Во втором триместре — от 0,2 до 3;

В третьем триместре — от 0,3 до 3.

Если уровень ТТГ превышает рекомендуемые значения, эндокринолог может назначить терапию левотироксином (L-тироксином), начиная с минимальной дозы (0,25). L-тироксин следует принимать ежедневно натощак, запивая водой, желательно за час до завтрака. Другие лекарства следует принимать через несколько часов после приема левотироксина.

Беременным рекомендуется принимать йод в дозировке не менее 200 мкг в сутки.

При угрозе прерывания назначается сохраняющая гормональная терапия (утрожестан) в сочетании с половым и относительным физическим покоем. При болях могут быть рекомендованы такие препараты, как Дротаверин, Папаверин или Но-шпа.

Контроль УЗИ рекомендуется проводить через 14 дней.

Важно избегать физических нагрузок, таких как бег, прыжки, передвижение мебели. Нежелательно выполнять домашнюю работу в наклонном положении. Следует также отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или чрезмерной физической нагрузкой, работой в ночное время и работой, вызывающей усталость. Умеренная физическая активность рекомендуется, однако следует избегать упражнений, которые могут привести к травмам живота или падениям.
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, а почему некоторые врачи говорят норма ТТГ до 4 по клиническим рекомендациям при естественной беременности, если до беременности с этим проблем не было и ничего не принимали ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
До 4 норма , если АТ к ТПО в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
L-тироксин приём после нового образца анализа
14 августа 2019
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Какие анализы еще
30 ноября 2020
Егор Прокопенко
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес, повышен ттг
16 февраля 2022
Аноним
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
3 ноября 2022
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган