Менопауза, ГЗТ — вопрос №3142396

Question

Менопауза, ГЗТ — вопрос №3142396

Инна

57 просмотров

17 апреля 2025

Здравствуйте, мне 38 лет, по УЗи поставили диагноз гипофункция яичников, 2 недели была задержка, накануне сильно переболела, стресс, пила антибиотики.
Сдала анализы ФСГ -21, ЛГ -12, Эстрадиол 158
Надо ли применять ГЗТ и какие препараты?
Колю Пинеамин 1 раз в 4 месяца
Беременность не планирую

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит

менопауза

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ матки и придатков

8 ответов

28 марта 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Есть ли признаки начала менопаузы?

2 ответа

30 октября 2022

Галина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

1 ответ

7 марта 2023

Анна

Вопрос закрыт

Приливы ночью

6 ответов

5 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T22:14:18+03:00

Здравствуйте, беспокоит ли вас чувство жара? Головные боли? Бессоница? По результатам обследования отмечается повышение ФСГ, что характерно для преждевременной недостаточности яичников. Но обычно рекомендуется повторить повторно кровь на ФСГ через 2/3 месяца. При ПНЯ (преждевременная недостаточность яичников) применяется ЗГТ с целью купирования вазомоторных проявлений (приливы и др), а также профилактики риска ранней резорбции костной ткани и сердечно-сосудистых рисков. Для решения вопроса о приеме ЗГТ рекомендуется очная консультация гинеколога, т к перед этим проводится обычно обследование ( ОАК, биохимия крови, липидограмма, коагулограмма, узи малого таза, мазок на цитологию, маммография, а так же оценка тромботических и сердечно-сосудистых рисков, выявление возможных противопоказаний для назначения терапии. Есть разные варианты ЗГТ - возможно применение трансдермально(через кожу) эстрогенов (эстрожель) и вагинально прогестерона (утрожестан) в циклическом режиме, или таблетировпнные формы, например фемостон 2/10, Климонорм.

Answer 2 · 2025-04-18T03:58:10+03:00

Здравствуйте, Инна.
Повышение ФСГ говорит о недостатке гормонов яичников.
Самое оптимальное лечение в такой ситуации это назначение МГТ- менопаузальной гормональной терапии ( теперь рекомендуется такое название вместо ЗГТ).
Из препаратов можно рекомендовать КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10.

Инна, вчера, 08:15 · Answer 3 · 2025-04-18T08:15:32+03:00

Марианна Александровна, здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, а с чем может быть связано резкое повышение ФГС , в августе было 7?
И если нормальные показатели эстрадиола и ЛГ нужно ли использовать ГЗТ?
И как можно снизить ФГС?

Answer 4 · 2025-04-18T08:33:37+03:00

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон. Он повышается в том случае, когда функция яичников снижается.
ФСГ первым из гормонов реагирует на ухудшение работы яичников. Остальные показатели менее информативны
Заставить работать яичники в прежнем режиме и тем самым снизить ФСГ никак нельзя.
При повышении ФСГ при нерегулярных менструациях назначать МГТ надо , даже если другие гормоны в норме
МГТ просто восполняет недостаток эстрогенов, имитирует менструальный цикл.
Но учитывая молодой возраст функция яичников может восстановиться. МГТ этому не помешает

Инна, вчера, 08:36 · Answer 5 · 2025-04-18T08:36:52+03:00

Пожаловаться

Инна, вчера, 08:36

Клиент

Марианна Александровна, спасибо, а Фемостон принимать сколько месяцев?
Потом анализы нужно будет переслать?

Answer 6 · 2025-04-18T08:40:42+03:00

Принимать препараты МГТрекомендуется до возраста естественной менопаузы, т е примерно до 50 лет. Сдавать женские половые гормоны смысла нет, результаты могут быть разными в разных циклах.

Инна, вчера, 08:44 · Answer 7 · 2025-04-18T08:44:55+03:00

Марианна Александровна, спасибо, а эти препараты могу приостановить истощение?
И что мне нужно делать, чтобы восстановить функцию яичников?

Answer 8 · 2025-04-18T09:01:42+03:00

Инна,приём МГТ не может приостановить процесс истощения яичников.
Нет эффективных способов восстановления работы яичников к сожалению.
Для поддержки здоровья - МГТ, правильное питание, физическая активность, устранения стрессов, ИМТ не более 25, можно принимать витамин Д 2000 МЕ, аевит с 14 по 28й день цикла.

Инна, вчера, 09:06 · Answer 9 · 2025-04-18T09:06:10+03:00

Пожаловаться

Инна, вчера, 09:06

Клиент

Марианна Александровна, спасибо, все поняла, все буду делать

Answer 10 · 2025-04-18T09:07:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, вчера, 09:07

Акушер, Гинеколог

Желаю Вам здоровья!!

Доровых Анна Михайловна, вчера, 10:44 · Answer 11 · 2025-04-18T10:44:03+03:00

Инна,здравствуйте.
С какой целью применяете Пинеамин? Пинеамин — это негормональный препарат, предназначенный для лечения симптомов климакса, таких как приливы, потливость, бессонница и эмоциональная лабильность.
На фоне приема Пинеамина могут наблюдаться задержки менструаций и колебания уровня гормонов.
Дальнейшая тактика будет зависеть от необходимости продолжения применения препарата.

На данный момент нельзя однозначно утверждать о преждевременной недостаточности яичников из-за смазанной клинической и лабораторной картины.

Инна, вчера, 11:08 · Answer 12 · 2025-04-18T11:08:10+03:00

Анна Михайловна, здравствуйте
Мне назначил врач после анализа УЗИ, сказала, что этот препарат восстанавливает функцию яичников и вырабатывает мелатонин.
Подскажите, пожалуйста, какая моя дальнейшая тактика?
Какие препараты принимать?
Беспокоит головокружение, нарушение сна, но это может быть так же связано с высоким уровнем стресса

Доровых Анна Михайловна, вчера, 11:17 · Answer 13 · 2025-04-18T11:17:33+03:00

Инна,на мой взгляд, только один факт задержки и уровень ФСГ не более 25 не может служить подтверждением диагноза «ПНЯ».

Пробу необходимо повторить как минимум дважды с интервалом 1 месяц, при этом женщина не должна принимать никакие препараты, особенно гормональные. Показатель более 25 может свидетельствовать об истощении овариального запаса яичников.

Даже у абсолютно здоровой женщины цикл может быть нестабильным несколько раз в году, и одна-две задержки в год могут быть связаны с ановуляторным циклом. Кроме того, необходимо исключить другие возможные причины, такие как патологии щитовидной железы (ТТГ, АТ к ТПО, Т4 своб.).

Я не могу отменять в онлайн формате назначенные вам препараты, но обычно Пинеамин назначается для устранения описанных выше жалоб и в случае, если имеются противопоказания к заместительной гормональной терапии с использованием эстрогенов.

высока вероятность, что вы здоровы.