Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность — вопрос №3143026

Question

Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность — вопрос №3143026

Виктория

98 просмотров

17 апреля 2025

Добрый день!
Прошу помощи, куда можно обратиться и что необходимо обследовать в организме, чтобы выявить причину. На протяжении длительного времени присутствует слабость, упадок сил, проснулась- позавтракала, после сил опять нету и хочется спать.. в неделю бывает бодрость, но максимум ближе к вечеру или на протяжении дня пару часов. Меряю давление часто, в основном: 100/60, пульс 78.
Питаюсь хорошо, аппетит есть. Сдавала анализы у терапевта, сказали принимать железо, на этом все. Пожалуйста подскажите, что нужно проверить еще?
Мне 28 лет.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

аппетит

терапевт

упадок силы

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышено железо

1 ответ

29 сентября 2021

Нина

Вопрос закрыт

Заболел, расшифруйте анализы

3 ответа

5 декабря 2021

Иван, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боль в животе, стул со слизью

2 ответа

20 апреля 2023

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Инсулинрезистентность

4 ответа

9 апреля 2024

Виктория, Кемерово

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы

6 ответов

16 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Я умираю? Потеря веса, отсутствие аппетита

4 ответа

9 февраля

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T23:09:01+03:00

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы в первую очередь нужно оценить гемоглобин и уровень ферритина, чтобы исключить анемию и латентный дефицит железа, дополнительно можно проверить витамин Д и в12, гормон щитовидной железы ТТГ

Виктория, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T23:10:01+03:00

Пожаловаться

Виктория, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте! Вот совсем недавно сдавала общие анализы крови, Могу прикрепить результаты

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T23:10:22+03:00

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля

Терапевт

Конечно, обязательно прикрепите

Виктория, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T23:12:45+03:00

Пожаловаться

Виктория, 17 апреля

Клиент

Анализы прикрепила

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T23:13:56+03:00

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T23:14:27+03:00

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля

Терапевт

Также видно повышение в12, вы недавно принимали какие-то витамины или бад?

Виктория, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T23:21:41+03:00

На данный момент начала принимать Ферретаб.
Витамины принимаю: омегу и Д3 - 2000 ме. И магний на ночь
Также пропила препарат Стимол, его посоветовали в аптеке.

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T23:25:16+03:00

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 17 апреля

Терапевт

Ферретаб неплохой вариант, прием не менее 2 месяцев, контроль ферритина лучше делать через месяц после приема последний таблетки
Уровень ферритина 40-50 в норме

Смирнова Анна Андреевна, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T23:09:33+03:00

Здравствуйте!
Такое состояние (усталость, утомляемость, вялость, упадок сил) проявление дефицитов витаминов.
В первую очередь необходимо сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить анемию, воспалительный синдром).
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий, мочевина, креатинин, щф, глюкоза, холестерин, липидограмма). оценить работу органов
3. Ферритин
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3 св)при отклонении
узи щж.
Сейчас можно принимать витамин Д в профилактической дозировке (вигантол) 2000Ме (4 капли) во время завтрака, витаминно-минеральный комплекс супрадин по 1 шип таб в день для улучшения состояния

Загрузился файл.
Ферритин снижен. Это депо железа, отражает запасы железа в организм).
При нормальном гемоглобине и снижении ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит.
Норма Ферритина выше 40.
Частые проявления дефицита железа - вышеописанные вами жалобы.
Причины: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника),(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скр. кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.

Повышен В12, возможно, принимали витамины или БАДы, содержащие витамины группы В?

Виктория, 18 апреля · Answer 10 · 2025-04-18T11:51:24+03:00

Пожаловаться

Виктория, 18 апреля

Клиент

Добрый день!
Из витаминов на данный момент принимаю железо(ферретаб), магний,витамин д3 (2000ме), Омега

Смирнова Анна Андреевна, 18 апреля · Answer 11 · 2025-04-18T12:06:48+03:00

Продолжайте принимать ферретаб 3 месяца, далее контроль показателя ферритин.
Витамин Д при дефиците (если уровень ниже 30) назначается в лечебной дозировке 7000МЕ (14 капель) 2 месяца, далее переходят на профилактическую дозировку 2000МЕ.
Если витамин Д не сдавали (в анализах не увидела), в таком случае продолжайте принимать в профилактической дозировке 2000МЕ. Лучше на масляной основе Вигантол или Детримакс, так как витамин Д сам по себе жирорастворимый.
Усваивается в первой половине дня, поэтому рекомендуют принимать во время завтрака.

Витамин В12 выводится из организма длительное время, ничего страшного, что показатель немного завышен.

В анализах мазка из влагалища повышено количество лейкоцитов, эритроцитов. Рекомендуется консультация гинеколога.

Дополнительно рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3), при отклонении от нормы, выполнить узи щж, консультация эндокринолога.щитовидная железа регулирует многие обменные процессы, в том числе оказывают влияние на энергетический обмен, регулируя, сколько энергии расходуется клетками.

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 апреля · Answer 12 · 2025-04-17T23:10:09+03:00

Здравствуйте, Виктория!

При появлении симптомов слабости, апатии, важно оценить:
1) Ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д.
2) функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.

Уточните, пожалуйста, как давно появились данные симптомы? Стрессовые ситуации исключены ?

Виктория, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T23:15:00+03:00

Пожаловаться

Виктория, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте!
Стрессовые ситуации бывают, но редко.
Месяц назад появились симптомы, анализы сдала недавно, все прикрепила

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 апреля · Answer 14 · 2025-04-17T23:21:21+03:00

1) По анализам снижен ферритин. В норме должен быть не менее 40. В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

2) В мазке влагалища большое количество лейкоцитов. В подобных случаях важна консультация врача-гинеколога, а также выполнение Фемофлор 16.

3) Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма.

4) по общему анализу крови изменений нет

Анализы на гормоны щитовидной железы не проверяли? Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

Виктория, 18 апреля · Answer 15 · 2025-04-18T11:53:23+03:00

Пожаловаться

Виктория, 18 апреля

Клиент

Добрый день!
Гормоны щитовидной железы не сдавала, как раз в ближайшее время хочу сдать

Аникина Светлана Сергеевна, 17 апреля · Answer 16 · 2025-04-17T23:10:10+03:00

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут быть связаны с дефицитом важных микроэлементов, обменными или гормональными нарушениями, поэтому, в первую очередь, рекомендуют исключить данные состояния.
Сдаётся клинический минимум:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ (оценить эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные ростки, исключить анемию, воспаление)
- СРБ (белок воспаления)
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин) - оценка функции печени, желчного пузыря, почек, липидного и углеводного обмена
- ферритин, ОЖСС, НТЖ для исключения анемии и определения её вида
- витамины В6, В9, В12 - исключить дефицит важных витаминов группы В
- ТТГ, Т4, Т3 - гормоны щитовидной железы

Оценив данные показатели, общее состояние и проведя осмотр, лечащий доктор может назначить дополнительное обследование и рекомендовать лечение для поддержания организма.

На данный момент возможен приём профилактической дозы витамина Д, Вигантол 2000 МЕ (4 капли) 1 раз в день во время завтрака длительно и регулярно.

с какой целью принимали железо? была анемия или железодефицит? достигли ли вы нормы в результатах ?

Мехрализаде Кенюль, 17 апреля · Answer 17 · 2025-04-17T23:10:52+03:00

Здравствуйте
Действительно при недостатке железа могут наблюдаться симптомы указанные вами.
Скажите какой был уровенб гемоглобина/ ферритина?
Также рекомендую проверить ттг,т4, витамин д.
Возможно пересмотреть режим сна и отдыха. Внедрить в свою жизнь физическую активность

Виктория, 17 апреля · Answer 18 · 2025-04-17T23:16:13+03:00

Пожаловаться

Виктория, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте! Анализы прикрепила, насколько я поняла уровень ферритина низкий

Мехрализаде Кенюль, 17 апреля · Answer 19 · 2025-04-17T23:22:23+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 17 апреля

Терапевт

Просмотрела все аналтзы. Да имеется дефицит железа, который может приводить к слабостт , усталости, низкому давлению. Скажите какой препарат вам выписалт?

Мехрализаде Кенюль, 17 апреля · Answer 20 · 2025-04-17T23:23:27+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 17 апреля

Терапевт

Так же имеется повышение витамина В 12. Не принимали ли вы бады, витаминные комплексы, уколв витаминов группы в ?

Виктория, 18 апреля · Answer 21 · 2025-04-18T17:14:33+03:00

Добрый день! Выписали феретаб по 1 капсуле в день, но сегодня врач сказал пить 2 таблетки, ничего страшного от 2 таблеток не произойдет?

Мехрализаде Кенюль, 18 апреля · Answer 22 · 2025-04-18T18:09:55+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 18 апреля

Терапевт

Нет все нормально, если будут побочные эффекты в виде запора то понизьте до 1 т

Яхункина Дарья Николаевна, 17 апреля · Answer 23 · 2025-04-17T23:11:41+03:00

Здравствуйте!
При таких симптомах обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны ТТГ, Т4, антитела к ТПО для исключения дефицитов и заболеваний щитовидной железы.