Дальнозоркость, ребенок 3года — вопрос №3143162

Здравствуйте. Достаточно серьезный препарат, возможно имеется непереносимость. Вы закапывали именно капли или раствор для инъекций? Разводили (детям длительно он применяется в разведении)? По возможности приложите фото заключения врача.

Можно загрузить фото в любое облако в Интернете, например, на Яндекс диск или Мейл облако, затем скопировать ссылку и скинуть сюда, я посмотрю и постараюсь вам помочь. И фото бутылька с капелями тоже приложите пожалуйста. Капли 1%? Если да и применяли без разведения, то это большая концентрация для такого возраста, поэтому и такая реакция.

Врач говорил точно именно о каплях? Ранее они были сняты с производства и пациентам назначался 0.1% раствор для инъекций капать, его разводить не нужно. Возможно он его имел ввиду и не в курсе, что 1% капли вернулись в продажу, поэтому не уточнил. Нужно увидеть рекомендации врача, жду фото. Капли пока не применяйте.

Посмотрела. Теперь понятно, у вас схема с закапыванием раз в 7 дней. Но все же учитывая возраст ребенка это слишком большая концентрация. Произошла передозировка, поэтому и такая реакция. Максимум в 3 года можно применять 0.5% раствор, просто закапывать раз в 3 дня, либо 0.25%, но применять через день. Чтобы получить 0.5% раствор, нужно шприцем убрать из флакона 2,5 мл лекарства и также шприцем разбавить оставшиеся 2,5 мл атропина 2,5 мл безконсервантных увлажняющих капель, например, Гиланом.

Если и при снижении дозировки все равно будет такая реакция, значит не подходят сами капли - имеется индивидуальная непереносимость препарата.

У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +5.25 правый и +2.75 левый, глазки отстают в росте, при норме для этого возраста +1,5/+2Д. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не усугубились осложнения - амблиопия (ленивый глаз) и не развилось косоглазия.
До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы он работал, не игнорировался мозгом,
и нужна окклюзия лучшевидящего глаза, чтобы заставить хуже видящий работать. Режим окклюзии подбирается индивидуально каждому пациенту. Обычно лучшевидящему глазу тоже дают поработать хотябы пару часов в день, заклеивая на это время правый глаз, чтобы мозг не "забыл" про него. Главное не оставлять оба глаза открытыми одновременно, т.е. проснулись, умылись и сразу заклеиваем глазик. Пенализация атропином действует аналогично окклюзии, вместе эти методы работаю эффективнее. На правом глазу уже есть амблиопия, даже в очках зрение остается низким. Но до 8 лет есть все шансы раскачать амблиопию и заставить глазик работать.
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их обычно усиливают до полной коррекции. У вас они слабее, на +4 и +0.75, вероятно это и есть первые очки? Потому нужно будет усилить до +5 и +2.5 примерно. Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10-14 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять в таком случае. Сейчас главное не дать развиться стойкой амблиопии косоглазию.
С 3-4 лет можно дополнить лечение курсовыми занятиями на аппаратах 2-3 раза в год (амблиокор, компьютерные программы, фотолазеростимуляция, магнитотерапия).