Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит, аллергия на коровий белок — вопрос №3143209

35 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка с 2,5 месяцев начал проявляться атопический дерматит. Сейчас ему 3,5 месяца
Вела пищевой дневник, выявила аллергены на коровий белок, курицу и яйцо, выдержала диету, кожа очистилась, живот перестал беспокоить, ребенок чувствовал себя отлично. При этом уход за кожей был: при купании масло биодерма, после сразу наносила эмолент биодерма
Изначально были на гв, 7 дней назад плавно переводила на лечебную смесь Фрисопеп ас.
В данный момент 3 дня ребенок уже исключительно на ней. Но стали появляться пятна красные в области груди, глаз
Под коленками сильно мокнут сгибы, мажу цинковой мазью
Сегодня очень беспокоил желудок, при этом в туалет ходил 2 раза, стул зеленый без всяких прожилок крови, слизи и тд
Подскажите, стоит ли дальше оставаться на этой смеси или переходить на аминокислоты?

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Адаптация к смеси ( даже к лечебной )составляет 1 месяц, ребёнок только адаптируется к смеси, поэтому ребенка беспокоит ЖКТ. По поводу АД это в первую очередь заболевание кожи, нехватка белка и на ее течение влияет не только питание( чаще даже не влияет питание), но и температура, влажность окружающей среды, купать с маслом необходимо, после купания не вытирать, а промакивать полотенцем, использовать гипоаллергенные средства для купания, и конечно уход( у вас он есть). Если стул в норме, нет прожилок крови, выраженных запоров, срыгиваний, то на аминокислоты переходить не рекомендуют обычно.
Клиент
Оксана Михайловна, а то что красные пятнышки появились это ничего? И как мокнутия под коленками, даже комбезик в этих местах мокрый, я мажу цинковой мазью но не помогает.
После душа когда на нашу эмолент, начинает плакать, возможно ему щипет он?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Это проявление атопического дерматита, он зависит от многих факторов и его обострение не показание к переходу на аминокислоты.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Эмолленты могут щипать, вы правы, их необходимо подбирать индивидуально
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний.
Скажите, пожалуйста, соблюдение диеты и активный уход за кожей происходили одновременно?
Или в начале пробовали справиться с помощью наружной терапии, но не было эффекта.
Фрисопеп ас это смесь на основе высокого гидролиза белка и она используется в лечении аллергии на белок коровьего молока.
Эффективность от смеси мы обычно оцениваем спустя 2-4 недели.
На мокнутие не рекомендуется наносить мазь, она будет ухудшать процесс, мокнутие надо убрать и использовать для этого специальные спреи для подсушивания с танинами (Неотанин) или цинком (Барьедерм спрей-Урьяж, Авене Цикальфат подсушивающий лосьон).
На воспалительные элементы нельзя наносить увлажнение оно будет очень сильно щипать и вызывать дискомфорт у ребёнка.
На лечебных смесях может изменяться характер стула, он может менять цвет/запах/консистенцию пока идёт адаптация.
При выраженном воспалении на коже рекомендуется использовать противовоспалительные кремы, например, элидел тонким слоем 2 раза в день курсом 7-10 дней, рекомендуется наносить на очаги воспаления (которые не сопровождаются мокнутием, а очаги с мокнутием подсушить, а затем наносить с противовоспалительной целью элидел).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . В вашем случае, учитывая наличие атопического дерматита у ребенка и выявленные аллергены (коровий белок, курица и яйцо), реакция на смесь может быть связана с возможной непереносимостью или аллергией на компоненты, содержащиеся в смеси Фрисопеп Ас. Хотя это смесь, которая предназначена для детей с аллергией на коровий белок, она все равно может вызывать аллергические реакции у некоторых детей, особенно если у ребенка есть выраженная чувствительность.

Красные пятна в области груди и глаз, а также мокнущие участки под коленями могут указывать на обострение атопического дерматита. Желудочные расстройства, такие как дискомфорт в животе и зеленый стул, также могут быть связаны с реакцией на смесь.

Я бы порекомендовала рассмотреть возможность перехода на гипоаллергенную смесь с аминокислотами, которая является более высокоочищенной и имеет минимальную аллергенность. Это может быть особенно важно, если симптомы продолжают беспокоить.

До того как сделать такой переход, важно также продолжить наблюдение за состоянием кожи и общего самочувствия ребенка, а также вести пищевой дневник для отслеживания любых изменений в реакции ребенка. Важно также поддерживать правильный уход за кожей, продолжая использовать эмоленты для увлажнения и защиты кожи от раздражений.

Поддерживающая терапия, включая соблюдение гипоаллергенной диеты и использование увлажняющих средств, будет важной частью лечения в случае продолжения аллергической реакции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в прямой кишке
15 августа 2021
Куан
Вопрос закрыт
Слизь в кале
12 ноября 2022
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Аллергическая энтеропатия
31 августа 2023
ОЛьга
Вопрос закрыт
Стул грудничка, бурление и урчание в животе
28 августа 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...