Что вас беспокоит?
Атопический дерматит, аллергия на коровий белок
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка с 2,5 месяцев начал проявляться атопический дерматит. Сейчас ему 3,5 месяца Вела пищевой дневник, выявила аллергены на коровий белок, курицу и яйцо, выдержала диету, кожа очистилась, живот перестал беспокоить, ребенок чувствовал себя отлично. При этом уход за кожей был: при купании масло биодерма, после сразу наносила эмолент биодерма Изначально были на гв, 7 дней назад плавно переводила на лечебную смесь Фрисопеп ас. В данный момент 3 дня ребенок уже исключительно на ней. Но стали появляться пятна красные в области груди, глаз Под коленками сильно мокнут сгибы, мажу цинковой мазью Сегодня очень беспокоил желудок, при этом в туалет ходил 2 раза, стул зеленый без всяких прожилок крови, слизи и тд Подскажите, стоит ли дальше оставаться на этой смеси или переходить на аминокислоты?
Принятый ответ
Здравствуйте. Адаптация к смеси ( даже к лечебной )составляет 1 месяц, ребёнок только адаптируется к смеси, поэтому ребенка беспокоит ЖКТ. По поводу АД это в первую очередь заболевание кожи, нехватка белка и на ее течение влияет не только питание( чаще даже не влияет питание), но и температура, влажность окружающей среды, купать с маслом необходимо, после купания не вытирать, а промакивать полотенцем, использовать гипоаллергенные средства для купания, и конечно уход( у вас он есть). Если стул в норме, нет прожилок крови, выраженных запоров, срыгиваний, то на аминокислоты переходить не рекомендуют обычно.
Оксана Михайловна, а то что красные пятнышки появились это ничего? И как мокнутия под коленками, даже комбезик в этих местах мокрый, я мажу цинковой мазью но не помогает.
После душа когда на нашу эмолент, начинает плакать, возможно ему щипет он?
Это проявление атопического дерматита, он зависит от многих факторов и его обострение не показание к переходу на аминокислоты.
Эмолленты могут щипать, вы правы, их необходимо подбирать индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний.
Скажите, пожалуйста, соблюдение диеты и активный уход за кожей происходили одновременно?
Или в начале пробовали справиться с помощью наружной терапии, но не было эффекта.
Фрисопеп ас это смесь на основе высокого гидролиза белка и она используется в лечении аллергии на белок коровьего молока.
Эффективность от смеси мы обычно оцениваем спустя 2-4 недели.
На мокнутие не рекомендуется наносить мазь, она будет ухудшать процесс, мокнутие надо убрать и использовать для этого специальные спреи для подсушивания с танинами (Неотанин) или цинком (Барьедерм спрей-Урьяж, Авене Цикальфат подсушивающий лосьон).
На воспалительные элементы нельзя наносить увлажнение оно будет очень сильно щипать и вызывать дискомфорт у ребёнка.
На лечебных смесях может изменяться характер стула, он может менять цвет/запах/консистенцию пока идёт адаптация.
При выраженном воспалении на коже рекомендуется использовать противовоспалительные кремы, например, элидел тонким слоем 2 раза в день курсом 7-10 дней, рекомендуется наносить на очаги воспаления (которые не сопровождаются мокнутием, а очаги с мокнутием подсушить, а затем наносить с противовоспалительной целью элидел).
Принятый ответ
Здравствуйте . В вашем случае, учитывая наличие атопического дерматита у ребенка и выявленные аллергены (коровий белок, курица и яйцо), реакция на смесь может быть связана с возможной непереносимостью или аллергией на компоненты, содержащиеся в смеси Фрисопеп Ас. Хотя это смесь, которая предназначена для детей с аллергией на коровий белок, она все равно может вызывать аллергические реакции у некоторых детей, особенно если у ребенка есть выраженная чувствительность.
Красные пятна в области груди и глаз, а также мокнущие участки под коленями могут указывать на обострение атопического дерматита. Желудочные расстройства, такие как дискомфорт в животе и зеленый стул, также могут быть связаны с реакцией на смесь.
Я бы порекомендовала рассмотреть возможность перехода на гипоаллергенную смесь с аминокислотами, которая является более высокоочищенной и имеет минимальную аллергенность. Это может быть особенно важно, если симптомы продолжают беспокоить.
До того как сделать такой переход, важно также продолжить наблюдение за состоянием кожи и общего самочувствия ребенка, а также вести пищевой дневник для отслеживания любых изменений в реакции ребенка. Важно также поддерживать правильный уход за кожей, продолжая использовать эмоленты для увлажнения и защиты кожи от раздражений.
Поддерживающая терапия, включая соблюдение гипоаллергенной диеты и использование увлажняющих средств, будет важной частью лечения в случае продолжения аллергической реакции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, проявления атопического дерматита не связаны с питанием
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основным проявлением аллергии к белку коровьего молока являются прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, дефицит веса
Для уточнения состояния приложите фото высыпаний
Принятый ответ
Здравствуйте,Валерия. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Вели дневник пищевой съеденной Вами пищей,в то время были на ГВ?
Фотографий высыпаний нет?
Если мы говорим об атопическом дерматите,то фазы обострения бывают,а если учесть,что у Вас меняется смесь,то тем более. Аллергию на АБКМ как Вам установили,по анализам и симптомам? Был ли кал с кровью,беспокойство ребенка, срыгивания? В связи с чем ребенок переведен на лечебную смесь? Есть ли анализы?
В любом случае,атопический дерматит может обостряться и без аллергии,продолжайте использовать эмоленты, увлажнять дом и держать оптимальную температуру.
Валерия здравствуйте , Фрисопеп ас смесь лечебная, с глубоким гидролизом белка, фермента лактозы там нет, дополнительно не раздражает кишечник соответственно она, смесь вы только стали вводить, еще не в полном объеме, сложно сказать, что причина именно в ней, а скажите пожалуйста полностью от гв ушли ? И сдавали ли анализы на АБКМ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20182 ответа
- 4 Января 202123 ответа
- 16 Января 20212 ответа
- 15 Октября 202121 ответ