Астено невротический синдром — вопрос №314353

Question

Астено невротический синдром — вопрос №314353

Валерия, Санкт-Петербург

14057 просмотров

2 октября 2020

Врач поставила астено невротический синдром.
Жалобы: чувство распирания в голове , раздражительность, головные боли, тошнота,головокружение, ощущение потери сознания.
Лечение : церебролизин 2 мл 10 раз, амитриптилин 1 таб на ночь, ноофен 1 таб на ночь.
Амитриптилин перестала пить т.к сильная сонливость и заторможенность почти весь день.
Начала пить афобазол т.к раньше помогал.
Жалобы сецчас:днем, до 5 вечера ощущение апатии и бессилия, остаточное распирание в голове, головокружение.
Диагноз по МРТ И УЗИ гипоплазия правой позвоночной артерии и затруднен венозный отток.

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 2 октября 2020

Клиент

Юлия, клинический анализ крови, общий мочи, МРТ, УЗИ сосудов шеи

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 октября 2020

Терапевт

Если по всем этим анализам все хорошо.
То я бы рекомендовала проверить гормоны (ТТГ,Т3,Т4) и кортизол
При нарушениях в гормональной системе также могут присутствовать данные симптомы

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на гормоны половые щитовидной железы надпочечников

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 2 октября 2020

Клиент

Елена, а зачем ?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 октября 2020

Педиатр

Исключите гормональный сбой

Пожаловаться

Валерия, 2 октября 2020

Клиент

Елена, атаракс продается по рецепту?

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 2 октября 2020

Невролог

Да по рецепту. Без рецепта можно тенотен и афобазол

Пожаловаться

Валерия, 3 октября 2020

Клиент

Елена, можно ли заменить ноофен не на ночь, а днем или утром т.к просыпаться тяжело. Сплю я итак хорошо

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 3 октября 2020

Невролог

Его можно принимать в утренние часы.

Пожаловаться

Валерия, 2 октября 2020

Клиент

Яна, распирающие в области лба, если очень сильные , то давит на переносицу. Лёжа болей нет...проходят они сами по себе

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2020

Невролог

Амитриптиллин не самый лучший выбор. Лучше афобазол продолжить и добавить атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинку на ночь - 2-3 месяца. Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2-3 месяца.
пирацетам 5 мл внутримышечно 1 раз в день днем - 2 недели (можно заменить на капсулы, но именно внутримышечно пирацетам хороший эффект дает. В капсулах если будете то 400 мг по 1 к 2 раза в день - 2-3 недели, затем по 1 капсуле 1 раз в день - 2 месяца.

Пожаловаться

Валерия, 3 октября 2020

Клиент

Яна, с глицином у меня не сложилось тоже. Очень сильно успокаивает, ощущение равнодушия ко всему. Мне наоборот нужно что то , чтобы тонизировало т.к посое всех этих препаратов апатия

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2020

Невролог

Так, поняла, Глицин слабый сам по себе, если он Вас значительно успокаивает, значит подобные Вам не нужны совсем препараты.
Вот Пирацетам тонизирует и главное для сосудов очень хорошо.
После курса пирацетама пройдите Мельдоний 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 капсуле в день - 1 месяц, принимать в первой половине дня.

Пожаловаться

Заволока Людмила Александровна, 2 октября 2020

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте. Замените амитриптилин на эсциталопрам по 10 мг утром.у него нет таких побочек.только первые 5 дней легкая сонливость,и то крайне редко. Принимайте от 3 месяцев.

Пожаловаться

Шерешевская Кристина Юрьевна, 3 октября 2020

Психолог

Здравствуйте.
Мы рекомендуем Вам посетить невролога очно и психолога/ психотерапевта.
Апатичных пациентов, имеющих симптомы поражения нервной системы, осматривает невролог. С помощью опроса и специальных проб производится оценка неврологического статуса, определяется характер поражения ЦНС (очаговый, диффузный), локализация очага, устанавливается основной патофизиологический механизм. Данные неврологического осмотра позволяют врачу предположить причины апатии и подобрать инструментальные процедуры для уточнения диагноза.
Инструментальное исследование мозга. Для оценки характера повреждения мозга, определения локализации очага используются визуализирующие методы исследования: МРТ головного мозга и питающих сосудов, УЗИ сосудов головы и структур мозга, КТ головного мозга.
Психотерапевтическое взаимодействие психолога (или психотерапевта) с клиентом строится на постепенном прохождении определенных этапов терапии:
соглашение между клиентом, его родственниками и психотерапевтом о проведении терапевтических взаимодействий; поиск и выявление внутриличностного, межличностного конфликта, психотравмирующей ситуации, приведших к развитию апатии; проговаривание клиентом вслух своей проблемы (конфликта, психотравмирующей ситуации); «выход» эмоциональных переживаний клиента наружу, снятие психологических блоков; работа с эмоциями клиента; закрепление психотерапевтического эффекта. Среди наиболее используемых направлений психотерапии для устранения апатии в настоящее время широко применяют когнитивно-поведенческую психотерапию.

Пожаловаться

Валерия, 3 октября 2020

Клиент

Кристина, апатия у меня появилась именно после приема лекарств

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу

Сергей Попов, 24 июня 2022

Здравствуйте.Что нибудь помогло вам?

Трейси, 23 июня 2024

в а л е р и я
Валерия
как сейчас твои дела?
Очень переживала, читая вашу историю.
Ответьте, очень важно знать, т.к очень похоже

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долго держится IgM на одном уровне

14 ответов

1 февраля 2021

Саша

Вопрос закрыт

Головная боль и онемение

7 ответов

21 октября 2021

Олег

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

8 марта 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Сильная головная боль при кашле

3 ответа

12 сентября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

3 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте.Что нибудь помогло вам?
в а л е р и я
Валерия
как сейчас твои дела?
Очень переживала, читая вашу историю.
Ответьте, очень важно знать, т.к очень похоже

Алексеева Юлия Маратовна, 2 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-02T18:49:50+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста вы анализы какие-то сдавали?

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 2 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-02T18:57:36+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 2 октября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, пропейте глиатилин по 400мг 2раза в день 3 недели, элтацин под язык по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, атаракс по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца, будьте здоровы

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 2 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-02T19:39:38+03:00

Здравствуйте, для начала нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные.
По лечению вместо амитриптилина можно принимать эсцитам по 1 таб утром, он из нового поколения антидепрессантов, эффект тут накопительный, действовать начинает после 2 недель приема.
Добавте еще атаракс на ночь.

Accepted Answer · 2020-10-02T20:10:48+03:00

Здравствуйте. Амитриптилин замените на атаракс по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Ноофен и цереброллизин пропейте полным курсом, тогда эффект будет лучше. Нужно исключить патологию в работе щитовидной дерезы, поэтому надо сдать кровь на Т3,Т4, ттг

Потехина Яна Игоревна, 2 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-02T20:12:34+03:00

Добрый вечер. Опишите пожалуйста подробнее головные боли. Как я поняла они распирающие . В какой локализации : диффузные, затылок , висок, темя? Боль зависят от ваших движений? Лёжа боли уменьшается или усиливаются?