Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №801166

576 просмотров

прошу дать комментарий по заключение мр венографии. проходил по случаю постоянного ощущения давления в голове, мушек/потемнение в глазах. соответствует ли клиника заключения и нужно ли что то делать до приема врача.
https://disk.yandex.ru/d/Yvhg-w_h-g85Jg ссылка на диск

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Владимир,здравствуйте. По данным обследования есть признаки затруднения венозного оттока. Причину необходимо искать на уровне шейного отдела позвоночника.Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ БЦС.Вы сдавали общий анализ крови,кровь на ферритин,глюкозу,холестерин,коауглограмму,Д-лимер?
Клиент
Ирина, при чем тут шея? узи/мрт шеии делал. прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ждем МРТ шейного отдела позвоночника. У вас по глазному дну артерии спазмированы,а вены расширены-это тоже говорит об остеохондрозе.
Клиент
Ирина, я прикрепил. остеохондроз есть у всех
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я вам объясняю с медицинской точки зрения,что затруднение венозного оттока связано с шейным отделом позвоночника. В данном случае хорошо помогает вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 мес и детралекс по 1000 мг 1 раз в день-2 мес
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, Владимир. По обследованиям есть нарушение венозного оттока, оно, правда, некритично, но следует дополнительно пройти. МРТ - шейного отдела позвоночника и узи сосудов головы и шеи. Очень здорово в таких случаях помогает Детралекс по 500 миллиграмм 2 раза в день можно начать пить Фезам по 2 капсулы утром 2 капсулы после обеда в течении полутора 2 месяцев вино знаток улучшится не забываете также делать гимнастику для шейного отдела по гимнастику по шишонину поносить, мягкий воротник шанса 4 - 6 часов в день и спать на ортопедической подушке, будьте здоровы.
Клиент
Юлия, как все просто. мое состояние практически нетрудособно из-за постоянной головной боли
Невролог
Здравствуйте!По узи сосудам шейного отдела ничего критического не вижу По Мр ангиографии вен кровоток в принципе симметричный немного есть изменения, но не критичные По мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией диска позвоночный канал не сужен Мне не нравится ваш застойный диск вы мрт головного мозга обследовали ?
Клиент
Нонна, обследовал. там все в норме
Невролог
Владимир ощущение давление на глаза ?Боли присутствуют ,или только постоянное давление ?Вы тревожный человек ?Как у вас с давлением ?
Клиент
Нонна, давления на глазах нет, есть ощущение давление в голове. Давление нормальное. Не тревожный, антидепрессанты мне не нужны. И клиника болезни совсем другая.
Невролог
МРТ головного мозга можете прикрепить ?
Мушки с глазами это больше офтальмологическая причина
Невролог
Здравствуйте. По сосудам шеи у Вас все нормально. По шейному отделу признаки остеохондроза, с протрузиями, но я критичности не вижу, я не встречала ни одного человека у которого бы не было остеохондроза, честно, даже детки приходят и утех уже остеохондроз. По МРТ вен - особенности строения, я так же не видела у относительно здорового человека ни у одного что бы была идеальная симметричность венозных синусов - так устроены мы то с одной стороны синусы могут быть гипоплазированы ( врожденно уменьшены) чем с другой, компенсаторно расширяются другие синусы.
Опишите пожалуйста как болит голова, сжимает давит пульсирует ноет распирает? вся голова , затылок, лоб, темя, виски? Лежа боли не усиливаются? отечности лица, под глазами нет?
Клиент
Яна, это даже не боль, это ощущение сдавленности внутри головы преимущественно в теменной части головы, в глазах темнеет, само зрение снижено, состояние не рабочее. это все длится несколько месяцев уже. и никак не могу найти причину) лежа не усиливается, это ощущение есть всегда и ни от чего не зависит. отечности нет
Невролог
Я боюсь Вас не устроит то что я думаю.
Но я к такому мнению пришла, просмотрев обследования Ваши, жалобы. Я думаю головная боль напряжения у Вас.
Да она не всегда именно боль, а ощущение давления, сдавливания, иногда описывают боль как каска на голове, как обруч. Почитайте ели будет желание и время пожалуйста, про головную боль напряжения. Возможно "свои" симптомы обнаружите.
Клиент
Яна, но почему тогда зрение снижено в глазах темнеет? и это не корректируется очками. очки лишь усиливают этот эффект. ощущение легкой полуслепоты
Невролог
Я не могу связать, по крайне мере пока, не вижу связи, мушки и потемнение - и головную сдавливающую боль.
Возможно за счет напряжения перикраниальной мускулатуры, за счет спазма идет влияние на глаз в целом.
А что Вам сказал офтальмолог, что это не по части офтальмологии проблема?
Клиент
Яна, скажем так все эта симптоматика появилась резко и одновременно. окулист говорит о повышенном вчд и больше ничего такого. сужены артерии.и эта боль ничем не сниматеся
Невролог
Я вижу по заключению офтальмолога диагнозы офтальмологические, по моему мнению именно с офтальмологом нужно решать вопросы по лечению зрительных нарушений. Вы уверены в своем офтальмологе? Может попробуете еще к другому хорошему сходить по отзывам чтобы у Вас было альтернативное мнение.
Вы МРТ головного мозга не проходили, именно вещества.
На всякий случай модно пройти. Там и зрительные нервы видно будет.
Клиент
Яна, мрт проходил. заключение прикреплю сейчас
Клиент
Яна, я прикрепил, так же прикрепил осмотр гл.дна другим окулистом
Невролог
Вижу осмотр офтальмолога от 2 декабря, да пишет что есть признаки не большой ВЧГ. Пишет сходящееся косоглазие, амблиопия. Посмотрела мрт головного мозга, свежее довольно обследование, там ничего не увидела плохого, есть по пазухам изменения, но это к ЛОР врачу. А по части неврологии все спокойно, чисто.
Я считаю что зрительные проблемы у Вас по офтальмологической части, то есть нужен спец офтальмолог который Вам все разъяснит и будет лечить Вас правильно.
Потом смотрите, Вас ставят амблиопию и косоглазие, зрение нарушено, очень часто при зрительных явных нарушениях болит голова, дискомфорт, от значительного перенапряжения и концентрации. Не наоборот, не от головы зрение портится, а голова болит из-за плохого зрения, я так это вижу.
Я могу Вам посоветовать лечение с целью диагностики, то есть Вы пролечитесь и за это время будете наблюдать , как изменится Ваше ощущения в голове и целом самочувствие, лечение против ВЧГ.
Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня принимаете, 2 дня отдыхаете, и так 5 подходов.
+ обязательно Аспаркам 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
+ Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день через час после еды - 3 месяца.
Клиент
Яна, дикарб пил 4 или 5 месяцев. улучшений не было. так же колол уколы актовигены,кортексина, таблетки мексприм)) толку ноль)) косоглазие с детства еще
Невролог
Ну вот получается значит дело не в ВЧГ. если бы в нем было с первой таблетки было бы лучшею.
актовигены,кортексина- не удивительно что от такого лечения толка не было. Их выписывают когда не знают от чего лечить а что то выписать же надо.
Не смотря на то что косоглазие с детства, сейчас может произойти декомпенсация, глаз напрягается, зрение пониженное, информация зрительная "достается с трудом" из-за чего опять же может возникать головная боль напряжения. Ну то есть я прихожу к выводу что головная боль напряжения у Вас.
Клиент
Яна, и чем это лечить? а почему вы думаете что данные мр венографии где сказано о сужении сосуда и слабый кровоток не связаны с этим, типа как нарушение венозного оттока
Невролог
Потому что диагноз "нарушение венозного оттока" вообще не существует его у доказательных медиков. Это примерно то же самое как списывать все человеческие проблемы на остеохондроз. Бывает конечно в редких случаях отток венозной крови нарушен вследствие травмы такой что происходит механическая преграда оттоку крови и такие пациенты реанимационные. а то что любят писать по узи и прочее про венозный отток - это наша беда нашей медицины которая не на должном уровне.
Да и клиника там другая. Распирающая боль, давление на глаза, тошнота, отеки а лице, лежа хуже.
Невролог
Чем лечить головную боль напряжения?
В первую очередь постараться хорошего офтальмолога найти который грамотно Вам поможет зрение откорректировать.
Второе Вас не устроит: головная боль напряжения по всем нормам и стандартам мировым лечится антидепрессантами ( не всеми, всего тремя - Амитриптилин, Венлафаксин, Миртазапин). Не зависимо от того есть депрессия или нет, в данном контексте лечение не депрессии этими препаратами а головной боли напряжения. Чтобы не быть голословной могу дать ссылку на официальную доказательную статью по лечению и профилактике головной боли напряжения, чтобы не подумали что я намекаю на Ваше психологическое нездоровье.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Klinicheskie_rekomendacii_po_diagnostike_i_lecheniyugolovnoy_boli_napryagheniya/
Клиент
Яна, ну хорошо. но если это гбн значит анальгетики должны помогать или снимать симпотматику? или только депры? потому что анальгетики не помогают
Невролог
По разному, бывает снимают анальгетики а бывает нет. то есть это не диагностический критерий.
У Вас уже сколько длится эта ситуация с головой? были дни Периоды когда этих ощущений не было?
Клиент
Яна, длится давно ,с августа. аналгетики не помогают никакие. боль сковывает всю голову и повторюсь состояние совсем не рабочие. как все началось так и длится, без перерыва
Невролог
Ну это состояние уже хроническое. Я правда не вижу другого выхода. остается пробовать антидепрессант.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ежедневные головные боли после травмы головы
7 октября 2023
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стойких запах крови и головная боль
13 февраля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Чуть не потеряла сознание
27 сентября 2024
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень