Расшифровка ОАК — вопрос №3144174

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №3144174

Юлия

95 просмотров

18 апреля 2025

Ребёнок 9 лет. 8 дней держится температура 38,3. На третий день температура была 39,3. Температура сбивается сейчас, но потом медленно растёт. Ребёнок вялый, есть сопли и кашель. Сегодня ребенка вырвало. Пьём ингавирин, супракс. Анализ крови прикреплён.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

оак

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 11:06

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа крови. Пожалуйста прикрепите анализы под вашим сообщением. Ингавирин является доказательным противовирусным. Антибиотик назначается после подтверждённой бактериальной инфекции

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:09

Клиент

Дарья Николаевна, анализ крови прикреплён

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 11:11

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Ознакомилась с представленным анализом крови. Анализу, можно предположить, что идёт в течение вирусной инфекции. Повышенным моноциты. Почему начали принимать антибиотик? Какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день?

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:14

Клиент

Дарья Николаевна, на сегодня у ребенка слабость, температура все-равно опять начинает повышаться

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:20

Клиент

Дарья Николаевна, вот сейчас 37. Часа 2 назад была 36,8

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 11:28

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Температура до 37 и пяти, является нормой после перенесенного заболевания до 14 дней
Это так называемый температурный хвост. Поэтому пугать такая температура не должна, если не повышается выше

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:07

Педиатр

Юлия, здравствуйте!🤝

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, преобладание лимфоцитов, СОЭ норма). В подобных случаях обычно антибиотик не назначается.

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор / аквамарис душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин детский не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Эффективность препарата Ингаверин ставится под сомнение многими специалистами

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:11

Клиент

Дарья Евгеньевна, дня три назад сдавали кровь, были повышены только моноциты, остальное было в норме. Начиталась про лейкоз. Так он начинаться или протекать не может?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:12

Педиатр

Повышение моноцитов также говорит о вирусной инфекции

При лейкозе абсолютно другая картина крови

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:13

Педиатр

Температура вероятно продолжает подниматься, так как это вирусная инфекция. А антибиотик на неё не действует

При вирусных инфекциях возможно волнообразное повышение температуры до 10-14 дней.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:15

Клиент

Дарья Евгеньевна, меня волнует, что долго температура держится и что у ребенка слабость. Что нам делать?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:17

Педиатр

Такое бывает при вирусной инфекции, плюс от приема антибиотика может быть астенический синдром, как и от самой болезни

Если отмечаете ухудшение - то повторный осмотр врача

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:12

Клиент

Эльнура Назимовна, у нас интервалы увеличились по подъему температуры. А сколько дней максимум температура может подниматься?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, вчера, 11:24

Педиатр

До 10 дней
А субфибрилтная температура до 37,6 может до 2-3 недель держаться (это так называется температурный хвост )

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:13

Клиент

Мария Андреевна, на грипп нет, не сдавали. Сдали на ВЭБ, отрицательно. Если грипп, тогда почему в семье другой ребёнок не заболел?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 11:12

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Данных за бактериальную инфекцию нет, прием антибиотиков не требуется.
Лечение в таких ситуациях рекомендуют продолжать симптоматическое.
Через 2 недели контроль общего анализа крови.

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, вчера, 11:16

Педиатр

Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно предположить течение инфекционного мононуклеоза - это заболевание, которое вызывается вирусом группы герпесов 4-го типа, вирусом Эпштейн-Барр в 90 % случаев, более редко причиной мононуклеоза является цитомегаловирус.
Типичной для мононуклеоза является триада клинических проявлений: повышение температуры тела, увеличение небных миндалин (часто с налетами), увеличение лимфатических узлов (чаще значительное увеличение заднешейных групп).
Иногда могут наблюдаться такие симптомы, как увеличение селезенки, печени(или повышение печёночных ферментов), усталость, утомляемость (выраженные значительно, могут длительно сохраняться- до 6 месяцев после исчезновения других симптомов), сонливость, изредка сыпь (напоминает кореподобную, располагается на туловище, ягодицах, лице, ярко выражена, чаще возникает после применения антибиотиков пенициллиновой группы).
Помимо специфической клинической картины, диагноз так же ставится на основании общего анализа крови, а иногда и тестов на ВЭБ, ЦМВ.
В острый период проводится симптоматическое лечение.
В клинических исследованиях было доказано, что использование ацикловира уменьшало выделение вируса со слюной.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 11:22

Клиент

Гулизар Рустамовна, сдали кровь на ВЭБ, отрицательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Данные оак

7 ответов

26 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Температур, ОАК , дисбактериоз

4 ответа

2 ноября 2021

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

ОАК при ОРВИ

1 ответ

15 декабря 2022

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Общ анализ крови при температуре

4 ответа

21 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка оак и железа

3 ответа

23 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Анализы, лечение

7 ответов

14 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Плохие анализы, что это может быть

5 ответов

16 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 11:15 · Accepted Answer · 2025-04-18T11:15:45+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 11:15

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение. Анти антибиотик на вирусную инфекцию не действует, получается про зря. Какая максимальная температура сегодня у ребёнка?

Принятый ответ

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:18 · Accepted Answer · 2025-04-18T11:18:26+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 11:18

Педиатр

Дополнительно возможно сдать ОАМ, чтобы ИМП исключить

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, вчера, 11:09 · Accepted Answer · 2025-04-18T11:09:55+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Снижена лейкоциты этом признак вирусной инфекции

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность противовирусных препаратов при респираторной вирусной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если нет положительной динамики,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача

Глушкова Мария Андреевна, вчера, 11:11 · Accepted Answer · 2025-04-18T11:11:45+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с результатами анализа крови- отмечается лейкопения- снижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов. Всё это чаще всего говорит о течении достаточно тяжелой вирусной инфекции.
Был ли выполнен тест на грипп? Так как для него характерны данные изменения в крови и клиническая картина

Трубачева Ирина Александровна, вчера, 11:13 · Accepted Answer · 2025-04-18T11:13:19+03:00

Юлия, добрый день

Приложенный анализ крови характерен при течении вирусной инфекции(снижены лейкоциты/нейтрофилы), в таком случае антибиотики обычно не показаны.
По описанной вами картине можно предполагать течение у ребёнка гриппа , при нем характерно длительное волнообразное повышение температуры.

Так как прошло уже достаточное время отначала заболевания, противовирусный препарат ( осельтамивир) принимать поздно, поэтому в данном случае рекомендуется симптоматические лечение