Анализ крови — вопрос №3144386

Question

Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №3144386

Юлия, Москва

298 просмотров

18 апреля 2025

Добрый день! Помогите прочитать анализ крови. Что он означает?

Возраст: 45

Хронические болезни: В детстве был хронический гастрит, и хронический пиелонефрит. Сейчас не беспокоит.

анализ крови

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

8 ответов

14 февраля 2020

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Анализы крови

5 ответов

25 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови

5 ответов

16 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Пониженные нейтрофиллы после болезни

10 ответов

9 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализ крови ребенка

1 ответ

16 июля 2023

Ирина, Щигры

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

2 февраля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Полгода плохо себя чувствую

3 ответа

5 декабря 2024

Лучезар, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:18 · Answer 1 · 2025-04-18T12:18:19+03:00

Добрый день,ЮлиЯ

Я врач терапевт , специалист платформы «спроси врача».

Скажите беспокоит ли вас что либо по состоянию здоровья?
С какой целью сдавали анализ?
Прикрепите пожалуйста результат анализа

Юлия, вчера, 12:37 · Answer 2 · 2025-04-18T12:37:50+03:00

Кенюль, Добрый день! Результаты прикрепила, посмотрите пожалуйста. Такая предыстория, ранее сдавала анализ крови, были понижены лейкоциты, до 3,6 такая ситуация наблюдается на протяжении 7-8 лет. Есть анемия, тоже давняя история. В последнее время беспокоит беспричинное повышение температуры до 39 без симптомов заболевания( с сентября по сегодняшний день было два эпизода). Была на консультации у гематолога, он назначил дообследование.Пересдача анализа крови, консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога. Сейчас в поликлинике по месту прописки начала проходить обследования.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:40 · Answer 3 · 2025-04-18T12:40:25+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:40

Терапевт

Получается железо вы принимаете?

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:41 · Answer 4 · 2025-04-18T12:41:10+03:00

Были ли проведены обследования на выявление причины анемии?
1.Алиментарная -недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь, фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер,колоноскопия.
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: красное мясо, мясные субпродукты.

Юлия, вчера, 12:42 · Answer 5 · 2025-04-18T12:42:24+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 12:42

Клиент

Кенюль, да принимаю Ферретаб по 1-2 раза в день, на протяжение 1 месяца, также Витамин Д, пропила Берроку, и ещё принимаю Ангиовит.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:45 · Answer 6 · 2025-04-18T12:45:17+03:00

Лейкоциты на сегодняшний день в пределах референсных значений, и в целом показатель 3,6 не является критичным. Поводом для консультации гематолога и поиска причины является снижение Лей <2-2,5 и нейтрофилов <1,0 в 2ух -Зех анализах крови на фоне отсутствия инфекций.
Были ли проведены данные анализы?

• В12, в9, цинк, медь - дефицит этих элементов часто вызывает лейкопению
• АЛТ, АСТ, маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ -
•ттг

Юлия, вчера, 12:45 · Answer 7 · 2025-04-18T12:45:22+03:00

Кенюль, по гинекологии есть несколько миом, ранее в 2018 году была операция миомэктомия, два кесаревых сечения.
Была на консультации у проктолога, есть хроническая анальная трещина, сейчас прохожу лечение.
гастроскопию и колоноскопию пока не делала.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:46 · Answer 8 · 2025-04-18T12:46:34+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:46

Терапевт

Скрининг на целиакию - антитела к тканевой трансглютаминазе IgG, общий (gA

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:47 · Answer 9 · 2025-04-18T12:47:31+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:47

Терапевт

Скрининг на целиакию для выявления причин сниженных лейкоцитов

Юлия, вчера, 12:48 · Answer 10 · 2025-04-18T12:48:06+03:00

Кенюль, пока на данный момент других обследований не было. Есть ещё КТ брюшной полости, там всё в норме, кроме нескольких кист в левой доле печени.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:48 · Answer 11 · 2025-04-18T12:48:42+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:48

Терапевт

Да необходимо комплексное о следование для выяснения причины анеии

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:48 · Answer 12 · 2025-04-18T12:48:59+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:48

Терапевт

Нет кт роли не играет

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:49 · Answer 13 · 2025-04-18T12:49:55+03:00

Необильные ли у вас месячные? Сколько длятся? Как часто меняете прокладки? Не просыпаетесь лм ночью чтобы поменять? Не выходят ли сгустки размером больше монкты?

Юлия, вчера, 12:53 · Answer 14 · 2025-04-18T12:53:43+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 12:53

Клиент

Кенюль, в основном обильные месячные, со сгустками, но в последние два цикла стали наоборот немного скудными, длились 3-4 дня.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:57 · Answer 15 · 2025-04-18T12:57:43+03:00

Одной из причин , по которой у женщин хроническая анемия- обильные месячные. Ежемесячные кровопотери обильные так же приводят к постоянной усиленной потере железа.

Мехрализаде Кенюль, вчера, 12:59 · Answer 16 · 2025-04-18T12:59:07+03:00

В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога для решения вопроса о приеме препаратов, а так же после восполнения дефицита железа ежемесячный прием железа в дни менструации

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:00 · Answer 17 · 2025-04-18T13:00:27+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:00

Терапевт

Есть ли эффект от приема ферретаб?

Юлия, вчера, 13:02 · Answer 18 · 2025-04-18T13:02:56+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:02

Клиент

Кенюль, да, изначально гемоглобин был - 100

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:11 · Answer 19 · 2025-04-18T13:11:16+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:11

Терапевт

Тогда рекомендую продолжить прием и дальше вот рекомендации которые указаны выше

Юлия, вчера, 13:21 · Answer 20 · 2025-04-18T13:21:48+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:21

Клиент

Кенюль, спасибо большое!

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:24 · Answer 21 · 2025-04-18T13:24:53+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:24

Терапевт

На здоровье!

Юлия, вчера, 13:29 · Answer 22 · 2025-04-18T13:29:27+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:29

Клиент

Кенюль, пришёл результат анализа мочи по Ничипоренко, прикрепила. Посмотрите пожалуйста!

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:34 · Answer 23 · 2025-04-18T13:34:05+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, вчера, 13:34

Терапевт

Все хорошо по аналтз

Юлия, вчера, 13:35 · Answer 24 · 2025-04-18T13:35:38+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:35

Клиент

Кенюль, Спасибо!

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 12:19 · Answer 25 · 2025-04-18T12:19:21+03:00

Добрый день )
1. Изменения в общем анализе крови и эритроцитарных и тромбоцитарных индекса могут указывать на дефицит витамина В9, В12, ферритина(значение должно быть не < 40) , в связи с чем рекомендуется проверить уровень данных показателей.
2. В биохимическом анализе крови ниже уровень общего белка, это говорит о недостаточном употребление белковый пищи в течение дня.

Юлия, вчера, 12:38 · Answer 26 · 2025-04-18T12:38:45+03:00

Юлия Валерьевна, Добрый день! Результаты прикрепила, посмотрите пожалуйста. Такая предыстория, ранее сдавала анализ крови, были понижены лейкоциты, до 3,6 такая ситуация наблюдается на протяжении 7-8 лет. Есть анемия, тоже давняя история. В последнее время беспокоит беспричинное повышение температуры до 39 без симптомов заболевания( с сентября по сегодняшний день было два эпизода). Была на консультации у гематолога, он назначил дообследование. Пересдача анализа крови, консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога. Сейчас в поликлинике по месту прописки начала проходить обследования.

Юлия, вчера, 12:49 · Answer 27 · 2025-04-18T12:49:14+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 12:49

Клиент

Юлия Валерьевна, ферритин проверяла -20

Нуртдинова Юлия Петровна, вчера, 12:20 · Answer 28 · 2025-04-18T12:20:16+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Юлия Петровна, я врач терапевт сервиса "Спроси врача".
Прикрепите пожалуйста результат анализа крови.
Есть ли у вас на момент сдачи крови какие то жалобы? Что беспокоит на данный момент?

Юлия, вчера, 12:39 · Answer 29 · 2025-04-18T12:39:47+03:00

Юлия Петровна, Добрый день! Результаты прикрепила, посмотрите пожалуйста. Такая предыстория, ранее сдавала анализ крови, были понижены лейкоциты, до 3,6 такая ситуация наблюдается на протяжении 7-8 лет. Есть анемия, тоже давняя история. В последнее время беспокоит беспричинное повышение температуры до 39 без симптомов заболевания( с сентября по сегодняшний день было два эпизода). Была на консультации у гематолога, он назначил дообследование. Пересдача анализа крови, консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога. Сейчас в поликлинике по месту прописки начала проходить обследования.

Нуртдинова Юлия Петровна, вчера, 12:47 · Answer 30 · 2025-04-18T12:47:56+03:00

По анализам крови у вас предположительно анемия, также скорее всего у вас снижен ферритин (запасы железа). Нужно пройти дообследование: ферритин, трансферрин, железо. Повышение эпизодами температуры может быть связано с железодефицитной анемией. На данный момент лечение не рекомендую, нужно дождаться дообследования. По прикрепленным результатам экстренного лечения не требуется

Юлия, вчера, 12:50 · Answer 31 · 2025-04-18T12:50:32+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 12:50

Клиент

Юлия Петровна, спасибо за ответ. Да, ферритин понижен -20, понижен вит. Д

Нуртдинова Юлия Петровна, вчера, 13:02 · Answer 32 · 2025-04-18T13:02:57+03:00

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, вчера, 13:02

Инфекционист, Терапевт

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Шарова Елизавета Алексеевна, вчера, 12:23 · Answer 33 · 2025-04-18T12:23:33+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».
По приложенным анализам крови наблюдается снижение общего белка, вероятнее, на фоне недостаточного его поступления с пищей.
По клиническому анализу крови снижены гематокрит, эритроцитарные индексы, такое бывает на фоне латентного железодефицита, когда гемоглобин в норме, а ферритин заметно снижен (норма ферритина должна быть приближена к массе тела, либо как минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 12:33 · Answer 34 · 2025-04-18T12:33:07+03:00

Здравствуйте. В приложенном файле снижен общий белок, что указывает на недостаточность поступления белка в рацион питания. Рекомендуется увеличить количество белка до 200 грамм в сутки - белое мясо, красное, морепродукты.
В общем анализе крови:
- гематокрит и эритроцитарные индексы снижены, что может указывать на дефициты железа или витамин группы В. Для уточнения рекомендуется сдать на В12, В9, ферритин. Норма ферритина не менее 40.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле без изменений.

При ферритине менее 40 обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.

Романина Вероника Андреевна, вчера, 12:33 · Answer 35 · 2025-04-18T12:33:49+03:00

Здравствуйте!

В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, анизоцитоз эритроцитов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, в впоследствии может сформироваться анемия, тем более сейчас гемоглобин уже на нижней границе нормы.

Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

Если ферритин будет менее 40 - это латентный дефицит железа.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Так же снижен общий белок - в таких случаях рекомендуют увеличить в рационе потребление белка, что очень важно при формировании анемии, так как белки нужны для транспорта гемоглобина.

Юлия, вчера, 12:57 · Answer 36 · 2025-04-18T12:57:16+03:00

Вероника Андреевна, спасибо за ответ! Сейчас стала принимать Ферретаб по 1-2 раза на протяжении месяца. Ферритин сдавала буквально в начале апреля, он понижен -20

Романина Вероника Андреевна, вчера, 13:01 · Answer 37 · 2025-04-18T13:01:52+03:00

Ферретаб тоже хороший препарат, для компенсации Ферритина необходим прием по 100 мг 1 раз в день или 50 мг 2 р/д на 8 недель, далее провести контроль Ферритина лабораторно

Обязательно увеличить белок в пище

Юлия, вчера, 13:10 · Answer 38 · 2025-04-18T13:10:09+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:10

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо!

Романина Вероника Андреевна, вчера, 13:16 · Answer 39 · 2025-04-18T13:16:05+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, вчера, 13:16

Терапевт

Будьте здоровы🙏🏻

Юлия, вчера, 13:31 · Answer 40 · 2025-04-18T13:31:53+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:31

Клиент

Вероника Андреевна, пришёл ещё результат анализа мочи по Ничипоренко. Прикрепила его. Посмотрите пожалуйста!

Романина Вероника Андреевна, вчера, 14:39 · Answer 41 · 2025-04-18T14:39:25+03:00

Посмотрела

Лейкоциты — 900 в 1 мл (в пределах нормы, до 2000)
Эритроциты — 400 в 1 мл (в пределах нормы, до 1000)
Цилиндры — не обнаружены

Анализ в норме, признаков воспаления и гематурии нет.

Желнина Мария Александровна, вчера, 12:36 · Answer 42 · 2025-04-18T12:36:59+03:00

Добрый день.

По анализу крови отмечается снижение гематокрита, гемоглобин на нижней границы нормы, MCV такде ниже нормы-такое течение может быть при микроцитарной гипохромной анемии.

В этом случае рекомендуется сдать:
Ферритин
Витамин В9
Витамин В12
В случае, если ферритин будет ниже 30-то к приему подбираются препараты железа.
Курс и дозировка будут зависеть по данным дначениям.

RDW неоднороден-что характерно для течение железодефицита.

По биохимическом анализу крови:
Общий белок снижен-такое может быть при недостаточном употреблении белка в рационе.

Печень функционирует хорошо.
Глюкоза исключает диабет
Ревматоидный фактор-в норме
Холестерин норма.

После анализов уже будет подбираться либо в таблетированной форме, если выраженный дефицит-то рассматривать капельное введение.
Рассчет произодится по данным анализам и ферритина

В рацион вводить продукты обогащенные железом.

Юлия, вчера, 13:18 · Answer 43 · 2025-04-18T13:18:41+03:00

Мария Александровна, спасибо за ответ. Ферритин сдавала в начале апреля, он понижен -20, снижен вит. Д, также делала КТ брюшной полости, там всё в норме, кроме нескольких кист в левой доле печени. Меня беспокоит бессимптомное поднятие температуры до 39, при этом ничего не беспокоит, таких эпизодов с сентября было уже два, просто температура. Скажите, пожалуйста, что означает "микроцитарной гипохромной анемии".

Юлия, вчера, 13:30 · Answer 44 · 2025-04-18T13:30:54+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 13:30

Клиент

Мария Александровна, пришёл ещё результат анализа мочи по Ничипоренко. Прикрепила его. Посмотрите пожалуйста!

Иналова Иман Умаровна, вчера, 12:37 · Answer 45 · 2025-04-18T12:37:36+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови наблюдается снижение гематокрита, объема эритроцитов, содержания и концентрации гемоглобина в эритроците, повышение ширины распределения эритроцитов, все эти изменения указывают на дефицит железа в организме, в таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, он представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, по-хорошему должен соответствовать вашей массе тела. По биохимическому анализу крови незначительное снижение общего белка, вероятнее всего в рационе недостаточно белковой пищи, рекомендуется скорректировать питание, больше белковой пищи, продуктов содержащих железо! У вас есть какие-то жалобы по общему состоянию?

Юлия, вчера, 13:01 · Answer 46 · 2025-04-18T13:01:03+03:00

Иман Умаровна, спасибо за ответ. Да, ферритин сдавала, он понижен -20. Жалобы на то, что поднимается температура до 39 без видимых на то причин, с сентября было уже два случая, общая утомляемость.

Иналова Иман Умаровна, вчера, 13:11 · Answer 47 · 2025-04-18T13:11:04+03:00

Жалобы на общую утомляемость как раз таки могу быть на фоне латентного железодефицита, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа: Феррум-лек, Мальтофер, Сорбифер Дурулес 1 раз в день, в течение 3-х месяцев, препараты железа принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5 часа после еды, запивать стаканом воды или соком, не принимать с кофе, молоком! Спустя 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения.

По представленным анализам крови сейчас нет признаков воспаления, уровень лейкоцитов, соэ, срб в норме, в момент повышения температуры тела никаких жалоб не наблюдаете? В графе хронических заболеваний вы указали пиелонефрит, со стороны мочеполовой системы какие-то жалобы бывают при температуре?

Юлия, вчера, 13:13 · Answer 48 · 2025-04-18T13:13:46+03:00

Иман Умаровна, нет, при повышении температуры нет никаких симптомов заболевания, только сильный озноб. Пиелонефрит был в детстве, больше он не проявлялся.

Иналова Иман Умаровна, вчера, 13:36 · Answer 49 · 2025-04-18T13:36:58+03:00

Для уточнения причин повышения температуры тела без сопутствующих симптомов дополнительно к тем анализам, которые вы сдавали, рекомендуется: общий анализ мочи, биохимический анализ крови: ТТГ, Т4св, Т3св, АСЛО, АЦЦП, кровь на антитела к вирусам гепатита В, С, ВИЧ, сифилис, осмотр оториноларинголога, рентген органов грудной клетки, узи органов брюшной полости и малого таза, узи молочных желез/маммография, консультация гинеколога, гинекологические мазки на флору и онкоцитологию.