Консультация терапевта /

Приступы нехватки воздуха и тяжести в груди — вопрос №3144425

61 просмотр

Добрый день уважаемые врачи
Это мой предыдущий вопрос , там есть все исследования . После этого я ничего больше не сдавала и не проходила https://sprosivracha.com/questions/2960916-odyshka-vo-vremya-edy-bol-v-grudi-pri-fiz-nagruzke
https://sprosivracha.com/questions/2900561-chuvstvuyu-sebya-ploho-dlitelno-vreiya

У меня появились приступы : в основном если сижу или стою, то есть если физически никак не задействована , я чувствую как начинает как то сдавливать в груди, начинается нехватка воздуха хочется открыть окно проверить либо подышать глубоко, внутри начинается какая то паника и страх что я либо сейчас в обморок упаду либо остановится сердце , но я стараюсь сдерживать эмоциии не паниковать, но внутри сильный страх. Начинаю трогать пульс( хотя у меня и так тахикардия) но я ощущаю что в этот момент появляются экстрасистолы ( как будто сердце переворачивается) , пульс как будто немного учащается .минут 5-10 потом проходит это состояние, но я отхожу от этого долго: болит голова в районе лба, у меня начинает кружится голова, и состояние разбитости и усталости

Сердце проверяю раз в год , есть пролапс. За тот год делала два раза узи сердца, холтер, два раза экг, кт легких, узи всех органов, МРТ головы, рентген пазух носа,все возможные анализы. Все в норме
Что это тогда ?сердце? Гормоны?
Я уже скоро свихнусь

Возраст: 24

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет ли дефицита железа или его депо Ферритина? Если его значение ниже веса тела, то клетки недополучают кислород и может возникать симптом нехватки воздуха. Нет ли дефицита витамина Д? В12, 9? Обычно рекомендую Кудесан по 20 капель каждое утро это антигипоксант.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Нет, анемии нет. Ферритин крайний раз был 65. Витамин д всегда пью , в 12 повышен, б 9 в норме. Дефицитов никаких нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ферритин должен равен весу тела, витамин Д норма от30 до 100
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Описанные симптомы могут быть связаны с тревогой или особенностями работы вегетативной нервной системы.
В таких случаях, обычно обследования находятся в пределах нормы, не отмечаются отклонения.

Для ответа мне необходимо задать уточняющие вопросы:
1. Часто ли вы подвержены стрессовым ситуациям ?
2. Какой рост и вес на данный момент?
3. Какой образ жизни ведёте: малоподвижный или активный?
4. Какие цифры давления, отмечаете ли повышение или понижение давления ?
Клиент
Стрессы бывают часто. Но сначала я начинаю себя плохо чувствовать а потом начинается тревожность
Рост 164 вес 48-52 колеблется
Образ жизни малоактивный
Давление рпньше было 110/70 сейчас 80/60
Клинический фармаколог, Терапевт
Вероятно, что состояние связано со снижением давления, так как важные органы недополучают кислород из-за чего возникают описанные вами симптомы.

В таких случаях назначают консультацию невролога для оценки работы вегетативной нервной системы.
С терапевтической точки зрения врачи рекомендуют:
- наладить питьевой режим не менее 30 мл на кг массы тела в сутки
- добавить физическую нагрузку плавание, йога, фитнес, тренировки для приведения сосудов в тонус
- массаж
- рациональное питание
- 8ми часовой непрерывный здоровый сон
- можно поднимать давление напитками, содержащими кофеин (кофе, зелёный чай, кока-кола, какао)
- бороться со стрессом (техники когнитивно-поведенческой терапии).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Нет ли частых стрессов? Повышена тревожность?
Симптомы могут напоминать тревожное расстройство с паническими атаками.
В таких случаях рекомендуется консультация врача-психотерапевта, психолога для коррекции состояния.
Если изменений по обследованиям и анализам нет, то стоит обратить внимание на эмоциональное состояние
Клиент
Тревожность повышена , но тревожность появляется на фоне такого состояния. Панические атаки разве проявляются так? И разве после нее болит голова? У меня давит во лбу после таких приступов . Они происходят достаточно часто, два три раза в неделю
Очень боюсь в такие моменты что сердце остановится
Терапевт, Функциональный диагност
Головная боль может быть мигренью.
Панические атаки проявляются по-разному. Но сам факт того, что есть высокая тревожность, чувство страха - это показания для консультации психотерапевта/невролога. Врач определит тактику лечения. Лечить тревожность нужно обязательно.
Клиент
А чувство нехватки воздуха и как будто давит что то на грудь, легкое головокружение это разве может быть тревожность ?
Терапевт, Функциональный диагност
Пройдите пожалуйста наймигенский опросник - это тест на гипервентиляционный синдром
Клиент
39 баллов из 64
Терапевт, Функциональный диагност
Есть склонность к гипервентиляции. Чаще всего это симптом высокой тревожности. Лечится психотерапией
Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего дело в повышенной тревожности, в таких ситуациях лучше посещать врача-психотерапевта очно для индивидуального подбора терапии (обычно это транквилизаторы или антидепрессанты, подбирает врач исходя из результатов осмотра и беседы).
Клиент
Разве это похоже на тревожность? Я стала эти два месяца не тревожиться вообще но стали появляться эти приступы и мне становится страшно . В этот момент нехватка воздуха и как будто я сейчас отключусь
Терапевт
По описанию очень похоже на паническую атаку.
Клиент
А если я постоянно ощущаю нехватку воздуха ? Особенно стоя либо если иду куда то
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько лежат на ивл
14 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Посоветуйте схему лечения
27 июня 2022
Денис
Вопрос закрыт
Голова спит
6 мая 2023
Марина, Курган
Вопрос закрыт
Боли в животе
1 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск