Что вас беспокоит?
УЗИ щитовидной железы
В правой доли щитовидной железы в н/3 объемное гетерогенное образование 19*14*14 мм, при ЦДК умеренный внутренний кровоток. TR 3. Кровь ещё не сдавала. Может ли образование быть злокачественным?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Арина!
Гетерогенное образование Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е с вероятностью 96-98 % образование доброкачественное.
Пункция образования при Тирадс 3 полагается при размере от 20мм. Собственно уже можно провести пункцию и убедится в доброкачественности
Дополнительно оцените кальцитонин это онкомаркер ,сдаётся планово при выявлении образований в щж.
Для оценки функции щж сдают ттг на первом этапе,если он не в норме,тогда досдают ст4,ст3,ат тпо,ат тг.
Для оценки общего состояния организма рекомендуется сдать вит д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак
Для профилактики йоддефицита, реокмендовано заменить обычную соль на йодированную. Чтобы новые узлы в щж не появлялись
Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы ☘️
Здравствуйте
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Обычно такие образования доброкачественные
Но из-за крупного размера узелка рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава
Если узел доброкачественный, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция показана только при быстром росте и выраженном изменении структуры узла
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это перед пункцией
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
При выявлении образования тирадс 3 размером образования от 2см. показана пункция щитовидной железы. В данном случае имеется достаточно пограничное значение, необходимо его пропунктировать, чтобы понимать какие клетки содержит образование, какова его природа. При выявлении доброкачественного образования впоследствии повторно пункция щитовидной железы не требуется, если не происходит роста образования на 1см. Доброкачественные образования щитовидной железы редко переходят в злокачественные.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Спасибо! Все сдам обязательно в понедельник!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Добрый день
Образования тирадс 3 подлежат пункции когда они более 2 см
В вашем же случае нужно сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
И если они в норме,то только наблюдение один раз в 6 месяцев(УЗИ щитовидной железы)
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день
Образования тирадс 3 подлежат пункции когда они более 2 см
В вашем же случае нужно сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
И если они в норме,то только наблюдение один раз в 6 месяцев(УЗИ щитовидной железы)
Здравствуйте, при обнаружении узла щитовидной железы ( узел Ти радс 3 ( риск злокачественности 2-5%) , пункция не требуется, в таких случаях обычно рекомендуется контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев). Так же рекомендуется до обследование гормонов щитовидной железы ТТГ, т4св, Ат ТПО, кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака, ферритин, витамин д.
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас почти такой поэтому стоит сделать пункционную биопсию для исключения злокачественности, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. В основном узлы доброкачественные и только наблюдаем. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20181 ответ
- 10 Августа 20201 ответ
- 24 Февраля 202112 ответов
- 10 Июня 202133 ответа