Что вас беспокоит?
Ларингит трахеит
Здравствуйте. Ребенку 3 года 4 месяца, 4 дня назад появился кашель проявлялся только утром в течении двух дней. На третий день кашель стал лающий и проявлялся в течении всего дня. Темп не было. Вызвали врача. Диагноз ларингит трахеит в легкой форме. Лечение- ингаляции с Пульмикорт 2 раза в день (1 Пульмикорт 2 физ раствор) 1 ингаляция с физ раствором. Цитовир 3 5 мл 3 раза в день. Амбробене 3 мл 3 раза в день. И согревающая мазь на горло на ночь. 1,5 дня все рекомендации выполняем. Сегодня появилась температура 38.6-39 сбили нормально. Но вот только спать ребёнок не может ни днем ни ночью. Просто нескончаемый сухой кашель. В два часа ночи не выдержав мучения ребенка дала ему панатус форте 5 мл(ранее этот сироп выписывал нам врач) Кашель практически прекратился. Но уже позже я прочла , что совмещать Амбробене и панатус форте не рекомендуется. Подскажите, пожалуйста, чем чревато разовое совмещение этих препаратов (Амбробене последний раз дали в 18-00 а панатус форте в 2 часа ночи)? Нужно ли скорректировать план лечения. К слову, питьевой режим соблюдаем, дома проветриваем и работает увлажнитель.
Добрый день
Насчет сиропов (амбробене, лазолван и так далее) эти препараты разжижают мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Как правило , часто мамы отмечают усиление кашля на фоне приема данных препаратов, ребёнок закашливается. Данные препараты не рекомендуются до 5-6 лет.
От однократного совместного применения с противокашлевым препаратом как правило последствий не будет
Виктория Витальевна, подскажите чем лучше лечить? Только ингаляции оставить?
При лающем грубом кашле, как правило рекомендуют ингаляции с пульмикортом, так как данный препарат снимает отечность и воспаление в гортани.
После ингаляции рекомендуется умыть личико ребёнка, дать попить водички или пополоскать рот, так как у данного препарата есть побочное в видев возникновения кандидоза полости рта
Собственно то, что вы делаете - Обильное питье, проветривать, поддерживать температуру 21-23 градуса, увлажнять, это важно для восстановления дыхательной системы.
Промывать нос солевыми растворами- аквамарис / аквалор
Виктория Витальевна, спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, ещё один момент.
Можно ли на ночь(что бы малыш поспал) давать противокашлевый сироп?
Принятый ответ
Обычно допустимо, если кашель без остановки у ребёнка, то противокашлевый препарат может быть использован
Здравствуйте.
Временной промежуток между препаратами был достаточный, поэтому отрицательного воздействия не будет.
В подобных случаях в лечение добавляют антигистаминные препараты, чтобы стабилизировать состояние слизистых.
При повышениях температуры прогревающие мази не используем.
Крайне важно соблюдать питьевой режим, в плане покашлял ребенок- попил. Как минимум 50мл/кг в сутки.
Кашель быстрее перейдет в продуктивный.
Если Т будет более 3х суток, то сдать ОАК рекомендуется, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, Панатус и Амбробене не рекомендуют совмещать, так как это два противоположных препарата- один подавляет кашель (Панатус), а другой наоборот провоцирует кашель (Амбробене). Но при однократном применении ничего страшного нет, так как у вас длинный промежуток между препаратами
Но детям до пяти лет Амбробене противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
На счет лечения : я бы порекомендовала вам оставить только ингаляцию с пульмикортом и физраствором 2 раза в день 5 дней. Так как это единственное верное лечение ларингита. После каждой ингаляции нужно будет промыть лицо и прополоскать рот, так как препарат может вызвать молочницу полости рта.
Если ночью будет такой же непрекращающийся сухой кашель, то однократно можно дать Панатус.
Выздоравливайте!
Доброе утро. Учитывая, что подъём температуры сейчас до высоких цифр, сухой надсадный кашель-показан повторный осмотр врача. Возможно, потребуется рентген лёгких и анализы . Противокашлевые и Муколитические препараты одномоментно мы не назначаем. Потому что - риск застоя мокроты. На данный момент(в подобной ситуации )рекомендуется оставить только ингаляции с пульмикортом до осмотра врача.
Здравствуйте.
Противокашлевые лекарства и муколитики не рекомендую в таком случае, но от одного раза ничего не случится. Так же не рекомендуется применять согревающую мазь и Амбробене, так как эти препараты не излечат лающий сухой кашель
Ларингит лечится пульмикортом.
Таким образом, его необходимо оставить.
Наладьте микроклимат в доме 18-22 градусов, поставьте увлажнитель 60-80 %.
Присоедините обильное питье 50 мг/ кг массы тела ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20182 ответа
- 7 Августа 20192 ответа
- 14 Января 202017 ответов
- 12 Февраля 20201 ответ