Консультация педиатра /

Насморк у ребëнка — вопрос №3146885

121 просмотр

Здравствуйте! У ребëнка (1г.6 м.) были сопли 5 дней зелëные, капала називин 3 раза в день. Прошли вчера, вчера взяли справку в сад. Через неделю собирались в сад, пока сказали на домашнем режиме побыть. Вчера впервые за 5 дней не было зелëных соплей. Сегодня утром опять появились. Много. Вообще часто они у него. 3 дня в саду неделю с соплями дома. И так месяц наверное. Дома уже окна совсем не открываем, чтобы вдруг не продувало его. Гуляем правда каждый день по 2 раза, одеваю очень тепло, по-зимнему, на улице ветер сильный, но дома ребëнку скучно становится и выходим гулять. Увлажнитель всегда работает. То диарея у него была 1 раз в неделю точно, теперь сопли не проходят. Неужели это такая адаптация в саду? Второй месяц ходит в сад. Ходит громко сказано. Називин уже капать нельзя, скажите пожалуйста, что можно покапать в нос теперь от зелëных соплей? Бабушка хочет вечером ему сеточку из йода сделать на спине, ступнях, носу, надеюсь, поможет. Буду очень благодарна за помощь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Зелёный цвет соплёй, появляется как последняя стадия развития насморка, на фоне того что в слизи появляются компоненты клеток крови, которые боролись с инфекцией. Плюс полевые частицы. Зелёный цвет соплёй не говорит о наличии бактериальной инфекции. Йодовая Сетка ничем не поможет.


Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
Для детей старше 1го года возможно использование шприца со специальной насадкой для промывания объемом от 10мл(при этом используют 0,9% NaCl),либо лейки от Аквамариса,или чайничек для промывания носа(есть на маркетплейсах) . В момент промывания рот ребенка открыт, голова наклонена вперед над раковиной на 45 градусов,вот видео инструкция https://youtu.be/rUdfr6luNl4?si=bsANkiFHXIOjEcTT.
Главное,чтобы ребенок дышал через рот,раствор был теплым,подогретым на водяной бане до температуры 37 градусов,так как в полости носа температура выше,это позволит избежать дискомфорта в ушах. Такое промывание носа позволит промыть полость носа,омыть слизь с аденоидов и смыть ее по задней стенке глотки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!🤝

По описанию можно предположить, что это адаптация в садик.

Зеленые/желтые сопли возникают не из-за бактериальной инфекции, а из-за слущивания эпителия и окраски специфическим ферментом.

При насморке после окончания курса називина возможно использование гипертонических растворов, например, ЛинАква Форте.

Также для профилактики ОРВИ и в целом для иммунитета рекомендуют прием витамина Д в дозе 1500 МЕ (до 3 лет) (3 капли Аквадетрим или Вигантол) утром во время еды

Йодная сеточка - это не метод доказательной медицины
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Да, Наиболее вероятно такая адаптация к садику. Малыши сидел долгое время дома в стерильных условиях, вышел в садик и на него волна разных вирусов /бактерий. Прохожу частые заболевания в таком периоде это нормальное явление.

То, что вы описываете наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор), частота на ваше усмотрение
При обильном насморке можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие, но не более 5 дней либо гипертонические солевые растворы, они снимают отек
Проветривать помещение обязательно, тем самым вы убирайте цикуляцию вирусов
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет до эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 3 капли это 1500 ме. Ед.

Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет. Поэтому и лечение специфическое не требуется.

Йодовая сетка в таком случае не поможет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Детки, которые ходят в сад, могут болеть до 12 раз в год.

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а ингаляции как долго делать, пока полностью не пройдёт кашель и сопли?
Педиатр
Обычно, данные ингаляции назначаются до 5-7 дней
Клиент
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а как часто можно надивин капать ребëнку. То, что не более 5 дней я знаю. Я ему прокапала 5 дней, прошло 3 дня и опять появились зелëные сопли именно после прогулки. Ингаляции делаем.

И ответьте мне пожалуйста, на мой глупый вопрос. Когда можно вести ребëнка в сад? У него, допустим, зелëных соплей 3 дня не было, сегодня появились, а послезавтра планировали в сад. Справку уже получили. Долечивать сопли?

Сегодня 11-ый день, как у него зелëные сопли. Бывало, что они пропадают на целый день, а потом опять возвращаются, как сегодня? Антибиотиками пора лечить? Беспокоит только насморк и кашель из-за него. Лëгкие чистые были
Клиент
На завтра ребëнка записывали на рентген носоглотки для выявления аденоидов. Но пока не пойдëм, раз опять появились зелëные сопли. А если там вдруг аденоиды у него, их надо будет как-то лечить? Ребëнку 1,6 г
Педиатр
В подобных случаях, чтобы не вызвать привыкания, рекомендуется вместо Називина промывать носик солевыми изотоническими растворами.

Обычно, остаточный насморк или кашель не является противопоказанием для посещения сада.

Зеленые сопли не всегда говорят о бактериальном воспалении, для приема антибактериальной терапии необходима сдача ОАК, чтобы определить вирусная природа заболевания или присоединилась бактериальная Флора.

Аденоиды, обычно, лечатся интраназальными ГКС курсами.
Педиатр
Здравствуйте! У деток действительно адаптация к детскому саду проявляется частыми вирусными инфекциями. Ребенок может болеть 10-12 раз в год.

По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. Зелёный цвет отделяемого из носа не говорит о присоединении бактериальной инфекции, а только о том что там погибли лейкоциты.

Очень важно поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %(вы правильно делаете, что включаете увлажнитель).
Проветрмвать помещении тоже надо, свежий воздух уменьшает количество флоры в помещении. Если боитесь, что продуете ребёнка проветривайте по 1 комнате, а ребёнка выводите в другую комнату.

В подобных ситуациях основное лечение это промывание носика морской водой.

Также обязательно нужно давать ребёнку витамин Д3 1500 (3 капли) ежедневно.
Принятый ответ
Педиатр
1) да, адаптация.
2) Не надо закрывать окна - проветривание - одно из лучших решений для профилактики и лечния вирусных инфекций. Стоячий воздух наполненный частицами вируса - нет.
3) гулять надо, но одевать адекватно, иначе цена этим гуляниям - ноль
4) Никакие йодные сеточки не помогут и не нужны, мы с вами в 21 веке живем.
5) Ни при зеленых ни при оранжевых соплях називин не применяется - это сосудосуживающее средство - оно применяется при ЗАЛОЖЕННОСТИ носа. При соплях - требуется гигиена полости носа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёлтые сопли
3 февраля 2023
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Принимать ли Дитамал?
21 августа 2024
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Зеленые сопли у ребенка 1 год
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Долгий насморк
7 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Сильная заложенность носа у ребенка
15 марта
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ангелина Евгеньевна  Павлова
1 отзыв
Педиатр, Рентгенолог
2014-2023, ВГМУ им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск