Результат МРТ, рекомендации — вопрос №3147155

Question

Результат МРТ, рекомендации — вопрос №3147155

Анонимный пользователь

59 просмотров

19 апреля 2025

Здравствуйте! Сделала вчера МРТ головы с контрастом. Интересует именно проблема с гипофизом. Насколько это страшно и что делать дальше. Какие гормоны на это влияют? Какие анализы необходимо еще сдать?
Была беременна, почти как год назад родила. Беременность проходила тяжеловато. Скакало давление, слабость постоянная была, голова иногда кружилась, тахикардия, панические атаки были. Сейчас тоже часто бывает будто туман в голове, нервозность, приливы жара. До беременности длительное время принимала КОК. Возвращаться к ним не хочу, но при их приеме чувствовала себя отлично. С третьего триместра появились высыпания на больших половых губах прям как гнойники. Будто закупоривается пора, а внутри гной. На лице тоже высыпания подкожные ни отчего не проходящие. И на спине. И это постоянно по сей день. Гормоны ранее сдавала тоже, но частично. Все результаты прикрепляю

Возраст: 29

паническая атака

контраст

мрт головы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по мрт с контрастом

5 ответов

20 ноября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Помутнение сознание (человек говорит вещи, несоответствующие действительности)

5 ответов

16 января 2022

Виктория, Пенза

Вопрос закрыт

Беспокоит сердце

4 ответа

14 июля 2023

Никита, Астрахань

Вопрос закрыт

Разбор заключение КТ

1 ответ

1 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, вчера, 12:39 · Answer 1 · 2025-04-19T12:39:26+03:00

Здравствуйте!

Неоднородность гипофиза не является патологией. Обычно при контрастировании чётко определяется аденома.

Из гормонов не хватает пролактина.

Сдают его с подготовкой

Анализ на пролактин с макропролактином сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Если даже аденомка есть,то скорее всего она не гормональноактивная (если пролактин не повышен за счёт мономерной фракции) и ничего с ней не делают

По поводу симптоматики,действительно, КОК могут в этом помочь

По эндокринологии, можно оценить витамин д,витамин в12 и в9,ферритин (норма не менее 45)+срб

Если у вас есть/было ГВ,то нужно понимать,что пролактин может быть повышен и физиологически

По сыпи+консультация дерматолога

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 12:40 · Answer 2 · 2025-04-19T12:40:18+03:00

Здравствуйте!
Наиболее значимые анализы при наличии образования гипофиза - это пролактин+макропролактин, в приложенном наборе они не присутствуют. От их результатов будет зависеть дальнейшая тактика. Прочие гормоны гипофиза на момент обследования соответствовали своим нормативам.
С учётом симптомов, также имеет смысл исследовать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин и посетить гинеколога для исключения диагноза СПКЯ. Хотя в анализах нет очевидной гиперандрогении, врач может оценить другие признаки, что поможет в выборе дальнейшего лечения.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T15:47:29+03:00

Здравствуйте! Спасибо, пролактин сдавала просто, прикрепила все анализы в pdf там и глюкоза. Мне ставили ранее мультифолликулярные яичники

Леонтьева Елена Андреевна, 11 часов назад · Answer 4 · 2025-04-19T16:08:56+03:00

Увидела. Пролактин даже ниже нормативного. Есть смысл повторить его через 1-2 месяца.
Если диагноз мультифолоикулярных яичников был установлен, то можно обопаьютиться к гинекологу для его подтверждения и при необходимости - лечения. Если гинеколог предлагает только приём КОК - обсудите альтернативные варианты, например, метформин или спиронолактон. Часть симптомов может быть обусловлена именно этим состоянием.

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 5 · 2025-04-19T17:03:51+03:00

Поняла, спасибо, да диагноз установлен еще давно, до родов, КОК конечно не хотелось бы больше принимать, очень тяжело было от них уходить, да и побочек много((

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 13:12 · Answer 6 · 2025-04-19T13:12:08+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга с контрастом имеется неоднородность гипофиза, данное состояние считается нетревожным, необходимо посмотреть гормональную активность - сдайте анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина необходима терапия препаратом каберголина.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.

Дополнительно по жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Анонимный пользователь, 11 часов назад · Answer 7 · 2025-04-19T15:48:24+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Здравствуйте! Спасибо, я приложила документ с анализами, сдавала их в январе, посмотрите пожалуйста.

Мягкова Елена Валерьевна, 10 часов назад · Answer 8 · 2025-04-19T17:38:11+03:00

Необходимо ещё раз перепроверить уровень пролактина с фракциями. Ранее у вас было снижение пролактина, как правило в данном случае терапия не требуется, снижение пролактина не считается патологией.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 часов назад · Answer 9 · 2025-04-19T15:50:28+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного нет, нужно ещё сдать кровь на актг, ифр 1, на пролактин с макропролактином, но нужно готовиться к сдачи крови, исключите стресс, секс, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если гормоны в нормы то только наблюдаем. Мрт гипофиза с контрастированием через год

Арсеньева Елена Борисовна, 10 часов назад · Answer 10 · 2025-04-19T17:05:30+03:00

Добрый день
Описание гипофиза,как «неоднородность» не значит в вашем случае вообще ничего
В январе в анализе крови у вас абсолютно нормальный пролактин,что исключает образования в гипофизе
И вообще,все образования,продуцирующие гормоны,четко ограничены капсулой
И это прекрасно видно при исследованиях

Анонимный пользователь, 10 часов назад · Answer 11 · 2025-04-19T17:32:05+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 часов назад

Клиент

Здравствуйте! Спасибо, значит беспокоиться не о чем? Что то сдавать дополнительно еще не нужно?

Арсеньева Елена Борисовна, 8 часов назад · Answer 12 · 2025-04-19T19:42:47+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Вообще ничего сдавать по гипофизу не надо
Он в абсолютной норме