У новорожденного ребенка проблемы с жкт — вопрос №3147258

Question

У новорожденного ребенка проблемы с жкт — вопрос №3147258

Кристина, Москва

62 просмотра

19 апреля 2025

Ребенку 2 месяца полностью на ив с 3 недель , до недавнего времени кушал смесь НАН ( были проблемы с животиком, круглые стуки капризничал, стул только с помощью клизмы темно-зеленого цвета), перешли на Нутрилон, стул стал желтого цвета 1-2 раза в день, газики все также есть. Беспокоит, что в стуле стала присутствовать слизь, стул через раз то жидкий, то кашицеобразный. Делали копрограмму, она показала положительную реакцию на скрытую кровь и на белок. Подскажите , говорит ли это о лактазной недостаточности?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

копрограмма

лактазная недостаточность

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ кала, запоры

4 ответа

22 апреля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Повышены углеводы в кале у малыша

2 ответа

30 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ кала на копрограмму.

1 ответ

19 сентября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 09:40 · Answer 1 · 2025-04-19T09:40:53+03:00

Здравствуйте

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый , впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Прожилки крови в стуле наблюдали или нет?

Реакция на белок возможна на фоне фермеративной незрелости ЖКТ ребёнка

Кристина, вчера, 10:00 · Answer 2 · 2025-04-19T10:00:45+03:00

Пожаловаться

Кристина, вчера, 10:00

Клиент

Виктория Витальевна, прожилок крови нет , стул не пенистый, но часто жидкий

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 10:11 · Answer 3 · 2025-04-19T10:11:06+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 10:11

Педиатр

Сколько раз в день?
Если есть фото, можете прикрепить

Стул у детей первых месяцев жизни может быть равен числу кормлений

Кристина, вчера, 10:17 · Answer 4 · 2025-04-19T10:17:40+03:00

Пожаловаться

Кристина, вчера, 10:17

Клиент

Виктория Витальевна, прикрепила , фото из интернета , у ребенка с утра был такой же

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 10:25 · Answer 5 · 2025-04-19T10:25:11+03:00

Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.

Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили грудное молоко, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный
Наличие белых комочков имеет место быть это частицы непереваренной смеси, в связи с незрелостью жкт

Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь

Улезкина Алина Александровна, вчера, 09:41 · Answer 6 · 2025-04-19T09:41:51+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, прожилок крови зрительно не замечали в стуле?

Лактазной недостаточсть — это частый жидкий кислый раздражающий кожу стул. Если такого у малыша не отмечается, то и ЛН нет

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Кристина, вчера, 10:01 · Answer 7 · 2025-04-19T10:01:24+03:00

Пожаловаться

Кристина, вчера, 10:01

Клиент

Алина Александровна, стул через раз жидкий , попка после стула красная

Улезкина Алина Александровна, вчера, 10:04 · Answer 8 · 2025-04-19T10:04:54+03:00

1-2 раза в день это обычная частота стула, стул может быть просто жидким, но не должен полностью впитываться в подгузник, быть очень частым и пенистым.

Копрограмма соответствует возрасту

Часто реакция на скрытую кровь ложная в таком анализе, информативно оценивать только отдельно иммунохимическим методом.

Не волнуйтесь, слизь в стуле это так же вариант нормы

Если нет твердого стула, нет прожилок крови, то у малыша все в порядке

Стул на ИВ может быть почти после каждого кормления, либо отсутствовать до 5 дней.

Иметь непереваренные частички, иметь слизь

Любого цвета от желтого до зеленого.

Кристина, вчера, 10:06 · Answer 9 · 2025-04-19T10:06:53+03:00

Алина Александровна, а если малыш во время кормления капризничает , выплевывает бутылочку и иногда съедает только 60 мл. Во время кормления начинает болеть животик

Улезкина Алина Александровна, вчера, 10:13 · Answer 10 · 2025-04-19T10:13:30+03:00

Можно использовать боботик / эспумизан,

Выкладывать на животик перед каждым кормлением, чтобы газики меньше беспокоили.

Так же адаптация к смеси занимает месяц, может беспокоить на этом фоне животик в том числе

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 09:45 · Answer 11 · 2025-04-19T09:45:25+03:00

Кристина, Здравствуйте !🤝

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.

При ЛН стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус

Гончарова Елена Романовна, вчера, 09:59 · Answer 12 · 2025-04-19T09:59:53+03:00

Здравствуйте!

Копрограмма считается малоинформативным анализом, который часто даёт ложноположительный результат.

Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.

Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.

Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут аллергия к белку коровьевого молока или лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов.

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
⠀
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками слизи, это всё норма.

Кристина, вчера, 10:04 · Answer 13 · 2025-04-19T10:04:37+03:00

Елена Романовна, крови в стуле не наблюдала , ребенок не срыгивает, но во время кормления плачет и выплевывает бутылку , очень тяжело накормить и иногда съедает только 60 мл

Гончарова Елена Романовна, вчера, 10:06 · Answer 14 · 2025-04-19T10:06:36+03:00

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, вчера, 10:06

Педиатр

А вес ребёнок как набирает? Сколько за 1,2 месяц набрали?

Кристина, вчера, 10:07 · Answer 15 · 2025-04-19T10:07:53+03:00

Пожаловаться

Кристина, вчера, 10:07

Клиент

Елена Романовна, родился 3580, сейчас 5300

Гончарова Елена Романовна, вчера, 10:16 · Answer 16 · 2025-04-19T10:16:46+03:00

Прибавки очень хорошие! Тут нет признаков лактазной недостаточности или аллергии к смечи.
Причиной беспокойства может быть неподходящий поток соски (слишком быстрый или медленный), форма соски, заглатывание воздуха.
Также колики или повышенное газообразование могут вызывать дискомфорт во время кормления.

Рекомендуется в данном случае:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Батина Ирина Михайловна, вчера, 10:42 · Answer 17 · 2025-04-19T10:42:31+03:00

Здравствуйте, Кристина.

Стул по фото вариант нормы. Слизь может быть в кале

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма. Лейкоциты в норме.
Белок то проявление ферментативной недостаточности.

Положительная реакция на скрытую кровь в таком анализе может дать ложноположительный результат (если ребёнок тужится, либо была микротравматизаци слизистой).

Подскажите какой стул у ребёнка по консистенции обычно? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? Прожилок крови не было в кале? Как прибавляете в весе?

Кристина, вчера, 11:15 · Answer 18 · 2025-04-19T11:15:06+03:00

Ирина Михайловна, стул у ребенка на новой смеси стал желтый 1-2 раза в день, прожилок крови нет. Иногда жидкий, но не пенистый, прибавка к 2 месяцу с 3580 до 5300

Батина Ирина Михайловна, вчера, 11:24 · Answer 19 · 2025-04-19T11:24:54+03:00

Стул по описанию хороший. Прибавки отличные.

Если стул не пенистый, не впитывается в подгузник как вода, то признаков ЛН.

Основных Признаков абкм тоже нет: недостаток набора веса, прожилки крови в кале, обильные срыгивания.

Скрытая кровь могла появиться при натуживании, жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии. (при положительном результате это может указывать на косвенный признак абкм). Но в первую очередь лечат не анализы, а наличие симптомов. У вас их нет.

Батина Ирина Михайловна, вчера, 11:26 · Answer 20 · 2025-04-19T11:26:39+03:00

Слизь это нормально в таком возрасте, так как активируются слюнные железы, слюна выходит с калом в виде слизи.

Консистенция стула тоже может меняться и это нормальное явление, происходит заселение микрофлоры кишечника, ферментативная недостаточность в таком возрасте более выраженная.

Для облегчения состояния животика рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед

Эспумизан бэби по необходимости при газиках