Боли в животе — вопрос №3147702

Question

Боли в животе — вопрос №3147702

Екатерина

96 просмотров

19 апреля 2025

Здравствуйте. Ребёнок 12 лет уже 5 месяцев жалуется на боли в животе почти постоянный в нижних отделах и околопупочной области без связи с едой,головной боли, периодические головокружение, сердцебиение в состоянии покоя почти всегда более 100, общая слабость, недомогание. Фгдс поверхностный гастрит, прослезилась. УЗИ обп и почек без патологии. Сосуды головы, брюшная аорта без патологии. В анализе крови ферритин снижен 9.9. Остальное все в норме. С ноября наблюдаемся у гастроэнтеролога, невролога, психотерапевта. Назначенное ими лечение без эффекта. Две недели назад начали принимать железо, но гематолог сказала что жалобы не от этого. Подскажите что дальше делать, куда идти. Ребёнок с ноября не ходит в школу.

Возраст: 12

Хронические болезни: Хронический гастрит

боль

сосуды головы

периодическое головокружение

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эозинофилы 10,9

1 ответ

31 августа 2019

Наталия

Вопрос закрыт

Сильные боли в коленных суставах

5 ответов

4 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Лапаратомия

1 ответ

14 сентября 2024

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-19T12:21:49+03:00

Здравствуйте.
При гастрите соблюдаете диету?

Можете прикрепить анализы, которые сдавали, пожалуйста
Какое лечение уже получал ребенок?
Какая боль - постоянная, нарастающая или как спазм?
Как ребенок ходит в туалет? Какой стул?

Екатерина, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-04-19T12:46:02+03:00

Татьяна Андреевна, анализы прикрепила. Сейчас начали принимать тардиферон 80мг 1 р в день. С ноября принимали от гастроэнтеролога нексиум, денол, бускопан, тримедат, дюфалак, фламин, баксет. От невролога магне в6,фезам, фенибут. От психиатра амитриптилин. Стул ежедневный. Боль разного характера то ноющая то колящая

Зарубина Татьяна Андреевна, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-19T12:51:26+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 5 часов назад

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

По анализам все в пределах возрастной нормы
Как питается ребенок? Воды много пьет?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 4 · 2025-04-19T12:56:58+03:00

Татьяна Андреевна, питается однообразно. В основном макароны, мяса мало ест, фрукты яблоки, груши, бананы, сладости. Пьёт не очень много. В начале лечения строго соблюдали диету

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-19T12:59:52+03:00

Желательно разнообразить рацион ребенка, уменьшить потребление сладкого, хлеба, макарон ( так как это может провоцировать боли в животе)
Соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл/кг/сут
Если ребенок не пьет воду, можно давай чай, компот, то есть любые жидкости, только не соки, и не газированную воду
Боль в животе проходит самостоятельно?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-04-19T13:10:57+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Татьяна Андреевна, боль почти постоянная, то больше то меньше. Проходит самостоятельно

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-19T13:24:10+03:00

Если от лечения не легче, диета тоже не приносит улучшений - скорее всего, это функциональные боли
В целом как самочувствие ребенка? Он активный?
Или ребенок, наоборот, склонен к переживаниям и чувствителен?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-19T13:33:47+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Татьяна Андреевна, самочувствие в целом плохое, часто лежит, мучается

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-19T13:38:10+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 часа назад

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Боли такие сильные, что ребенок не ходит в школу с ноября? Или есть другая причина?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-19T13:40:55+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Татьяна Андреевна, другой причины нет. Боль в животе, головная боль, общее недомогание.

Зарубина Татьяна Андреевна, 3 часа назад · Answer 11 · 2025-04-19T14:06:38+03:00

Если это беспокоит так давно, ребенок чувствует себя плохо
Тут лучше госпитализироваться в гастроэнтерологическое отделение, чтобы ребенка еще раз обследовали полностью
Так же чтобы посмотрели и другие специалисты в рамках стационара - тот же невролог
Потому что по обследованиям - никакой патологии нет, которые Вы прикрепили
Может быть обострение гастрита - нужно подбирать нужное лечение
Так же можно сдать кальпротектин - для исключения воспалительных заболеваний кишечника

Екатерина, 3 часа назад · Answer 12 · 2025-04-19T14:09:08+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 3 часа назад

Клиент

Татьяна Андреевна, кальпротектин в норме. Гастроэтеролог в больницу ложить не хочет

Ивашев Михаил Николаевич, 5 часов назад · Answer 13 · 2025-04-19T12:22:36+03:00

Здравствуйте. Ферритин очень низкий, ребенок в состоянии тканевой гипоксии, получает препараты железа? На паразитоз проверялись ? Какие препараты получал ребёнок?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Екатерина, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-04-19T12:40:50+03:00

Михаил Николаевич, анализы прикрепила. Парозитов нет. Сейчас начали принимать тардиферон 80мг 1 р в день. С ноября принимали от гастроэнтеролога нексиум, денол, бускопан, тримедат, дюфалак, фламин, баксет. От невролога магне в6,фезам, фенибут. От психиатра амитриптилин. Стул ежедневный.

Ивашев Михаил Николаевич, 5 часов назад · Answer 15 · 2025-04-19T12:51:43+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 часов назад

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Лечение аддекваное, продолжаем

Екатерина, 4 часа назад · Answer 16 · 2025-04-19T13:01:13+03:00

Михаил Николаевич, такое состояние может быть из за железа? Наш гематолог сказала что нет. Принимаем 2 недели, но никаких намёков на улучшение самочувствия пока нет. Остальные препараты уже не принимаем, пропивал курсами но эффекта вообще никакого не было

Ивашев Михаил Николаевич, 4 часа назад · Answer 17 · 2025-04-19T13:06:41+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 часа назад

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферритин хорошо повышает Гематоген по1 штуке после завтрака на месяц. И вкусно и полезно

Улезкина Алина Александровна, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-04-19T12:27:24+03:00

Здравствуйте! Когда Вы последний раз сдавали биохимический анализ крови? Можете приложить?

Как питается ребенок?

Какие препараты в отношении гастрита получали?

Какой характер стула, его частота и консистенция?

Это все важно знать для предположения дальнейшей тактики

Екатерина, 5 часов назад · Answer 19 · 2025-04-19T12:44:16+03:00

Алина Александровна, анализы прикрепила. Сейчас начали принимать тардиферон 80мг 1 р в день. С ноября принимали от гастроэнтеролога нексиум, денол, бускопан, тримедат, дюфалак, фламин, баксет. От невролога магне в6,фезам, фенибут. От психиатра амитриптилин. Стул ежедневный, мягкий, оформленный. Диету соблюдалиивначале лечения строго, сейчас нет, характер питания на состояние вообще никак не влияет.

Улезкина Алина Александровна, 5 часов назад · Answer 20 · 2025-04-19T12:52:29+03:00

Учитывая, что обследования вариант возрастной нормы, и лечение гастроэнтеролога не помогает, нельзя исключать функциональные боли.

Дополнительно учитывая жалобы на головную боль, тахикардию, оценить уровень ТТГ, Т3, Т4 свободного

Уровень Ферритина обязательно восполнять препаратами железа

Екатерина, 4 часа назад · Answer 21 · 2025-04-19T13:03:59+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Алина Александровна, а что делать с функциональными болями? Как помочь ребёнку?
Ттг в норме. Т4св чуть снижен

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Answer 22 · 2025-04-19T13:09:36+03:00

Функциональные боли ведет гастроэнтеролог, иногда это действительно может сохраняться длительно, особенно если есть какие-то жалобы сопутствующие, психиатр по какому поводу наблюдает?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 23 · 2025-04-19T13:15:09+03:00

Алина Александровна, гастроэнтеролог отправила к психиатру, потому что не знала чем лечить. Психиатр назначила антидепрессанты, но эффекта от них не было, сказала искать другую причину

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Answer 24 · 2025-04-19T13:17:34+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад

Педиатр

А в целом ребенок чувствительный, переживательный? Сколько принимали препараты по назначению психиатра?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 25 · 2025-04-19T13:20:18+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Алина Александровна, чувствительный. Принимали 6 недель

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Answer 26 · 2025-04-19T13:22:37+03:00

Тогда необходимо продолжать наблюдаться у гастроэнтеролога и психиатра в тандеме,

Важно продолжать следить за питанием,

Но при этом не циклить ребенка на имеющихся жалобах,

Обычно при функциональных расстройствах назначается тримедат курсом, но, к сожалению, не всегда это может работать.

Екатерина, 4 часа назад · Answer 27 · 2025-04-19T13:26:22+03:00

Алина Александровна, гастроэнтеролог не знает чем ещё лечить. Отправила к психиатру. Психиатр тоже сказал что это не его и искать причину дальше. К кому теперь идти?

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Answer 28 · 2025-04-19T13:28:56+03:00

по обследованиям ничего не выявлено — предполагается функциональные боли, и нужно найти хорошего гастроэнтеролога, который будет вести ребенка.

Боль такая длительная и сильная, почему ребенок не посещает школу?

Проблем в коллективе нет?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 29 · 2025-04-19T13:36:32+03:00

Алина Александровна, боль сильная, почти постоянная. Головные боли, тахикардия. Общее самочувствие плохое.
В школьном коллективе проблем нет

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад · Answer 30 · 2025-04-19T13:38:46+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 часа назад

Педиатр

А давление в норме?

Головная боль и тахикардия может быть при железодефиците, тем более, если ребенок ведет малоподвижный образ жизни

Екатерина, 4 часа назад · Answer 31 · 2025-04-19T13:43:39+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Алина Александровна, давление в норме. У кардиолога были, отправила к неврологу

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 часов назад · Answer 32 · 2025-04-19T12:32:11+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Какой характер стула, бывают запоры или диареи?

Сдавали кал методом парасеп для исключения глистных инвазий?

Выполнялся биохимический анализ крови?

Как питается ребенок ?

Екатерина, 5 часов назад · Answer 33 · 2025-04-19T12:41:43+03:00

Полина Евгеньевна, анализы прикрепила. Сейчас начали принимать тардиферон 80мг 1 р в день. С ноября принимали от гастроэнтеролога нексиум, денол, бускопан, тримедат, дюфалак, фламин, баксет. От невролога магне в6,фезам, фенибут. От психиатра амитриптилин. Стул ежедневный.

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 часов назад · Answer 34 · 2025-04-19T12:42:42+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 часов назад

Педиатр

Стул оформленный, прожилок крови или слизи нет ?

Екатерина, 5 часов назад · Answer 35 · 2025-04-19T12:47:00+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 5 часов назад

Клиент

Полина Евгеньевна, оформленный. Без посторонних примесей

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 часа назад · Answer 36 · 2025-04-19T14:29:02+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 часа назад

Педиатр

Кал для исключения глистных инвазий рекомендуется сдавать трехкратно, чтобы результат был наиболее достоверным

Екатерина, 3 часа назад · Answer 37 · 2025-04-19T14:48:51+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 3 часа назад

Клиент

Полина Евгеньевна, да, сдавали трехкратно

Щемелева Полина Евгеньевна, 2 часа назад · Answer 38 · 2025-04-19T14:56:56+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 2 часа назад

Педиатр

Боли прогрессируют или возникли и на одном уровне 5 месяцев?

Екатерина, 2 часа назад · Answer 39 · 2025-04-19T15:15:44+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 2 часа назад

Клиент

Полина Евгеньевна, мне кажется последнее время стало хуже. А так было на одном уровне всё

Шабанова Гулизар Рустамовна, 4 часа назад · Answer 40 · 2025-04-19T13:20:00+03:00

Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника неуточненное, вероятно возникновение боли связанно с прохождением перистальтической волны или периодическим сокращением органа.
Обычно в таких случаях рекомендуют для предотвращения рецидивов болей в животе, обратить внимание на режим питания ребенка, попытаться минимизировать стрессовые факторы.
Из медикаментозной терапии, в таких случаях обычно рекомендуют препараты регулирующее моторику желудочно-кишечного тракта, например тримедат согласно инструкции по 1 таблетке (100 мг) 3 раза в сутки, до приема пищи, длительностью 30 дней.
Подскажите, какой стул у ребёнка.