Что вас беспокоит?
Кашель и красное горло
Здравствуйте! Ребёнку почти девять месяцев.В воскресенье поднялась температура до 38.5, был небольшой кашель, во вторник вылез зубик и температуры больше небыло. Горлышко красное, слюни тякут. Хрипов в лёгких нет. В четверг кашель усилился с мокротой. Ребёнок немного вялый, капризничает,больше спит. Кушает в принципе без изменений. Кашляет раз в час и реже.В пятницу были у врача выписал лечение. Фото прилагаю.Нос промываю, сопли отсасываю, комнату проветриваю, влажность 50-60. Горло мирамистин. Сегодня сдали кровь фото прилагаю. Ещё в пятницу ребёнок пытался встать и упал стукнулся головой об пол, может он из за этого быть капризным надо как либо проверять голову?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Наблюдайте за ребенком после травмы в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Анализы не прикрепились .
Алина Тиграновна, прикрепили анализы и лечение
По анализам измерения характерные для вирусной инфекции
По анализам нет показаний к приему Панцеф
Антибиотики уже начали пить ?
Все спреи детям в горло до 3-х лет запрещены из за риска ларингоспазма
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло
Алина Тиграновна, антибиотик не стали пить, решили сдать анализы. А чем лечить?
Сейчас показано только симптоматическое лечение. Если ребёнок на грудном вскармливании – почаще прикладывать груди, если на искусственном – допаивать водичкой из расчёта 30 мл на килограмм массы тела. Кашель, вероятность связан постназалтным затеком .
У малышей анатомически узкие носовые ходы , поэтому насморк может быть длительным.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Принятый ответ
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Здравствуйте. Спреи как лекарственная форма запрещены до 3х лет а дыхательные пути они провоцируют ларингоспазм, это приводит к ухудшению состояния. Только протирать марлевой салфеткой надетой на палец родителя и смоченной этим раствором. Насчет удара головой -наблюдаем за зрачками, нет ли рвоты, тошноты?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, нет рвоты нет. Я надеюсь что он капризничает из за горла
Да, скорее всего
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
При травмах в состоянии ребенка рекомендуется обращать внимание на такие изменения, как повышенная сонливость или, наоборот, более беспокойное, капризное поведение. Также возможно появление рвоты, ребенок может отказываться от еды, изменение в общем состоянии ребенка, которое может мешать заниматься привычными ему делами. В большинстве случаев травмы в детском возрасте не несут серьезных последствий и не имеют неблагоприятных исходов, но любой удар по голове и головой требует осмотра ребенка врачом.
Лина Сафудиновна, анализы прикрепила
По анализу крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, в таких случаях антибиотики (Панцеф) не показаны.
Чаще всего кашель возникает из-за постназального затека - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, чистить аспиратором, при заложенности носа - називин бэби не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Ингаляции с пульмикортом показаны при выраженной осиплости голоса и лающем кашле.
Лина Сафудиновна, ещё заметила иногда у ребенка ручки и ножки как будто влажные и холодные
Сейчас во время болезни или вообще?
Лина Сафудиновна, во время болезни и то не постоянно
Принятый ответ
Это связано с особенностями теплообмена во время болезни.
Можно своими руками согреть ручки, кутать не рекомендуется в таких случаях, важны обильное питье - 30-40 мл/кг и оптимальный микроклимат дома - влажность 50-60%, температура 19-22гр.
Евгения, здравствуйте!
По результату анализа:
- лейкоциты снижены, моноциты повышены , нейтрофилы снижены - такие показатели чаще всего говорят в пользу вирусного течения процесса
-снижены эритроцитарные индексы -в таких случаях нельзя исключать латентный дефицит железа
По данному анализу крови показаний к приему антибактериального препарата нет, так как кровь носит вирусный характер.
Ребенок упал с высоты собственного роста получается? Долго плакал? Шишки/ синяка нет?
Елена Олеговна, чуть привстал на подушку высотой около 20 см. Даже не свысоты собственного роста, на полу палас постелен, плакал не долго, шишки синяка нет. Просто совпало с болезнью горла. А чем лечить горло?
Принятый ответ
В таком случае беспокойство с падением не связано.
Красное горло - это просто симптомом вирусной болезни, цвет горла лечить не нужно, если оно не болит ( а в таком возрасте оно не болит вне каких-то афт/ язв)
Пройдет самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не обоснован
Ингаляции с пульмикортом показаны при сухом лающим кашле
Обычно ,такие изменения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Лечение в основном симптоматическое
Рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202028 ответов
- 28 Сентября 202111 ответов
- 14 Января 202410 ответов
- 4 Августа 20249 ответов