Сыпь у ребенка после температуры, переболели пневмонией

Алина Асланова19 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Ирина!
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции. Так же есть признаки анемии, нужен очный осмотр врача для назначения препаратов железа . В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ ферритин( должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20) .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Через 2-3 недели пересдать ОАК.
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .

Лина Урусова19 Апреля 2025

4.4

Педиатр

Здравствуйте. Такая картина характерна для внезапной экзентемы или розеола, вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типов. По пнализу крови также признаки вирусной инфекции.
Проявляется розеола высокой температурой в течение 3-4 дней, с последующим спадом температуры и появление мелкоточечной сыпи.
После появления сыпи ребенок не заразен, идет на поправку. Обычно сыпь проходит в течение 5-7 дней без последствий. Если есть зуд, можно дать зодак или зиртек.
Таеже важно в таких случаях обильно поить 30-40 мл/кг, увлажнять воздух в помещении.

Ирина Батина20 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ОАМ без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :

Снижен гемоглобин ( есть признаки Анемии) и эритроцитарные показатели снижены - mcv, mcc. Это признаки Латентного дефицита железа. После заболевания часто снижаются эти показатели. В подобных случаях рекомендуют повторно сдать через 2-3 недели оак и сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо. Если показатели эти снижены, тов подобных случаях рекомендуют препараты железа для восстановления депо железа. Например, мальтофер 2 капли на кг в течение минимум 3 месяцев. С контролем ОАК и ферритина через 1 месяц постоянно применения.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены. Это признаки гемоконцентрации, необходимо пить больше воды 40 мг на кг.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы в абсолютных значениях снижены это признаки перенесенной вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений, есть признаки вирусной инфекции, нет повода для переживания.

По описанию симптомов Наиболее вероятно это вирусная экзантема (розеола). Характерная черта: сыпь появляется на фоне снижения температуры.

Розеолв Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней.

В подобных случаях рекомендуют Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин

Елена Гончарова20 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

По вашему описанию и фото можно предположить , что это розеола.

Это вирусная инфекция , часто встречающаяся у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет . Она вызывает резкое повышение температуры, которое может достигать 39-40 градусов, а затем , как правило, через 3-5 дней температура снижается, и на коже появляется сыпь.
После снижения температуры на теле появляется розовая сыпь , которая может продержаться 1-3 дня
Вызвана вирусом герпеса человека 6 типа или 7 типа
Специальные анализы не требуются.

Специфического лечения нет. Только симптоматическая терапия.

Дети выздоравливают быстро и полностью. Осложнения редки.

По анализу крови признаки вирусной инфекции. Также снижены эритроцитарные индексы и гемоглобин, но эти показатели не информативно оценивать в период заболевания, рекомендуется через 2 недели после выздоровления пересдать общий анализ и ферритин, если показатели снижены, тогда начать приём препаратов железа.

Обязательно принимать препараты железа минимум 3 месяца. Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 3 месяца делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.

Екатерина Козюкова20 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте.
По описанию симптомов и фотографии можно предположить течение вирусной инфекции-розеола.
Похожая клиническая картина несколько дней лихорадка, затем мелкая сыпь по всему телу.

После появление сыпи температура не должна повышаться, но ребёнок ещё 5 дней может быть капризным, вялым, отказываться от еды.
Терапия не требуется.

Также по анализу крови признаки вирусной инфекции (повышенная лимфоциты, выраженное снижение нейтрофилов-в плане рекомендуется контроль крови через 7-14д)
Есть признаки анемии и рекомендуется в таких случаях приём препаратов железа.
Выздоравливайте 🌺