Консультация терапевта /

Мучает кашель — вопрос №3149696

35 просмотров

Несколько дней как заболела,кашель,насморк температура 37,голос осип,кашель очень сильный дерущий горло,вроде как сухой,прописали омнитус в таблетках,пью его 5 день,но кашель все равно остаётся сильный дерущий горло,добавили антибиотик Амоксиклав,у меня паника,мне на прием к врачу только 23,я не могу понять какой у меня кашель,врач сказал до 23 пить омнитус,но лучше не становится кашель частый,сильный,думала помру ночью,когда хочу кашлять слышу иногда хрипы,может это мокрота?Врач слушал лёгкие хрипов не услышал.Может мне надо от влажного кашля пить?

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Если кашель без отхождения мокроты- сухой, то муколитики его только усилят. Мокрота совсем не отходит?
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промыванте акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4.Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
5.Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
4.При сухом кашле- коделак нео 25 капель 4 раза в день.
Клиент
Екатерина Евгеньевна,мне кажется немного что то отходит,хрипы бывают когда хочу кашлять,першение и немного жидкости есть в горле когда покашляла,но у меня ещё насморк
Фтизиатр, Терапевт
В таких случаях , когда ощущаются хрипы и что-то отходит,то для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, отходит ли мокрота при кашле хотя бы незначительно или не отходит вообще?

Не волнуйтесь, сухой кашель, который раздражает слизистую, действительно, иногда становится довольно мучительным.
Хрипы, которые вы можете слышать могут быть вследствие недостаточного отхождения мокроты, если она хоть немного отходит, также же иногда могут отмечать нечто похожее на хрипы, когда просыпаются утром, т.к. ночью вследствие горизонтального положения в легких скапливается мокрота.

Анализы не сдавали? Болеете третий день?
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте,вот я не понимаю отходит она или нет,бывает покашляю и немного жидкости в горле,но у меня насморк,стекание слизи по задней стенке глотки
Клиент
Ольга Александровна, болею с 11 апреля,анализ крови завтра собираюсь сдавать
Терапевт
Да, действительно, нельзя исключить и стекание слизистой по задней стенке глотки.
До каких цифр сейчас температура повышается? 37 максимально?

В подобных случаях, рекомендуют повторить очный осмотр с аускультацией легких для исключения хрипов, общий анализ крови, с-реактивный белок, исключить присоединение бактериальной инфекции.

На данный момент до приёма врача и сдачи анализов рекомендуют обильное питье 30-35 мл на кг массы тела. В рацион рекомендуют включить нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты.

При насморке, заложенности носа - промывание аквалор/аквамарис/долфин. Применение сосудосуживающих капель в нос доктора рекомендуют до 5 дней во избежание астрофии слизистой, привыкания.

При першении в горле для уменьшения раздражения слизистой рекомендуют приём лизобакта или иных пастилок (их суть заключается в повышении слюноотделения, что смягчает слизистую ротоглотки и уменьшает дискомфорт), также рекомендуют обратить внимание, чтобы в помещении не было сухого воздуха, т.к. это может раздражать слизистую дыхательных путей.

Если есть ингалятор могут быть рекомендованы ингаляции с физ.раствором для улучшения отхождения мокроты и смягчения слизистой дыхательных путей, чтобы уменьшить раздражение слизистой
Терапевт
Анна,здравствуйте !
Если мокрота совсем не отходит ,то это сухой кашель и лечение назначено вечно
В вашей ситуации врачи обычно рекомендуют добавить ингаляции с Пульмикортом (0,5 мг+2 мл Nacl 0,9%) 2 раза в сутки 5-7 дней ,после каждой ингаляции обязательно полоскать ротовую полость во избежании кандидоза ротовой полости.
Также рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой
Если остались какие то вопросы -готова ответить)
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию - имеет место инфекционный процесс в дыхательных путях.

В первую очередь в таких ситуациях желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительных маркеров, предположения возможного возбудителя (вирус или бактерия).

Если есть отделение мокроты при кашле, то он считается продуктивным, обычно в таких ситуациях добавляют муколитики (например АЦЦ или Амброксол) для облегчения ее отхождения.

Если кашель сухой, надсадный, мокроты нет совсем, то тогда возможно применение противокашлевых препаратов (Омнитус)- для блокирования кашлевого рефлекса и уменьшения симптомов кашля.

Если есть хрипы в грудной клетке, то иногда дополнительно назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзнр 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней, чтобы убрать возможный спазм бронхов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болела нога, сделал МРТ
17 сентября 2022
Алексей, Киров
Вопрос закрыт
Температура и боль в животе
10 марта 2024
Мухаммад
Вопрос закрыт
Температура и Вич
23 мая 2024
Юра
Вопрос закрыт
Принимаю антидепрессанты и простыла
12 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана