Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №3149884

29 просмотров

Здравствуйте. С рождения малыш очень беспокойный. Постоянный метеоризм, поджимание ножек. Постепенно начала замечать что на груди через какое-то время начинает выгибаться и в животике урчит. Какали до 3х раз в день жёлтой кашкой, но обычно с большим количеством белых комочков.
В 2 месяца резко начался жидкий стул до 10 раз в день, иногда с примесями зелени и слизью, на подгузнике часто можно было увидеть более плотную часть в центре и впитанную жидкую по периферии, запах кислый.
Ещё до сдачи анализов предположили транзитную лактазную недостаточность и рекомендовали лактазар перед каждым кормлением.
Эффект наступил примерно через неделю с лишним. Кормлю до 8 раз в день с перерывами в 3 часа. Соответственно лактазар тоже по 8 капсул в сутки по 1 шт за прием.
Замечаю что если дам грудь в перерывах по требованию опять возвращается жидкий стул. А он ведь часто просит и плачет так что тяжело успокоить.
Как долго может продлиться такое состояние и когда можно будет давать грудь ребенку без ферментов? Мы не превышаем дозировку? Читала, что при более 6 капсул в сутки на лактазаре может быть запор. Не лучше ли перейти на капли ? Если да, то какие и в какой дозировке?
Анализы ребенка закрепила

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

По описанию действительно есть признаки ЛН.

При ЛН стул пенится, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике есть при кормлении.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Ферменты дают минимум 2 месяца. Затем смотрят на состояние кала и животика. Как кал нормализуется, то можно постпенно отменять. Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений. ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Обычно дают ферменты перед каждым кормлением, ночью тоже. Если между приемами фермента не прошло и часа, то фермент не даём.

Также можно увеличить дозу фермента, на 1 кормление 2 капсулы, так как 1 капсула расчитана на 100 мл молока.

Лактазар обладает закрепляющим свойством, индивидуально может дать запор, но не всех детей.

Менять капли не нужно, если видете эффект от лактазара. По описанию он есть
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Лактазар дается из количества 1 кап на 100 мл в каждое кормление(интервал примерно 2-3часа)
Поэтому можно предположить, что небольшую дозировку даете.
Можно заменить на капли например, в форме капель есть колиф
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам у ребёнка действительно есть транзиторная лактазная недостаточность. Это состояние проходящее, обычно проходит к 6 месяцам,когда начинает вырабатываться собственный фермент. Диагноз клинический,каких-то специальных анализов нет требует. Анализ кала на углеводы малоинформативен, он показывает все углеводы, а не конкретно лактозу.

При лактазной недостаточности прием ферментов должен быть обязательно перед каждым кормлением.

В этом плане кончается Лактозар не удобен. Есть препараты в виде капель например Колиф лактаза (по 4 капли)или Изикол беби(этот препарат можно капать прямо в ротик ребёнку,что делает кормление более удобным).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ужасные прищики под подгузником
27 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Постоянные подкаки, опрелости
17 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Стул у месячного ребенка
6 марта 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Потница или аллергия ?!
27 июня 2024
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Белые прыщики у ребенка
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Анжелика Тажутдиновна Шихмагомедова
19 отзывов
Педиатр
2012-2018гг Санкт-Петербу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда