Что вас беспокоит?
Желтая слизь в кале
Добрый день. Пью антидепрессанты, на фоне этого начались проблемы со стулом, запоры. После опорожнения начала лопаться анальная трещина, на бумаге кровь и щипит потом. Она у меня давно, но долгое время не давала о себе знать, потом в беременность были запоры, тоже была кровь и вот сейчас. Начала пить мукофальк, чтобы кал был мягким и не было запоров, частично помогал, но забываю его пить. Последние несколько недель вообще по неделе не хожу, дискомфорта нет, но вот опорожнения нет, ровно через неделю начинает крутить живот и кишечник полностью опорожняется. Начала замечать желтые вкрапления, ну как то сильно не акцентировала внимание, но следила. Сегодня кое как вышло небольшое количество кала, спустя неделю и желтая слизь, как я понимаю. Я очень переживаю. Извиняюсь за фото, но я не могу его не приложить. Посмотрите, пжл🙏 это может говорить о чем-то плохом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Возникновение желтой слизи в стуле возможно на фоне:
1) Раздражения слизистой кишечника из-за длительной задержки стула
2) Нарушение оттока желчи (дискинезия, перегиб желчного пузыря, застой)
3) Недостаточного поступление желчи в тонкий кишечник ( пища переваривается хуже, особенно жиры, что вызывает вздутие, ощущение тяжести, метеоризм, и в ответ слизистая тоже начинает реагировать, выделяя желтую слизь.
Сейчас важно выполнить :
1) УЗИ брюшной полости
2) Биохимический анализ крови ( АЛАТ, АСАТ, билирубин и его фракции, липаза, щелочная фосфатаза)
По лечению врачи могут порекомендовать:
1. Вернуть регулярный приём Мукофалька по 1-2 пакетика в день, запивая 1–2 стаканами воды.
2. Пить больше жидкости , не менее 30мл/кг веса
3. Включить мягкие послабляющие продукты:
свёкла, чернослив, киви, овсянка, отруби.
4. Избегать крепкого чая, сыра, белого хлеба, бананов, риса.
5. По поводу анальной трещины избегать использование туалетной бумаги, лучше подмываться гигиеническим душем , после стула тёплые сидячие ванночки + мази (Релиф Адванс, Проктозан)
Юлия Валерьевна, по фото это слизь? Я сегодня начала пить псилиум, хочу его пить на постоянной основе каждый день, подскажите как и сколько его пить? Какого-то дискомфорта, вздутия у меня нет, перегиб желчного есть, но по узи всегда норма, биохимию сдавала год назад тоже норма, но если надо повторю. Антидипр пью 8 мес и сразу начались запоры, но вот такой штуки в кале не замечала, ну и запоров таких долгих конечно не было, поэтому я прям испугалась
Да, есть немного слизи. Сама по себе слизь - это нормальный компонент кишечника, но в избытке она указывает, что кишечник плохо эвакуирует содержимое.
Псилиум хорошо помогает регулировать стул без раздражения слизистой кишечника. Обычно рекомендуют начинать с 1 ложки 1 раз в день утром, запивая большим количеством жидкости. Через 3-5 дней можно увеличивать до 1 чайной ложки 2 раза в день. Желательно не принимать вместе с другими препаратами.
При длительном приеме антидепрессантов особенно с седативным эффектом возможно снижение перистальтики, а также снижение чувствительности к дефекации. Это частый побочный эффект при длительном приеме, особенно если принимать 8 месяцев.
После еды нет ощущения тяжести ? Пьете жидкости достаточно ?
Юлия Валерьевна, поняла вас, спасибо большое! Ну, к сожалению, так бывает одно лечим, другое калечим, но отменять пока нельзя
Юлия Валерьевна, нет, чувства тяжести нет. Воды приучаю себя пить, но пью мало
Да, это важно, особенно при приеме антидепрессантов.
Возможно также рассмотреть к приему оптифайбер по пакетику в каждый прием пищи.
Утром, например, псилиум до завтрака, обед - ужин - оптифайбер.
Юлия Валерьевна, хорошо, рассмотрю, спасибо💐
Будьте здоровы и берегите себя!🫶🌸
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте! Как правило, наличие слизи в стуле может косвенно указывать на функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На период дообследования наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно).
Принятый ответ
Здравствуйте! Слизь в норме есть в кишечнике, её вырабатывают бокаловидные клетки кишечника, она нужна для облегчения продвижения калловых масс по кишечнику. На фоне запора, плотного, тугого стула, количество слизи закономерно увеличивается, чтобы "протолкнуть" калловые массы, поэтому появление слизи в подобных ситуациях не говорит о каких то значимых патологиях, а является защитным механизмом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20161 ответ
- 26 Января 20171 ответ
- 12 Марта 20171 ответ
- 31 Октября 201921 ответ