Консультация гастроэнтеролога /

Желтая слизь в кале — вопрос №3150559

67 просмотров

Добрый день. Пью антидепрессанты, на фоне этого начались проблемы со стулом, запоры. После опорожнения начала лопаться анальная трещина, на бумаге кровь и щипит потом. Она у меня давно, но долгое время не давала о себе знать, потом в беременность были запоры, тоже была кровь и вот сейчас. Начала пить мукофальк, чтобы кал был мягким и не было запоров, частично помогал, но забываю его пить. Последние несколько недель вообще по неделе не хожу, дискомфорта нет, но вот опорожнения нет, ровно через неделю начинает крутить живот и кишечник полностью опорожняется. Начала замечать желтые вкрапления, ну как то сильно не акцентировала внимание, но следила. Сегодня кое как вышло небольшое количество кала, спустя неделю и желтая слизь, как я понимаю. Я очень переживаю. Извиняюсь за фото, но я не могу его не приложить. Посмотрите, пжл🙏 это может говорить о чем-то плохом?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Евгения!

Возникновение желтой слизи в стуле возможно на фоне:
1) Раздражения слизистой кишечника из-за длительной задержки стула
2) Нарушение оттока желчи (дискинезия, перегиб желчного пузыря, застой)
3) Недостаточного поступление желчи в тонкий кишечник ( пища переваривается хуже, особенно жиры, что вызывает вздутие, ощущение тяжести, метеоризм, и в ответ слизистая тоже начинает реагировать, выделяя желтую слизь.

Сейчас важно выполнить :
1) УЗИ брюшной полости
2) Биохимический анализ крови ( АЛАТ, АСАТ, билирубин и его фракции, липаза, щелочная фосфатаза)

По лечению врачи могут порекомендовать:

1. Вернуть регулярный приём Мукофалька по 1-2 пакетика в день, запивая 1–2 стаканами воды.
2. Пить больше жидкости , не менее 30мл/кг веса
3. Включить мягкие послабляющие продукты:
свёкла, чернослив, киви, овсянка, отруби.
4. Избегать крепкого чая, сыра, белого хлеба, бананов, риса.
5. По поводу анальной трещины избегать использование туалетной бумаги, лучше подмываться гигиеническим душем , после стула тёплые сидячие ванночки + мази (Релиф Адванс, Проктозан)
Клиент
Юлия Валерьевна, по фото это слизь? Я сегодня начала пить псилиум, хочу его пить на постоянной основе каждый день, подскажите как и сколько его пить? Какого-то дискомфорта, вздутия у меня нет, перегиб желчного есть, но по узи всегда норма, биохимию сдавала год назад тоже норма, но если надо повторю. Антидипр пью 8 мес и сразу начались запоры, но вот такой штуки в кале не замечала, ну и запоров таких долгих конечно не было, поэтому я прям испугалась
Терапевт
Да, есть немного слизи. Сама по себе слизь - это нормальный компонент кишечника, но в избытке она указывает, что кишечник плохо эвакуирует содержимое.
Псилиум хорошо помогает регулировать стул без раздражения слизистой кишечника. Обычно рекомендуют начинать с 1 ложки 1 раз в день утром, запивая большим количеством жидкости. Через 3-5 дней можно увеличивать до 1 чайной ложки 2 раза в день. Желательно не принимать вместе с другими препаратами.

При длительном приеме антидепрессантов особенно с седативным эффектом возможно снижение перистальтики, а также снижение чувствительности к дефекации. Это частый побочный эффект при длительном приеме, особенно если принимать 8 месяцев.
Терапевт
После еды нет ощущения тяжести ? Пьете жидкости достаточно ?
Клиент
Юлия Валерьевна, поняла вас, спасибо большое! Ну, к сожалению, так бывает одно лечим, другое калечим, но отменять пока нельзя
Клиент
Юлия Валерьевна, нет, чувства тяжести нет. Воды приучаю себя пить, но пью мало
Терапевт
Да, это важно, особенно при приеме антидепрессантов.
Возможно также рассмотреть к приему оптифайбер по пакетику в каждый прием пищи.
Утром, например, псилиум до завтрака, обед - ужин - оптифайбер.
Клиент
Юлия Валерьевна, хорошо, рассмотрю, спасибо💐
Терапевт
Будьте здоровы и берегите себя!🫶🌸
Терапевт
Евгения, здравствуйте! Как правило, наличие слизи в стуле может косвенно указывать на функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На период дообследования наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Слизь в норме есть в кишечнике, её вырабатывают бокаловидные клетки кишечника, она нужна для облегчения продвижения калловых масс по кишечнику. На фоне запора, плотного, тугого стула, количество слизи закономерно увеличивается, чтобы "протолкнуть" калловые массы, поэтому появление слизи в подобных ситуациях не говорит о каких то значимых патологиях, а является защитным механизмом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в анализе крови
29 января 2019
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализы крови
2 июля 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
4 августа 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Кровь после полового акта
1 апреля 2024
Сона, Москва
Вопрос закрыт
Гармоны и анализы
21 апреля 2024
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана