Консультация педиатра /

Стрептококк пневмо как убрать? — вопрос №3150645

64 просмотра

Здравствуйте. С нового года не проходят сопли. Прозрачные густые по большей части, переходят в жёлтые, зелёные, затем проходят на 2-3, максимум неделю. И заново. И так по кругу. Лечили по назначению педиатра за все это время изофрой, полидексой (жёлтые, зелёные) , назонексом (прозрачные) . Промываем, на ночь снупик, когда сильно закладывает. Временно помогает, но конечно проблема не убрана. Аденомы ставят 1-2 ст. Когда здоров- храпа нет, все норм. Крайний раз были у Лора, поставил гайморит, взял мазок, пролечили этого микроба сумамедом 7 дней. На второй день приёма антибиотика почти все прошло, допили его. Через два дня- снова заложенность и прозрачные густые, через несколько дней- уже жёлто-зелёные. Что это может быть? Аллергия? Стрептококк выжил? Как избавиться? Какие анализы ещё сдать? Помогите, пожалуйста.
Все протоколы и анализы прилагаю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Оксана здравствуйте , на самом деле данная ситуация в первую очередь связана с аденоидами и отёком на них, и здесь необходимо длительное лечение , антибактериальную терапию вам провели , всё верно , теперь необходимо использовать назальный ГКС (это золотой стандарт лечения аденоидов ), такие спрей как назонекс или дитамал или Авамис, своим пациентам назначаю именно дитамал, так как на этом спрее лучше и эффективнее достигается контроль над ситуацией, дитамал используют длительно минимум три месяца, также в качестве противовоспалительный терапии обычно подключается препарат реглисам,он убирает отёк с аденоидов и имеет дополнительно противовоспалительный эффект , что очень важно в этой ситуации , обычно назначается курсом на месяц.
Клиент
Спасибо за ответ. Мы на назонексе уже длительно. Не помогает. На нём прозрачные сопли идут в зелень. Крайний раз перешло в гайморит тоже на нём. Впрыскиваем по 1 дозе на ночь. Недавно прервались для пропития антибиотика, по окончании продолжили. И спустя неделю на назонексе опять зелень.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Менять лучше назонекс на дитамал, он эффективнее. И тогда конечно реглисам, с противовоспалительной целью на месяц курсом. Обычно при длительном отеке аденоидов , еще дополнительно назначают монтелар ( сингуляр) он лучше чем все зиртеки и зодаки снимает отек с аденоидов.
Клиент
Поняла. А аллергия это точно не может быть? Сейчас сезон. Может нам её исключить?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Вполне возможно, что аллергический компонент присоединился
Клиент
И как быть с садом? Можно ходить? А то мы уже месяц дома сидим.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Но дитамал и при аллергическом рините назначают, в сад на фоне активного лечения лучше не ходить .
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте , Ольга
Был назначен амоксиклав
А пили сумамед ?

Пожалуйста, уточните , Ребенок привит от пневмококка ?!?
Если у ребёнка увеличены аденоиды - ринит всегда затяжной
В подобно ситуации назначаем риноцитограмму и снова посев на флору
Клиент
Не привит. Был медотвод, после 2 стали делать прививки, пневмо не успеваем, тк постоянно болеем. Пили как врач назначил, амоксиклав. Не могу уже исправить, ошиблась в вопросе.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла

Думаю , что это две разных инфекци
Так как было улучшение
Цвет отделяемого из носа не указывает на течение бактериальной инфекции
Лечение антибиотиками было назначено так как по рентгену был синусит
Не из -за стрептококка

Сецчас сколько дней насморк и чем начали лечиться?
Клиент
Насморк начался через три дня после того, как закончился антибиотик. Брызгала назонекс, начала на следующий день после окончания курса антибиотика. Неделю. Сейчас второй день зелень- не брызгала, промываю и окомистин стала капать. Записаны на вечер к Лору за назначениями. Здесь за вторым мнением- может какие анализы или еще что у Лора попросить.
Клиент
Вакцинация пневмо поможет нам от этой заразы? Делают ли её на сопли? Мы с ними постоянно и не можем уже год выбрать время, чтоб после излечения две недели прошло для прививки. Т.к опять заболеваем или слпливимся
Педиатр, Детский кардиолог
Чуть выше писала о повторном посеве и риноцитограмме

Отпишитесь после осмотра врача

А у ребёнка вообще не стоит вакцины от пневмококка?
Сейчас в посеве стрептококк пневмониа
Но
Пневмококки чаще всего вызывают затяжные риниты, отиты, бронхиты
И мы рекомендуем прививать часто болеющих детей
Клиент
Не стоит. Планируем делать. Но ребенок постоянно болеет, не можем выкроить время.
Педиатр, Детский кардиолог
Противопоказанием является только острый процесс инфекции
Если это остаточный насморк или затяжной насморк на фоне аденоидита- это не противопоказание к вакцинации
Педиатр
Добрый день, судя по описанию ситуации, можно сделать вывод, что ребенка беспокоит длительный насморк в связи с гипертрофией аденоидов, это довольно частая проблема детского возраста
Бактериальный синусит лечится антибиотиком, вам был назначен амоксиклав - хороший выбор
Обычно при гипертрофии аденоидов очень важен ежедневный регулярный туалет носа, а так же использование местных гормонов: назонекс 1 доза 2 раза в день минимум месяц, при необходимости курс увеличивают
При отсутвии эффекта от местных гормонов и наличии показаний - рекомендуется хирургическое лечение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Стрептококк это часть нормальной микрофлоры, его убрать навсегда и полностью не получится и не надо. В нос рекомендую рассмотреть Протаргол это протеинат серебра и для иммунитета Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость, есть капли Бобродок и витаминно минеральные комплексы с Эхинацеей Мультифорт - для иммунитета хорошо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте, Оксана!
В данном случае будет информативно обратиться за вторым мнением к другому оториноларингологу, так как если гипертрофия аденоидов не поддается консервативному лечению -рассматривают оперативное вмешательство .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При выраженной заложенности промывание носк Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные сопли
16 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Спленомегалия и анемия
3 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 сентября 2024
Полина, Астрахань
Вопрос закрыт
Гайморит лечение
12 ноября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
7 января
Ольга
Вопрос закрыт
Обструктмвный бронхит. Антибиотикотерапия
29 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на теле у ребенка
7 апреля
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Наталья Пизик
Внимательно подошла к нашему вопросу Помогла успокоиться Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград