Что вас беспокоит?
Спленомегалия и анемия
Здравствуйте! У сына 13 лет обнаружилась анемия. Гемоглобин 109, в сентябре был 137. Жалобы на утомляемость, головокружение. Сделали УЗИ ОБП, на котором выявили увеличение селезёнки. Какие обследования необходимо пройти? И какая может быть причина этому? В настоящее время сын принимает Феррум Лек по назначению педиатра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, дополнительно стоит сдать ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9, общую биохимию( Срб, креатинин, мочевина, билирубин, трансаминазы, ЛДГ). До результатов анализа не давать препараты железа.
Анастасия Сергеевна, сколько по времени не давать железо перед сдачей анализа? И скажите, это может быть признаком чего-то плохого?
Ничего опасного нет, нужно посмотреть в динамике и сдать анализы. Часто селезёнка на вирусные инфекции реагирует.
Железо не давать 10-14 дней.
Анастасия Сергеевна, вирусной инфекцией болел в конце декабря, скорее всего гриппом. После этого не болел больше. Врач УЗИ сказал, что очень сильное увеличение селезёнки. С его слов "такой размер даже для взрослого мужчины увеличен"
Анастасия Сергеевна, у сына был скачок роста на 9 см в течении нескольких месяцев. Это не могло спровоцировать это состояние?
Все может быть, без результатов дообследования не могу прокомментировать. Размеры селезенки сейчас соответствуют нормам взрослого человека. Но если сын рослый, то этот факт тоже влияет
Анастасия Сергеевна, ну не сказать, что он рослый. Рост 162 см в 13 лет( исполнится на след. неделе). Просто он резко вырос с сентября месяца
Ничего грозного и опасного нет.
Анастасия Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, анализ крови, который сдали сегодня
Анемия лёгкой степени, возможно, железодефицитная.
Анастасия Сергеевна, а снижение нейтрофилов и лейкоцитов? Я понимаю, что оно не критичное, но на фоне такой увеличенной селезёнки. Я очень волнуюсь
Не вижу снижения, лейкоциты 6.3 тыс. Норма от 4 тыс. Референсы выставлены некорректно. Не переживайте.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, биохимию и УЗИ, которое мы сделали у другого доктора в детской поликлинике. Селезёнка в норме, но есть увеличение забрюшинных лимфоузлов. С чем это может быть связано? И анализ крови прикрепила свежий. За неделю приема ферум лека гемоглобин не поднялся. Я понимаю, что мало времени прошло, но хоть чуть-чуть он должен был увеличится? Пока его не принимаем, чтобы сдать анализы, которые вы рекомендовали.
Анализаторы разные, гемоглобин не падает и это хорошо. Реактивные лимфоузлы и в прошлом реакция селезенки увеличением все же расцениваются в ответ на инфекцию. Продолжайте лечение, адекватный питьевой режим( теплая вода, можно с лимоном). Ферритин проверить через 4 недели вне ОРВИ/ воспалений.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 201619 ответов
- 25 Марта 202013 ответов
- 22 Августа 202111 ответов
- 10 Июня 20223 ответа