Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2797116

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ

У ребенка 1г и 11 месяцев с лета каждый месяц риниты, очень сложно проходят. Лечу обычно Изофрой, Отривин, Виброцил. Лор сказал в следующий раз когда ребенок опять разболеется ничего не пшикать и сдать мазок на флору. Мы сдали анализ, скажите нужно ли это как-то лечить и показываться Лору?

7 Января 2025·Просмотров: 33·Ольга, Орёл

Принятый ответ

Здравствуйте , пожалуйста , прикрепите результат анализа .

Прикрепила, здравствуйте

Ребенок посещает детский сад ?

Нет, только дома

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результат мазка к вопросу

Не бывает ли сезонной, бытовой аллергии у ребёнка, зуда в носу, чихания?

Здравствуйте, прикрепила

Бывают ли окрашенные: желтые/ зеленые корочки в носу у ребёнка?

Золотистый стафилококк и другая выделенная микрофлора может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых

Слегка желтые сопли , потом белые льются

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка и выделенная микрофлора в мазке является случайной находкой и не требует лечения. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования в таких ситуациях также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов как других причин симптомов у ребёнка

А риноцитограмму можно делать если сейчас ребенку пшикаю отривин Виброцил, изофру?

Да можно, если вы не будете использовать препарат день сдачи мазка

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результат мазка к вопросу

Есть ли подкашливание или кашель у ребенка во время насморка?
Сопровождается ли насморк температурой?
Риноцитограмму не выполняли?

Просто насморк у ребёнка частый, нос не дышит совсем, потом кашель когда спит ребенок. Без температуры.Она выздоравливает и через пару недель опять все по новой... И так с апреля месяца. Риноцитограмму не делали

В мазке из зева выделена нормальная флора.

В полости носа условно-патогенная флора. Нет ли образования в носу сухих жёлтых или зелёных корочек?

Также рекомендовано выполнить риноцитограмму (по клеточному составу слизи определить природу воспаления).

Аллергию ребёнку не исключали?

Аллергии вроде нет, слегка желтые сопли в первый день а потом прозрачные льются

В моменты, когда нет слизи, нет ли корочек окрашенных в носу?

Вообще есть, замечала во круг носа желтое

Такие симптомы дает именно золотистый стафилокк. Он хоть и в малых титрах у ребенка, но если вызывает подобные жалобы, то рационально от него избавиться.

В таких случаях рекомендовано смазывать полость носа мазью Супироцин 2-3 раза в день курсом 7-10 дней.

Орошать полость носа Аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим действием) 3 раза в день 10 дней

Если подобные жалобы есть у других членов семьи, то также рационально сдать мазок и пролечиться мазью

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу
Это не причина ваших симптомов и лечить ее не надо

Дополнительно рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с эндоскопом - чтобы оценить состояние аденоидов
Сдать мазок из носа на риноцитограмму - чтобы оценить клеточный состав назального секрета

Местно при отеке в носу рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.