Нужно ли делать обследование? — вопрос №3150981

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, вы можете прикрепить результаты анализов? Нужно точно оценить результат, чтобы в случае чего назначить лечение.
Эозинофилы — это подтип лейкоцитов, которые участвуют в борьбе с паразитарными инфекциями, аллергическими реакциями и некоторыми воспалительными процессами. Норма эозинофилов в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов (или до 0,5 × 10⁹/л).
Эозинофильный катионный белок (ЭКБ)— это маркер активации эозинофилов, который увеличивается при аллергических заболеваниях, паразитарных инвазиях и некоторых хронических воспалениях. Норма ЭКБ обычно не превышает 10 мкг/л.

Если у вас повышены как эозинофилы, так и ЭКБ, это может указывать на:
- Аллергическую реакцию (например, пищевую аллергию, аллергию на косметику или бытовую химию).
- Паразитарную инфекцию (например, глистные инвазии, лямблиоз).
- Хроническое воспаление кожи или внутренних органов.
- Атопический дерматит или другие аллергические заболевания кожи.
Повышение эозинофилов само по себе не говорит о патогенной микрофлоре.
Чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с микрофлорой кожи, можно:
- Сдать мазок с кожи (например, с области высыпаний) для анализа на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Оценить состояние кожи у дерматолога.
Пониженный гемоглобин может быть связан с:
- Железодефицитной анемией (наиболее частая причина).
- Воспалительными процессами в организме.
- Недостаточным питанием (дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты).
Для уточнения причины снижения гемоглобина обычно рекомендуется пройти следующие обследования:
- Сдать анализ на ферритин (запасы железа в организме), трансферте, ОЖСС.
- Проверить уровень витамина B12 и фолиевой кислоты.
- проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости,
- -фгдс,
- -узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- -кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Красные прыщики на щеках могут быть вызваны:
- Аллергической реакна продукты питания, косметику, моющие средства.
- Демодекозом - клещ *Demodex* часто поражает кожу лица, особенно щеки.
- Атопическим дерматитом - если у вас есть склонность к аллергии.

Для диагностики обычно рекомендуется:
- Проконсультироваться с дерматологом.
- Сдать соскоб с кожи на демодекс.
- Сделать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
- Исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Лечение зависит от результатов анализов, но предварительно можно дать следующие рекомендации:
- Диета - исключите потенциально аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты). Увеличьте потребление продуктов, богатых железом (красное мясо, гречка, яблоки).
- Уход за кожей - используйте гипоаллергенную косметику, очищайте кожу мягкими средствами.

Алена, добрый день!
Ознакомилась с результатами вашего анализа. Имеется железодефицитная анемия лёгкой степени, у женщин в 80% случаев причиной являются менструации. Повышение эозинофилов в абсолютном значении у вас незначительное, может быть связано с анемией, как и высыпания на коже.


В подобных случаях обычно рекомендую восполнить дефицит железа и поднять гемоглобин выше 120 мг/мл, а ферритин до 50-60 нг/мл. С учётом гастрита также следует оценить уровень Вит В12 и фолиевой кислоты в крови, препаратом выбора в лечении ЖДА будет Мальтофер или Феррум Лек по 1 таб 2 р в день утром и вечером во время еды на протяжении 8 недель с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Жидкие формы препарата могут окрашивать зубную эмаль, поэтому, рекомендую выбирать в таблетках.

В отношении эозинофилии и анемии можно заподозрить, как вариант, паразитоз, поэтому рекомендую выполнить анализ кала методом parasep 3-кратно, а если есть симптомы аллергии обратиться на очную консультацию врача аллерголога иммунолога.
.
ЭКБ сейчас не используется в диагностике аллергии и не играет большого значения, является неспецифическим маркером воспаления, аллергии или инфекции.

Алена, здарвствуйте!
Посмотрела приложеный анализ. Убедительных данных в пользу аллергии по нему нет:
- уровень эозинофилов нормальный (и в процентах, но важнее абсолютные значения). В абсолютном норма до 0,5, а здесь 0,067 - это нормально
- общий иммуноглобулин Е в пределах нормы
- да, немного повышен эозинофильый катионный белок, но он в натоящее время не считается достоверным критерием аллергии.

Но есть признаки железодефицитной анемии - нижение гемоглобина, ферритин и сывороточное железо на низком уровне. Обычно в таком случае назначаются препараты железа - мальтоофер, сидерал, сорбифер... Нужно проконсультироваться с терапевтом очно по поводу выбора препарата)