Что вас беспокоит?
Срыгивания
Здравствуйте, ребенку 2 месяца, лактозная непереносимость. Ели смесь Симилак Низколактозная месяц, все было хорошо, но ходил по большому раз в 3 дня консинстенцией как пластилин, но его это не особо беспокоило, съедал всю порцию, срыгивания стали реже на ней в сравнении с гв. Перешли на Симилак Комфорт, уже чуть больше недели на ней, стул жидкий каждый день по 1-2 раза и стал сильнее срыгивать (иногда мало, а иногда чуть ли не половину смеси) , так же стал беспокойнее, часто недоедает, появились высыпания ( но возможно это акне, оно у нас с рождения, но сейчас стало чуть больше). Подскажите можно ли перейти обратно на Симилак Низколактозная? И как лучше вернуться на нее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте!🤝
Приложите фото высыпаний, пожалуйста
Срыгивания каким объемом? Больше 2-3 столовых ложек?
При лактазной недостаточности стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление
На ИВ обычно рекомендуют использовать 1 содержимое 1 капсулы Лактазара на 100 мл смеси, предварительно развести капсулу в 10-15 мл молока, через 10 минут дать малышу и кормить смесью, температура смеси при растворении капсулы не должна быть выше 37 градусов
Эффект наступает через 2-3 недели.
Существую безлактозные смеси, но они используются обычно только при неэффективности вышеописанного метода ❗️
Здравствуйте, подскажите как добавить фото?
Стул просто жидкий, зеленый с желтыми вкраплениями, не пенистый, кислым не пахнет, впитывается в памперс
Срыгивает больше 2-3 ст ложек
Лактозар используем
Как именно используете Лактазар, расскажите, пожалуйста?
Едим 120 мл новой смеси, но чаще недоедает, 1 капсула в каждое кормление, уже как почти 2 месяца на той и на этой смеси
Прикрепила фото
На личике вероятнее акне новорожденных, можно увлажнять эмолентами
Стул по фото вариант нормы
Стоит ли возвращаться на старую смесь? На ней он был в разы спокойнее и меньше срыгивал? Есть еще вариант смеси Кабрита, но её не пробовали и она не низколактозная
Я выше указала, что безлактозная смесь рекомендуется всё же в крайнем случае. Так как с фермента в будущем проще уйти постепенно будет
Какой объем кормления разовый и сколько кормлений в сутки?
В нашем случае можно попробовать Кабриту?
На старой смеси беспокоил только твердый стул
А также частая смена смеси не рекомендована, это большой стресс для организма малыша 🙏🏼
Привыкание к новой смеси обычно занимает до 3-х недель
Старой - это низколактозной?
120 мл, каждые 2-2,5 часа, когда гуляем через 3-3,5 часа
Старая низколактозная, да
Поняла.
В целом, можно рассмотреть переход на козью смесь, но не факт, что на ней будет улучшение, так как всё же это сильный стресс для малыша
За 2 месяца уже 2 смеси сменили
Сменили только одну, мы перешли с гв на ив и потом на эту новую смесь, но хорошо, я поняла
Принятый ответ
Добрый день!
Пот лактазной недостаточности на первый план клинически обычно выступает жидкий стул, частый, пенистый, в следствие которого происходит раздражение перианальной области. Но также зачастую могут встречаться срыгивания в виду повышенного газообразования.
Если при переходе на новую смесь замечено клиническое ухудшение, то обычно рекомендуется перейти на предыдущую смесь.
Так как низколактозная смесь малышу уже знакома возможен более быстрый переход в течение 3-4 дней, плавно заменяя кормления. В долгосрочной перспективе возможен постепенный отказ от низколактозной смеси в пользу адаптированной молочной смеси с использованием препараты лактазы (при необходимости)
Здравствуйте, стул жидкий, не пенистый
О ЛН узнали сдав мазок
Какой сдавали мазок?
Мазок на непереносимость лактозы, как точно называется анализ не помню, педиатр давал направление, были срыгивания, жидкий пенистый стул, газообразование, беспокойство
Вероятнее всего, сдавали кал на углеводы
Лактазная недостаточность - это клинический диагноз, который чаще всего не требует дообследования
Активность фермента лактазы при рождении физиологически снижена, к возрасту 6-7 мес активность нарастает в 2 раза, тем самым минимизируя проявления
Сдавали мазок с внутренней части щеки
В таком случае - это генетическое исследование
Оно не подтверждает наличие лактазной недостаточности и отображает лишь генетическую предрасположенность проявлений ЛН во взрослом возрасте (это важно)
В отношении младенческой ЛН данный анализ неинформативен
Как нам лучше поступить со смесью? Перейти на старую или еще есть смесь Кабрита дома, её не пробовали
Фото прикрепила
Такая частая смена смеси не рекомендована
Обычно могут быть эффективны 2 варианта:
1. Переход на низколактозную знакомую смесь
2. Добавление лактазара в каждое кормление с нынешней смесью
Принятый ответ
Здравствуйте. Долгое время на безлактозной или низколактозной смеси не рекомендую находиться - лактоза нужна организму и больше всего головному мозгу и сердечно сосудистой системе
Если есть нехватка фермента лактазы то есть капсулы или капли которые дают детям в каждый прием пищи. До 6-7 месяцев или как минимум до введения прикорма. Потом ферментные системы дозревают и необходимость принимать фермент проходит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, как лучше поступить сейчас в данном случае?
Попробуйте прием ферментов в каплях Колиф или Изикол
Принятый ответ
Здравствуйте,
Длительно находиться на безлактозной или низколактозной нежелательно, хотя симптомы проходят, т к лактоза это углевод, который необходим для развития ребенка,
Можно добавлять фермент ( лактозар, /лактоза бэби / колиф / бэбидок) , в каждый обьем готовой смеси, должно стать лучше, но эффект не сразу наступает и можно оценить не раньше 10 дней,
Прикрепите фото пожалуйста
Здравствуйте, есть смесь Кабрита, стоит ли перейти на нее с приемом лактозара?
Подскажите как здесь можно прикрепить фото?
Фото прикрепила
Визуально по фоткам, стул вариант нормы, Вы можете выбрать из двух вариантов, в течение 2-3 дней на старую ( низколактозную) смесь, т к организм уже с ней знаком, легче и быстрее адаптация пройдет, и рассматривать в дальнейшем перспективу перехода на обычную ( можно и козью ;)через месяца два три, с добавлением фермента, но более длительный переход, в течение 7-10 дней,
Или перейти сразу же на нее сейчас,
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина.
По представленным фотографиям стул - вариант нормы. Каких - либо значимых отклонений я не вижу.
Вы недавно сменили смесь. Адаптация в среднем занимает 2-3 недели. В этот промежуток могут быть срыгивания, нарушения стула. По вашим жалобам я не вижу красных флагов для замены смеси или ухода на прежнюю. Такая частая смена смесей может негативно сказаться на жкт ребёнка.
Понаблюдайте за ребёнком ещё неделю. Возможно симптомы начнут стихать. Если срыгивания будут прогоессировать, ребёнок начнёт терять в весе, тогда переход лучше сделать на прошлую смесь, которая уже знакома организму малыша.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202312 ответов
- 11 Ноября 20235 ответов
- 9 Марта 9 ответов