Консультация пульмонолога /

При РМЖ появилось новое описание в КТ,, Появление зон смешанной инфильтрации" — вопрос №3153058

122 просмотра

У моей мамы онкология РМЖ, с метостазами в кости. Проходила лучи. Сейчас тоже проходит лечение. На последнем контрольном КТ с контрастом появилось новое описание. Какие необходимы действия? Нужно ли это лечить и какое лечение. Может ли от этого подняться температура , слабость , недомогание , одышка? Сейчас все это присутствует.

Возраст: 58

Хронические болезни: РМЖ с метостазами в костях
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия.
Вы правы, здесь, с большей вероятностью есть связь с симптомами.
После сдачи общего анализа крови и с реактивного белка , нужно будет подобрать антибиотик. После лечения повторить кт.

Пока нет достаточно данных, чтобы говорить о прогрессии заболевания. Скорее всего здесь речь о воспалении
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. По КТ грудной клетки описано двустороннее воспаление легких. Обычно назначается противовоспалительное лечение курсом на 10 дней, муколитики также 10 дней.
Посетите терапевта для выписки рецепта на препараты.
Контроль КТ через 10-14 дней.
Желательно также смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер для оценки активности воспалительного процесса. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Подобные изменения на КТ и по симптомам могут быть при постлучевом пневмоните. Обычно в качестве лечения назначают антибиотики, муколитики, глюкокортикоиды, антикоагулянты, при необходимости инфузионную терапию. Однако для начала лечения и подбора препаратов с дозировками обычно рекомендуют очный осмотр терапевта, сдачу ОАК и СРБ.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Изменения на КТ, судя по описанию, могут являться зоной активного воспалительного процесса (пневмония), особенно с учетом описанных клинических симптомов. Учитывая наличие онкологического анамнеза, иммунодефицита- появление воспаления легких не редкость.

В таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки активности воспалительного процесса, а так же необходим очный осмотр врача (оценка сатурации, состояния пациентки, послушать легкие). С большей вероятностью потребуется назначение антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На КТ описаны зоны воспалительной инфильтрации с двух сторон, это может быть признаком воспаления лёгких (пневмонии).
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Врач может назначить антибиотик широкого спектра на 10 дней, например Цефтриаксон. Если есть одышка, дополнительно врач может рекомендовать ингаляции Беродуала для расширения бронхов.
КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика для оценки динамики процесса.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте Анастасия.
Все описываемые Вами симптомы могут быть непосредственно связаны с описываемой на КТ двусторонней нижнедолевой пневмонией. С учетом двусторонней локализации воспалительного процесса, пневмония расценивается как тяжелого течения, требует лечения в стационаре, где выполнят необходимый комплекс лабораторных исследований. Для лечения применяют комплексный подход (антибактериальная, муколитическая, ингаляционная терапии).
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Данные по компьютерной томографии соответствует двухсторонниц пневмонии, также могут быть обусловлены постлучевым пневмонитом.
В подобных ситуациях можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
По результатам анализов корректируется терапия, подбираются антибактериальные препараты, по необходимости глюкокортикостероиды.
С уважением🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять, ОРВИ или ковид.
7 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Температура, кашель, боль в горле
8 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Мононуклеоз/пневмания
12 декабря 2024
iordanov@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Повышается температура
2 марта
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Диагноз и лечение
28 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана