Что вас беспокоит?
ВБН или паническая атака
Здравствуйте! Резко бросила гармональные ( лактинет ) после суток НЕ приема таблетки случилось резкое повышение давления до 136 пульс 130 и резуое понижение до 90/60 пульс так же был высокий . Чувство боли в груди задыхаюсь тошнота, онемение рук и ног, диарея и чувство скованности всех мышц особенно на шее и годной клетки. Тики рук и ног. Забрали на скорой помощи сделали кт головы и кардиограмму . Выписку и анализы прекрепляю. Продолжается уже три дня. Приступы приходят волной в периодичности час через час . Что делать ? Доктор назначил на скорой фенибут 250/ 2 раза в день. И атаракс 25мг / 2 разв в день. Как их пить? Можно ли вместе ? На данный момент пила только фенибут . Другой боюсь тк чувствую что иногда чувство сознания пропадает. Помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Из перечисленных препаратов доказанной эффективностью обладает атаракс. Можно начать с 1/2т 2 р в день, а при необходимости повышают до 1т 2 р в день. Атаракс и фенибут не назначаются вместе. У них схожее действие. Это симптоматические препараты для снятия тревоги, панических атакв моменте. Они не лечат, а только убирает симптомы на время.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Сейчас хорошо
https://psytests.org/result?v=depE5HI&b=31Bamj
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они не лечатся фенибутом и атараксом. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
До приёма врача можно пока оставить атаракс
До этого по назначению гинеколога применяла иногда препарат грандоксин мог ли он спровоцировать это ? И еще принемала транексам после чего и начались тики
Атаракс он сильный препарат ? Я боюсь его пить
Нет, данные препараты не вызывают таких симптомов. В целом тревожное расстройство и депрессия- это отдельные заболевания. У них нет причин. Если не лечить, они могут прогрессировать. В пожилом возрасте они повышают риски развития деменции
Не существует сильных и слабых препаратов. Есть эффективные и не эффективные. Препараты для лечения и симптоматические. Атаракс- это симптоматический препарат
И как же предварительный диагноз вбн ?
Диагноза вегетативной дисфункции не существует в современной медицине. Его ставят, когда не знают, что с пациентом. Даже больничный с таким диагнозом давать запрещено, это устаревший советский диагноз
И что это по вашему ? Тогда
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией,спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
И сколько это может сохраняться?
Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение, т е может быть то лучше, то хуже. Без лечения оно, к сожалению, не проходит и может прогрессировать.
Спасибо я поняла(
Мне кажется что у меня при моем остеохондрозе где то перекрывает вену. Если так можно сказать ( простите не доктор) и поэтому так происходит. Может ли быть такое?
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не может сдавить сосуд. При пережатии вены ничего не будет. Вены располагаются поверхностно и в какой то позе мы можем ненадолго их пережать на любом участке тела. При сдавлении артерии произошёл бы инсульт. Это практически невозможно
Спасибо за ответ
И спазмы внутренних органов в тазу и желание идти в туалет это тоже симптомы ?
Если нет урологической патологии, то да, это тоже могут быть симптомы тревожного расстройства
Спасибо большое но если я пила полтора суток фенибут и сегодня в последний раз приняла его 10 часов назад могу ли я принять сейчас на ночь атаракс ?
Да, можно использовать атаракс. Препараты совместимы,но на постоянной основе вместе они не назначаются
Финибут и атаракс препараты которые нужно снижать дозу постепенно ? Или можно резко отменить ? Если Применять только при приступах возможно? Или нужно пить курс ?
У них нет синдрома отмены. Можно использовать ситуационно. Курсами пить нет смысла,т к они не лечат, поэтому назначаются максимум до месяца
Спасибо за ответ
Просто мне кажется что после приема финибута приступы начинаются. Такое может быть? Или это самовнушение?
Фенибут обладает низкой эффективностью и может просто не помогать. Маловероятно, что он провоцирует приступы,но все индивидуально. Атаракс для снятия симптомов в этом случае лучше
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс.
Пройти необходимо тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
https://www.b17.ru/tests/?result=9132791_75848
У меня нет собранности мыслей
Как диагноз вбн?
Вбн -это инсульт так описывают. Но у вас нет вбн
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
А между приступами почему трясуться руки и голова все равно кружится и иногда спазмы . Это тоже симптоматика этого?
Да. Часто при тревожном расстройстве такие симптомы
И это долго может продолжаться?
И спазмы внутренних органов в тазу и желание идти в туалет это тоже симптомы ?
Да. Пока не начнете лечение
Финибут и атаракс препараты которые нужно снижать дозу постепенно ? Или можно резко отменить ? Если Применять только при приступах возможно? Или нужно пить курс ?
Можно принимать только при симптомах. Но лучше курс. Можно резко бросить
Просто мне кажется что после приема финибута приступы начинаются. Такое может быть? Или это самовнушение?
Ноотропы может раздражать. Его лучше отменить
Но сон у меня пропал. И что же делать ?
Оставить только атаракс
Оставить только атаракс
А он не может давать такие симптомы или усиливать их?
Он наоборот улучшает сон. Принимают его вечером
Принятый ответ
Здравствуйте!
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат.
Фенибут сомнительный препарат, он запрещен во многих странах. Атаракс - симптоматический препарат, работает только на время приема. После его отмены клиника возвращается. Его можно по 1/2 табл утром и вечером.
Стрессы бывают? Вы тревожный человек?
Как мне начать принимать атаракс?
Только два раза в день ? И начинать с 1/2 ?
Стрессов последнее время не былт. Я эмоциональный человек но не на столько чтобы это привело к паническим атакам.
Можно так, по 1/2 утром и вечером, если будет беспокоить сонливость можно 1 таблетку на ночь
Пройдите, пожалуйста, тест. Если имеется скрытая тревога, она может провоцировать панические атаки.
Увидела результаты
По тесту вышло тревожное расстройство и депрессия. Атаракс эти состояния не лечит. В таких случаях рекомендуется группа СИОЗС,например, Сертралин
До этого по назначению гинеколога применяла иногда препарат грандоксин мог ли он спровоцировать это ? И еще принемала транексам после чего и начались тики
И спазмы внутренних органов в тазу и желание идти в туалет это тоже симптомы ?
С Грандаксином и Транексамом не связан симптомы
Опишите спазмы
Спазмы не пульсирующие а затяжного характера в основном и с периодичностью по частям тела но при приступах начинаются с внутренних органов таза и постепенно поднимаются до шеи
Да, связаны с тревожностью
Думаю, на Сертралине будут хорошие результаты
Может ли фенибут или атаракс давать обратный эффект? При приема фенибута ( может самовнушение) есть позывы опять на приступы . Атаракс еще не пила.
Помню что при приема димедрола в детстве был обратный эффект НЕ седативный .
Спасибо
Да, может быть такая индивидуальная реакция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием обоих препаратов сразу нецелесообразен, обычно оставляют один атаракс, у фенибута низкая доказательная база и препарат может быть недостаточно эффективен.
Атаракс назначается 1 таб на ночь и по необходимости 1/2-1/4 таб утром и в обед.
Сколько длятся приступы? Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Приступы час где то
Может больше
https://psytests.org/result?v=depE5HI&b=31Bamj
Атаракс сильный препарат ? Я боюсь его пить
До этого по назначению гинеколога применяла иногда препарат грандоксин мог ли он спровоцировать это ? И еще принемала транексам после чего и начались тики
Нет, перечисленные препараты не вызывают подобных симптомов.
Атаракс переносится обычно хорошо пациентами.
По тесту клинически выраженная тревога и депрессия, нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство, диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
А между приступами почему трясуться руки и голова все равно кружится и иногда спазмы . Это тоже симптоматика этого?
Тревожное расстройство проявляется не только паническими атаками, но и другими вегетативными проявлениями.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
И это может длиться долго?
Да, даже может длиться годами, если не лечить.
Спасибо за ответ. Но я не скажу что я нервничала последнее время что могло спровоцировать даже ума не приложу:(
И спазмы внутренних органов в тазу и желание идти в туалет это тоже симптомы ?
Да и такие симптомы тоже могут быть.
Финибут и атаракс препараты которые нужно снижать дозу постепенно ? Или можно резко отменить ? Если Применять только при приступах возможно? Или нужно пить курс ?
Можно принимать как курсом, так и эпизодически.
Отменяются без постепенной отмены.
Просто мне кажется что после приема финибута приступы начинаются. Такое может быть? Или это самовнушение?
Скорее самовнушение, фенибут малоэффективный препарат.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Нельзя исключить тревожное расстройство по описанию и тесту.
Необходима очная консультация психотерапевта для решения вопроса о медикаментозной терапии и оценки состояния. Лечение это антидепрессанты из группы СИОЗС, не транквилизаторы и успокоительные.
Важно также понимать, что медикаментозное лечение - это помощь здесь и сейчас. Медикаменты действуют на уровне биохимии.
А тревога - это мыслительный процесс.
Важно приводить своё психологическое состояние в порядок. Иначе состояние может возвращаться вновь и вновь.
Для самопомощи рекомендую книгу Р. Лихи "свобода от тревоги", "лекарство от нервов"
Работа со стрессом - это не уйти от него и забыть, это научиться правильно на него реагировать.
Рекомендую освоить техники расслабления, релаксации. Например, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Т.к. нервное напряжение важно снимать.
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
А между приступами почему трясуться руки и голова все равно кружится и иногда спазмы . Это тоже симптоматика этого?
Мне кажется что у меня при моем остеохондрозе где то перекрывает вену. Если так можно сказать ( простите не доктор) и поэтому так происходит. Может ли быть такое?
С большой долей вероятности - это тоже проявление тревоги.
Дело в том, что тревога - это не момент стресса, а симптом уже пережитого стресса, переживания, потрясения. Т.е. сейчас обстановка более менее спокойная, а дисбаланс нейромедиаторов никуда не делся.
Остеохондроз, как правило, такие симптомы не даёт.
Как обстоят дела со сном?
Хочу но не могу. Тики могут будить меня . Сегодня первую ночь спала нормально после трех дней
Перед сном приняла финебут
И потом днем еще но приступ повторился после двух часов принятия.
Попробую принять атаракс перед сном
Не переживала последнее время сильно. Что могло спровоцировать эти приступы. Даже незнаю(
Сон - это тоже проявление тревожного расстройства. Это не отдельное состояние, а всегда симптом. При тревоге первым делом страдает сон.
Это не обязательно должен был произойти какой-то стресс сильный, это может быть и накопительный эффект в течении долгого времени. В каких-то ситуациях попереживали тут, потом там.
Я бы всё-таки рекомендовала посетить психотерапевта для корректировки терапии.
Его можно посетить по полису, можно платно в частной клинике.
И спазмы внутренних органов в тазу и желание идти в туалет это тоже симптомы ?
Во время тревоги происходит усиленная работа в организме, кровь направляется к внутренним органам, спазмируются мышцы, заставляя тело думать, что оно в режиме выживания. Отсюда подобные проявления. Кишечник первым делом реагирует на тревогу, т.к. там много нервных окончаний.
Это не кажущиеся симптомы, это реальная реакция на тревогу.
Спасибо большое но если я пила полтора суток фенибут и сегодня в последний раз приняла его 10 часов назад могу ли я принять сейчас на ночь атаракс ?
Здравствуйте! Скорее всего , у вас была паническая атака или тревожная атака. Данные приступы не опасны , могут быть в рамках тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Спасибо большое но если я пила полтора суток фенибут и сегодня в последний раз приняла его 10 часов назад могу ли я принять сейчас на ночь атаракс ?
Алина , по поводу медикаментов вам подскажут врачи, тк я медицинский психолог , могу сказать препараты из какой группы чаще рекомендуют , но назначать и объяснять схему приема - не имею право
Хорошо. Просто мне кажется что после приема финибута приступы начинаются. Такое может быть? Или это самовнушение?
Фенибут - ноотропный препарат и он может давать усиление симптомов , поэтому нельзя исключать, что он дает усиление симптомов.
Это может быть вашей индивидуальной реакцией, а может быть и самовнушением.
Атаракс тоже может давать такое ?
Нет, атаракс имеет успокаивающее действие и может давать сонливость
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Спасибо большое но если я пила полтора суток фенибут и сегодня в последний раз приняла его 10 часов назад могу ли я принять сейчас на ночь атаракс ?
Приступ был один раз сегодня
Причем после приема фенибута после 2 часов
Да, можете
А если ничего не принимать ? Резко отменять фенибут можно ? Пила по 250мг
Или лучше принять на ночь?
фенибут можно отменять сразу
Просто мне кажется что после приема финибута приступы начинаются. Такое может быть? Или это самовнушение?
Это маловероятно, фенибут малоэффективный препарат, основные лечение это препараты из группы СИОЗС
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20212 ответа
- 24 Января 202212 ответов
- 1 Августа 202314 ответов
- 4 Августа 202310 ответов