Консультация терапевта /

Прокомментируйте результаты анализов — вопрос №3155105

49 просмотров

Здравствуйте! Мне 36 лет, аллергия на березу и хронический тонзиллит. 13 июня после глотка холодной воды начало чесаться горло, через неделю начало болеть немного, насморк появился. Температура 37.На миндалине увидела гнойник. Пошла к лору. Протокол осмотра и анализы прилагаю. Сейчас хуже. Температура 37, 7, сильный насморк прозрачный, иногда с зеленью, общая слабость, покашливание, небольшая боль в горле. Лечусь, как выписал лор, но мне хуже. К врачу схожу, но подскажите, нужен ли антибиотик по анализам и ухудшению состояния?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, аллергия на березу.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

По результатам ваших анализов отмечается снижение уровня лейкоцитов и лимфоцитов, повышение эозинофилов, что говорит о проявлениях аллергии.

Признаков бактериальной инфекции лабораторно не выявлено, хотя немного повышен срб.

Но зелёные выделения говорят о наличии бактериальной флоры. С учётом ухудшения самочувствия и наличия гнойников, в таких случаях можно рассмотреть прием антибиотиков.

Обычно врачи в подобных случаях назначают:
- таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Прием антибиотиков сопроводить приемом пробиотиков, например капс максилак по 1 капс 1 раз в сутки 3 недели.

И продолжайте симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа нет признаков бактериальной инфекции. По анализу крови приём антибиотиков не нужен. Желательно очно посетить Лора повторно для осмотра слизистых оболочек. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам признаки вирусной инфекции.
Антибиотики не лечат вирусные инфекции и в данном случае их применение - не показано.

В таких случаях лечащие врачи рекомендуют симптоматическое лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер)
Учитывая прикреплённые вами результаты анализов, признаков бактериальной инфекции не наблюдается. Поэтому, прием антибиотика в данном случае не показан!
Лечение рекомендуется симптоматическое:

1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2. Кашель сухой или влажный ?
3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.подскажите пожалуйста когда были сданы анализы ?Какой день лечитесь?
В результатах крови отмечается повышение эозинофилов(в процентом отношение),что тем не менее может свидетельствовать в пользу аллергической реакции ,либо глистной инвазии(паразиты),всвязи с чем необходимо дообследование:
-иммуноглобулин Е -эозинофильный катионный белок,(для понимания наличия и степени аллергии)
-Анализ кала методом обогащения (Parasep) на яйцеглист-обычно рекомендуется трехкратная сдача (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели)

Данных за бактериальный процесс нет,прием антибиотиков не показан.Только может ослабить иммунитет.
При бактериальном процессе как правило повышаются лейкоциты,нейтрофилы,СОЭ

В вашем же случае снижены лейкоциты,что говорит в сторону вялотекущего течения вирусной инфекции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики?
26 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция у кошки
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цистит и антибиотики
4 января
Анна
Вопрос закрыт
Рассечение подбородка
15 апреля
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач все подробно рассказал, теперь более понятно, что со мной! Врач прекрасно разбирается во...
— Яна
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличный врач, к проблеме подошел основательно. Всем рекомендую Информативно и понятно...
— Илья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Екатерина Михайловна ответила быстро, смогла помочь как в эмоциональном плане, так и по моей...
— Полина, г. Москва