Консультация терапевта /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2227269

125 просмотров

Здравствуйте.
2 дня плохое самочувствие,слабость,ломота в теле, температура до 37-37.2,увеличены лимфоузлы на шее,небольшой дискомфорт в горле. Других симптомов нет. Сдала сегодня кровь,результат прилагаю. Примерно с месяц назад переболела сильно вирусом,потом сразу после выздоровления уже разболелась горло, разглядела налет/пузырьки,пропила 7 дней Амоксиклав,все быстро прошло, температуры не было. Сейчас вот думаю,может я не добила микроб? Нужно ли с такими показателями пропить другой антибиотик? Если да,то какой?

Возраст: 36

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,когда увеличились лимфоузлы?
По анализу крови- признаков бактериальной инфекции нет.
Антибиотик не показан .Незначительно повышен С-реактивный белок,но это может быть,если Вы болели менее 3х недель назад.
Повышен холестерин- рекомендую диету,исключаем жирные сорта мяса,жареное,добавляем в рацион свежие овощи и фрукты,преимущественно готовим на пару,варим запекаем. Омега 3 - 1 г в сутки. Достаточная физическая активность ежедневно.
Сейчас вероятнее всего обычное ОРВИ, лечение симптоматическое:
Обильное питье(30 мл/кг в сутки воды),
Местно полоскание горла раствором фурациллина
При температуре выше 38,5 Ибупрофен 400 мг или Парацетамол 500 мг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл
На данный момент антибиотик не нужен, по крови признаки вирусной инфекции.
можете приложить фото горла?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Елена!
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови нет данных за присоединение бактериальной инфекции, системный антибиотик не нужен. Лечение симптоматическое: обильное питье, орошать зев мирамистином 3-4р/сут-7дней, рассасывать доритрицин по 1т.3-4р/сут-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес. Так же по анализам есть гиперхолестеринемия. Рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА, придерживаться Средиземноморской диеты, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, армолипид по 1т.1р/сут-1мес, увеличение физической активности.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По анализам нет бактериальной инфекции ( СРБ повышен незначительно) , есть умеренное повышение уровня холестерина, что может быть при восстановлении после перенесенной инфекции .
Показаний к антибиотикам по этим данным нет.
Для уменьшения слабости, лу на шее можно начать приём диазолина по 50 мг 2 р в день в течение 5- 7 дней. В период восстановления можно использовать нейробион по 1т 2 р в день, глицин по 1т 3 р в день . Это улучшит состояние и ускорит восстановление.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
По описанию – вирусная инфекция. По оак и СРБ - тоже.

Симптоматическое лечение.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).

Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно планово.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 7 лет температура под 39 шесть суток
30 января 2024
@Lexx, Барнаул
Вопрос закрыт
Как вылечить горло (фото)
17 октября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий