Консультация эндокринолога /

Совместимость листата мини и дулаксента — вопрос №3156255

63 просмотра

Здравствуйте, 20 лет, рост 168, вес 93, после приёма паксила набрала вес 20 кг, сейчас принимаю дулаксента 120, вес ни как не уходит уже в течении полгода, стараюсь не есть, хожу в зал , но вес стоит на месте, эндокринолог назначила листату мини 60, ещё принимаю сотрет 30,( дерматолог выписала лечение на год перед операцией). Скажите пожалуйста, совместимы эти препараты? Я пью утром дулаксента, сотрит, омега 3, витамин д, во время еды, листата стараюсь через 2 часа, или мне его совсем отменить, но не хотелось бы.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да, данные препараты совместимы
Орлистат нужно принимать по 60 мг 3 р в сут
Скажите анализы какие сдавали в последнее время?
Если есть на руках прикрепите , чтобы исключить эндокринные причины набора веса
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста, я могу одновременно с другими препаратами пить?
Сейчас прикрепляю анализы
Эндокринолог
Да можете
Из анализ есть только железодефицит
Поэтому рекомендую прием железа например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин
Клиент
Прокапывала феринжект однократно, феритин поднимался до 150, сейчас опять низкий, при этом гемоглобин 154
Клиент
В инструкции листата прочитала, что он снижает антидепрессантов и нейролептиков
Эндокринолог
Проблемы с жкт?
Менструации не обильные ?
Клиент
Было один раз кровотечение, сейчас норм,
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Препараты совместимы, но Листата мини слабый препарат, для снижения веса, хорошо помогает только в том случае, если в рационе присутствует большое количество жиров.
Хорошо в данном случае помогают инъекционные препараты:
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуют следующую схему: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличивают до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Увеличивают дозировку, только если предыдущая становится не эффективной
- Семаглутид ( Семавик , Квиксента, Велгия) это группа препаратов с недавнего времени разрешена на территории РФ официально для снижения веса . Препарат также является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно , как и Лираглутида . Принцип действия также схож: препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуют начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему Семаглутида и Лираглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Препараты железа принимаете?
Клиент
Нет, железо на сегодняшний день не принимаю . Эндокринолог тоже мне предложила делать семаглутид, но как то опасаюсь его делать, говорят потом вес может вернуться. А больше вариантов нет?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Вес может вернуться только в том случае, если не соблюдать правильное питание после прекращения приёма препарата. Но можно длительное время использовать поддерживающую дозировку, после достижения желаемого веса, чтобы не вернулся повышенный аппетит.
Есть еще группа препаратов- сибутрамин, но Вам он противопоказан, так как принимаете антидепрессанты.
Поэтому Семаглутид- в вашем случае лучший вариант .

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Да.Препараты совместимы
Что по поводу листа ты
Она не дает всасываться частично жирам в кишечнике
И может быть рекомендована пациентам с лишним весом
И ещё у вас дефицит железа
В таких случаях рекомендуют феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Клиент
Добрый! Ферум лек пила, но результат не дал, поэтому и капала феринжект
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена серенаты на паксил
30 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, чем лечить
15 мая 2023
Хедерра, Рязань
Вопрос закрыт
Болит иногда желудок
2 декабря 2024
Виктория, Вологда
Вопрос закрыт
Ттг 0.08 мкМЕ/мл впервые в жизни
25 декабря 2024
Олеся Владимировна Рауш
Вопрос закрыт
Миграция филлера
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта