Консультация гастроэнтеролога /

Ребёнок 2.5 года срыгивает после приема пищи. — вопрос №3156655

52 просмотра

Здравствуйте. Мальчик 2.5 года вес 12.2 рост 90 см. С раннего детства у нас стоит диагноз рефлюкс, проявлять он себя стал в год: срыгивантя едой,ощущение что ребёнок постоянно чем-то давится. Обостряется временами,обычно даю Нексиум и фосфалюгель, улучшение наступает быстро. В этот раз уже 2 недели ребёнок после каждого приема пищи начинает давиться,кашлять и какую-то часть съеденного выдает обратно.
Происходит это почти каждый день. Стала давать фосфалюгель и нексиум,не помогает. Записались на прием к педиатру на чт,но там пока назначат узи,пока запишут к гастроэнтерологу,много времени пройдет. Аппетит у ребёнка хороший,стул в норме. Подскажите,чем помочь ребёнку пока мы ждём назначений врача?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте , Анастасия!
По вашему описанию наиболее вероятно, что у ребёнка идёт обострение гастроэзофагеального рефлюкса.
Обычно в таких случаях применяются препараты, снижающие кислотность желудочного сока — например, Нексиум , который у детей 2,5 лет может использоваться в дозе 10 мг один раз в сутки утром натощак, курсом не менее 4 недель. Дополнительно при усилении симптомов часто используют обволакивающие средства — например, фосфалюгель по 1 чайной ложке через 1–1,5 часа после еды. Но если сейчас эти средства не дают улучшения, стоит временно перейти на более щадящее питание с исключением кислых, острых и тяжёлых для переваривания продуктов. Также желательно следить, чтобы ребёнок не ложился сразу после еды, и по возможности поднимать изголовье кровати. Учитывая, что аппетит сохраняется, а стул нормальный, серьёзных осложнений на фоне рефлюкса пока не видно. Тем не менее, если на фоне кашля появляется хрипота, одышка или выраженная рвота — нужно обращаться к врачу раньше.
Клиент
Спасибо за ваш ответ! Подскажите,а мотилиум нужен?
Клиент
И еще хотела бы узнать:ребенок привык на дневной и ночной сон пить снежок,я так понимаю,что его тоже стоит убрать сейчас?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Снежок — это кисломолочный напиток, он может повышать кислотность и провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод, особенно если пить его перед сном, в положении лёжа. Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуют временно исключить снежок и другие кисломолочные продукты на ночь, особенно в объёме более 100 мл, чтобы уменьшить риск ночного рефлюкса.
Что касается Мотилиума — его применяют у детей при выраженных проявлениях рефлюкса, если есть замедленное опорожнение желудка, выраженное срыгивание, тяжесть после еды. Препарат помогает улучшить моторику желудка и пищевода. В таких случаях у детей 2,5 лет он может использоваться в виде суспензии, обычно в дозе 0,25 мл на кг массы тела 3 раза в день за 15–20 минут до еды, но обязательно курсом и под наблюдением врача. То есть при наличии давящих, кашлевых реакций и усиленного срыгивания он может быть полезен, но лучше, чтобы назначение исходило от педиатра или гастроэнтеролога после очной оценки.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Анастасия.
ГЭРБ в детском возрасте обычно является проявлением какого- либо состояния и требует детальной оценки ситуации и подбора эффективной терапии.
Учитывая, что ГЭРБ был установлен в год можно предположить, что симптомы связаны с расширением рациона питания и переходом к общему столу.
Продукты питания могут провоцировать срыгивания при пищевой аллергии, непереносимости, нарушении режима питания и обьема продуктов.
В подобных ситуациях рекомендуется ведение дневника питания в течение недели , где подробно описать что, в каком количестве и в какое время ребенок ест и пьет. Далее этот дневник можно оценить на индивидуальной консультации.

Из лекарств на начальном этапе обычно рекомендуют использовать фосфалюгель 2-3 раза в сутки после приема пищи.

При ухудшении состояния- рекомендуется обследование ребенка в условиях стационара.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка на родинке
29 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
21 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Изжога после лечения
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург