Консультация невролога /

Очень болит шея,головокружение,"тяжёлая"голова, — вопрос №3157415

109 просмотров

Здравствуйте. У меня такой вопрос.
Подскажите пожалуйста. Меня очень беспокоит боль в шее ,так же болит сзади затылок и шея сзади и хрустит,давит в висках и как будто уши закладывает.
Кружится голова, как будто сдавливает ее и тяжесть в голове... ощущение как будто пережата вся шея и натянутость в мышцах...нет ясности в голове... как будто затуманенная...концентрация внимания,головокружение,рассеянность.Боюсь Инсульта

тяжесть
ощущение
внимания
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Боли в шее постоянные? Обезболивающее помогает? Пробовали добавить регулярный спорт?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,головокружение приступами по типу не устойчивости ,последние три дня боли в шее постоянно,обезболивающее не помогает,спорта нет
Пожаловаться
Клиент
Была у терапевта поставил диагноз Шифр МКБ данного случая: M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии (G99.2*)
Пожаловаться
Клиент
Еще чувствую напряжение в плечах
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". При синдроме позвоночной артерии происходит потеря сознания или инсульт, а не головокружение.
Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Пожаловаться
Клиент
А какие обследования нужно пройти что бы исключить диагноз терапевта ? Я проходила в мае 2024 года узи сосудов и все было нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Как раз УЗИ сосудов и исключает синдром позвоночной артерии.
В остальном необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке и подтверждения диагноза
Пожаловаться
Клиент
А это могут быть симптомы тревожного расстройства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, ПППГ часто развивается на фоне тревожного расстройства
Пожаловаться
Клиент
Что в данном случае можно принимать чтобы вылечить тревожное расстройство? Только не антидепрессанты
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Они не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так, как раньше, до болезни.
Если не антидепрессанты, то назначается когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Другого лечения, к сожалению, нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Как давно беспокоит такое состояние? Что спровоцировало : стресс, физ нагрузки, ОРВИ? Какие цифры АД у вас?
Когда сдавали анализы крови на ферритин, вит Д , CРБ, глюкозу, о. холестерин, ТТГ, Т4св.?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,я работаю в детском саду младшим воспитателям . Стояла в среду наливала деткам сок и в какой-то момент почувствовала как будто земля уходит из под ног ,потом вроде все прошло,а потом заметила что как наклоняю голову появляется такое чувство, а вот на выходных началось прям частое головокружение и голова стала болеть то затылок,то в висках ,то как будто всю голову давит и уши. Была у терапевта он ставит диагноз Шифр МКБ данного случая: M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии (G99.2*)
Пожаловаться
Клиент
Давление в пределах нормы,ферритин 36, Т4св. 9,6 , Ттг в норме ,глюкоза,холестерин не сдавала , и что такое СРБ?
Пожаловаться
Клиент
Еще чувствую напряжение в плечах
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вам нужно записаться очно на приём к отоневрологу, чтоб он провёл манёвры и исключил ДППГ ( это смещение отолитов в полукружном канале внутреннего уха при определённом наклоне головы) , а также возможно это функциональное головокружение на фоне спазма мышц шеи.
В таких ситуациях рекомендуют курс вестибулосупрессанта ( например арлеверт 1таб 3р.д.3недели) , курс НПВС плюс миорелаксант( например возможна следующая схема - мелоксикам 15мг утром после еды 7-10дн, тизанидин 2-4мг на ночь 10дн). После улучшения самочувствия необходимо регулярно делать вестибулярную гимнастику и контроль АД.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
СРБ- это С реактивный белок, маркер воспаления
Пожаловаться
Клиент
Если я делала узи сосудов в мае 2024 года то это не проблема с кровотоком ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, маловероятно, что жто прблема с сосудами, это клиника именно вестибулярной дисфункции, проблема в веститулярном аппарате.
Пожаловаться
Клиент
Инсульта бояться не стоит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет,не стоит переживать по этому поводу, инсульта не будет. У него другие факторы риска- неконтролируемая артериальная гипертензия, нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий, ожирение, сахарный диабет,нарушение свёртываемости крови, малоподвижный образ жизни.
Пожаловаться
Клиент
Ну вот у меня как раз мало подвижный образ жизни,точнее нет спорта
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Малоподвижный это когда вообще не выходят из дома, а вы работаете, выходите из дома ,так что это фактор риска у вас исключен))
Пожаловаться
Клиент
А это могут быть симптомы тревожного расстройства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Совершенно верно, в основе жалоб может лежать тревожное расстройство. Вам стоит обратиться к психотерапевту, можно онлайн.
Сайты, где можно найти психотерапевта онлайн - youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live, Сберздоровье для занятий психотерапией, либо он назначит вам медикаментозную терапию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
По поводу боли

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,была у терапевта вчера и он поставил диагноз Шифр МКБ данного случая: M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии (G99.2*)
Пожаловаться
Клиент
Еще в голове или в ушах сейчас был звон
Пожаловаться
Клиент
Пью Тизанидин и Бетагистин
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сим пи лига нет для сдавление данных сосудов. Вероятнее всего есть тревожное расстройство

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Пожаловаться
Клиент
Фенибут сможет мне помочь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет. Препарат без доказанной эффективности
Пожаловаться
Клиент
Я просто не хочу пить антидепрессанты,чем можно их заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Атаракс. Это противотреводный
Адаптол по 500 мг два раза в день
Пожаловаться
Клиент
Эти препараты не являются антидепрессантами ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
2 ответа
3 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
6 ответов
16 августа 2023
Сергей, Бийск
Вопрос закрыт
Тревожность, ощущение нереальности происходящего
7 ответов
1 января 2024
Юлиана
Вопрос закрыт
Бьёт током в груди отдавая в плечо и в голову
1 ответ
11 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]