Что вас беспокоит?
Правильно ли назначено лечение асит
Добрый день! Я делал тесты Alex2 на аллергены . Единственные выявленные аллергены это на пыльцу трав . Прикрепляю фото результатов . Повторюсь . Других аллергенов не выявлено . Мне назначено аллергологом лечение АСИТ препаратом Гразакс, который вроде как только уменьшает аллергию на Тимофеевку луговую . Сейчас его принимаю . Выбор у аллерголога был между гразаксом и оралэйр. Он выбрал гразакс Но я почитал , что оралэйр помимо тимофеевки также уменьшает аллергию на плевел многолетний , на который у меня также есть аллергия. Получается оралэйр мне больше подходит ? Правильно ли выбрано лечение ? Может стоит принимать другие препараты учитывая результаты исследований , которые уменьшают аллергию на весь спектр аллергенов - Тимофеевка, плевел многолетний , свинорой пальчатый , рожь ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании теста Alex2 у вас выявлена сенсибилизация исключительно к пыльце злаковых трав,при этом уровень специфических IgE к Тимофеевке луговой составляет 13 кА/л, к плевелу многолетнему — 7.14 кА/л, к свинорою пальчатому — 6.34 , и к ржи — 2.39 .Это указывает на выраженную поливалентную сенсибилизацию ко многим представителям злаковых, а не только к Тимофеевке.В такой ситуации выбор препарата для АСИТ имеет принципиальное значение.
Вам был назначен Гразакс —препарат, содержащий только экстракт Тимофеевки луговой. Такое назначение может быть оправданным, если сенсибилизация к Тимофеевке является доминирующей и реакция на другие злаки обусловлена перекрёстной реактивностью иммунной системы на схожие белковые структуры,особенно если выявлены перекрёстно-реагирующие молекулы,такие как профилины или полкальцины. Однако в вашем случае уровень специфических IgE к плевелу и свинорою достаточно высок,что говорит о сопутствующей сенсибилизации, чем о чисто перекрёстной реакции.В этой ситуации обоснованным представляется назначение полиаллергенного АСИТ-препарата Оралэйр,который содержит экстракты пяти злаковых трав, включая как Тимофеевку луговую, так и плевел многолетний.Такой подход обеспечивает более широкий охват аллергических триггеров, соответствующий вашему спектру сенсибилизации,и потенциально даёт более выраженный клинический эффект.Таким образом, назначение Гразакса возможно считать оправданным при изолированной или доминирующей сенсибилизации к Тимофеевке,но при наличии выраженных уровней IgE к нескольким злакам,как в вашем случае,более целесообразным представляется использование препарата Оралэйр.Рекомендую обсудить с аллергологом возможность пересмотра терапии с учётом ваших результатов Alex2 и перейти на подходящий по спектру аллергенов препарат.
Алена Игоревна, я приложил еще одно фото . Это описание результата . На основании. Этого описания про перекрестные реакции можно сделать вывод о достаточности гразакса?
Да скорее гразакса будет достаточно в Вашем случае.
Принятый ответ
Здравствуйте.
И оралейр, и гразакс рекомендуется использовать в лечении аллергии на луговые травы.По своей эффективности в отношении лечения аллергии к луговым травам препараты одинаковые. У нас нет исследований, что один лучше другого.
Гразакс можно принимать при сенсибилизации не только к тимофеевке, но и к другим луговым травам.
Луговые травы между собой обладают высокой перекрёстной реактивностью, а главная среди них это тимофеевка.
Оралейр единственное доступнее по приобретению и по цене будет чуть дешевле, чем Гразакс.
Лариса Михайловна, я приложил еще одно фото . Это описание результата . На основании. Этого описания про перекрестные реакции можно сделать вывод о достаточности гразакса?
Да, достаточно. Перекрёстная реактивность между луговыми травами высокая (что, например не скажешь про сорные травы).
Так же у вас есть положительный результат к мажорным аллергенам тимофеевки , по которым стандартизируют оба препарата.
Здесь, скорее всего личный опыт работы доктора именно с гразаксом (больше работает именно с этим препаратом)
Даже, если посмотреть показания к приему гразакса, то там нет указания, что только мы лечим аллергию к тимофеевке.
Вот цитата из инструкции: Терапия аллергического ринита и конъюнктивита у взрослых и детей (5 лет и старше), модифицирующая течение болезни, вызванной сенсибилизацией к пыльце трав с перекрестной сенсибилизацией к пыльце Тимофеевки луговой (Phleum pratense), диагностированной по результатам положительного кожного прик-теста и/или выявленным специфическим IgE, и проявляющейся клинически значимыми симптомами.
Принятый ответ
Сергей, добрый день!
Согласно исследованиям оба варианта/препарата одинаково эффективны в сублингвальной АСИТ, но, выбор всё-таки лучше делать в сторону Орайлера. Скорее всего его не было в продаже, поэтому доктор предложила вам Гразакс. Были перебои с его поставками. Врач может оценить концентрацию пыльцы того или иного растения в воздухе в Вашем регионе и понять, какой аллерген у Вас преобладает. Но, что касается тимофеевки, то это основной аллерген, который даёт эффект при АСИТ терапии и на другие травы за счёт перекрестной реакции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты и оралейр и гразакс эффективны. Действительно, у гразакса лечение проходит к тимофеевке, но она дает перекрест по лечению к другим травам. То есть, при лечении Тимофеевки, будет и эффект на другие травы. Различие у данных препаратов в цене и быстроте растворения препарата (гразакс быстрее растворяется во рту).
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 201822 ответа
- 7 Февраля 201924 ответа
- 1 Октября 20192 ответа
- 2 Ноября 20191 ответ