Консультация лора /

Расшифровка рентгена носовых пазух — вопрос №3158031

57 просмотров

Здравствуйте! Неделю назад заболела, начался насморк. По началу был с белыми/прозрачными выделениями, несколько дней назад выделения стали желто/зеленые, жидкие, выходили примерно 2-3 раза в день. Начало закладывать уши, болеть голова (иногда пульсирует в области лба, спасаюсь цитрамоном), немного дизориентир присутствует из-за дискомфорта. Промываю нос физраствором несколько раз в день, капаю маслом Туи ГФ, на начальных этапах капала отривином, потому что не дышал нос, сейчас дышать носом могу. Сходила на рентген, хочу узнать более подробную расшифровку и мои дальнейшие действия по лечению. Снимка на руках пока нет

Что написали в расшифровке:

определяется утолщение слизистой оболочки в обеих
верхнечелюстных пазухах. В нижнем отделе полости правой верхнечелюстной пазухи определяется горизонтальный уровень выпота, заполняющего пазуху на 1/4. Снижена пневматизация ячеек решетчатой кости.
Пневматизация остальных пазух носа не нарушена. В правой лобной пазухе в верхнем отделе - остеома 7,5 мм.
Утолщена слизистая оболочка в носовой полости.

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А сам снимок можете приложить к вопросу?

По описанию в правой верхнечелюстной пазухе имеется жидкостное содержимое. Обычно при такой картине рекомендуют антибактериальную терапию. Препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали эту группу и нет аллергии.
Снижение пневматизации говорит об отёке слизистой оболочки.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой для удаления слизи и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 30 дней.
Клиент
Пока нет снимка на руках, чуть позже смогу прикрепить
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Отметьте тогда.
Описывают остеому среднего размера, визуально посмотреть бы на нее. Это доброкачественное образование, которое очень медленно растет, обычно достаточно только динамического наблюдения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену есть наличие патоогического содержимого в правой верхнечелюстной пазухе
В такой ситуации рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному описанию снимка есть изменения которые в подобных ситуациях могут быть интерпретированы как признаки отека слизистой оболочки в гайморовых пазухах, наличия жидкости в правой гайморовой пазухе- то есть признаки острого воспаления в пазухе- правостороннего гайморита.
Остеома -это доброкачественное образование в пазухе из костной ткани, которое в таких случаях как правило подлежит наблюдению и выполнению КТ пазух носа планово - это исследование в трех проекциях для более полноценной оценки состояния пазух

В подобных случаях учитывая наличие признаков жидкости в пазухе на очном приеме как правило назначают антибиотик внутрь.
В таких случаях на очном приеме как может быть рекомендован препарат Амоксиклав или Аугментин, если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Нос в таких случаях как правило рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Ну по описанию в пазухах в основном отек слизистой оболочки присутствует, из минусов - жидкостное содержимое в правой ВЧП (слизь скорее всего). Вообще такая картина укладывается в рамки вирусной инфекции. И я так понял, что динамика есть положительная, поэтому можно и без антибиотиков было бы попробовать полечиться (хоть в пазухе и жидкость). Я бы рекомендовал в нос что-то типа Нозефрина по 2впр 2р/д 14 дней (накопительный, противоотечный и противовоспалительный препарат, привыкания к нему нет, можно не бояться), Отривин я бы тоже пару раз в день попшикал 3-4 дня еще, даже если нос дышит, это для того, чтобы соустье с пазухой открывалось и из нее был отток нормальный. Т.е. сначала Отривин, потом через 10 мин на чистый нос Нозефрин. И я бы пока попринимал Синупрет экстракт по 1т 3р/д 7 дней - растительный антсиептик для пазух носа (не гомеопатия, не антибиотик, но в т.ч. с антибактериальным эффектом, плюс разжижает и отек уменьшает). Если лучше не будет за пару-тройку дней, то можно насчет антибиотиков подумать. Касаемо остеомы - страшного ничего, но надо КТ околоносовых пазух сделать в плановом порядке, как выздоровеете, посмотреть как она там расположена и какого размера в трех проекциях.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Рентген говорит о том,что есть отёк слизистой в гайморовых пазухах,плюс в правой гайморовой жидкость,которая занимает примерно менее половины пазухи,также более вероятно отёк в решетчатых пазухах и острова в лобной пазухе,жто костное образование.
При наличии жидкости в пазухе показана антибиотикотерапия.Когда закончили сосудосуживающий спрей использовать? Где болит голова? Копируете ли боль обезболивающий препарат? Нет ли температуры?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние горла
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Давит между лопаток, иногда в груди слева и справа
2 марта
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Николай Сергеевич Шкарин
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2012-2020, Мордовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина