Что вас беспокоит?
Расшифровка рентгена носовых пазух
Здравствуйте! Неделю назад заболела, начался насморк. По началу был с белыми/прозрачными выделениями, несколько дней назад выделения стали желто/зеленые, жидкие, выходили примерно 2-3 раза в день. Начало закладывать уши, болеть голова (иногда пульсирует в области лба, спасаюсь цитрамоном), немного дизориентир присутствует из-за дискомфорта. Промываю нос физраствором несколько раз в день, капаю маслом Туи ГФ, на начальных этапах капала отривином, потому что не дышал нос, сейчас дышать носом могу. Сходила на рентген, хочу узнать более подробную расшифровку и мои дальнейшие действия по лечению. Снимка на руках пока нет Что написали в расшифровке: определяется утолщение слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазухах. В нижнем отделе полости правой верхнечелюстной пазухи определяется горизонтальный уровень выпота, заполняющего пазуху на 1/4. Снижена пневматизация ячеек решетчатой кости. Пневматизация остальных пазух носа не нарушена. В правой лобной пазухе в верхнем отделе - остеома 7,5 мм. Утолщена слизистая оболочка в носовой полости.
Принятый ответ
Здравствуйте
А сам снимок можете приложить к вопросу?
По описанию в правой верхнечелюстной пазухе имеется жидкостное содержимое. Обычно при такой картине рекомендуют антибактериальную терапию. Препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали эту группу и нет аллергии.
Снижение пневматизации говорит об отёке слизистой оболочки.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой для удаления слизи и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 30 дней.
Пока нет снимка на руках, чуть позже смогу прикрепить
Отметьте тогда.
Описывают остеому среднего размера, визуально посмотреть бы на нее. Это доброкачественное образование, которое очень медленно растет, обычно достаточно только динамического наблюдения
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену есть наличие патоогического содержимого в правой верхнечелюстной пазухе
В такой ситуации рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному описанию снимка есть изменения которые в подобных ситуациях могут быть интерпретированы как признаки отека слизистой оболочки в гайморовых пазухах, наличия жидкости в правой гайморовой пазухе- то есть признаки острого воспаления в пазухе- правостороннего гайморита.
Остеома -это доброкачественное образование в пазухе из костной ткани, которое в таких случаях как правило подлежит наблюдению и выполнению КТ пазух носа планово - это исследование в трех проекциях для более полноценной оценки состояния пазух
В подобных случаях учитывая наличие признаков жидкости в пазухе на очном приеме как правило назначают антибиотик внутрь.
В таких случаях на очном приеме как может быть рекомендован препарат Амоксиклав или Аугментин, если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Нос в таких случаях как правило рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Здравствуйте! Ну по описанию в пазухах в основном отек слизистой оболочки присутствует, из минусов - жидкостное содержимое в правой ВЧП (слизь скорее всего). Вообще такая картина укладывается в рамки вирусной инфекции. И я так понял, что динамика есть положительная, поэтому можно и без антибиотиков было бы попробовать полечиться (хоть в пазухе и жидкость). Я бы рекомендовал в нос что-то типа Нозефрина по 2впр 2р/д 14 дней (накопительный, противоотечный и противовоспалительный препарат, привыкания к нему нет, можно не бояться), Отривин я бы тоже пару раз в день попшикал 3-4 дня еще, даже если нос дышит, это для того, чтобы соустье с пазухой открывалось и из нее был отток нормальный. Т.е. сначала Отривин, потом через 10 мин на чистый нос Нозефрин. И я бы пока попринимал Синупрет экстракт по 1т 3р/д 7 дней - растительный антсиептик для пазух носа (не гомеопатия, не антибиотик, но в т.ч. с антибактериальным эффектом, плюс разжижает и отек уменьшает). Если лучше не будет за пару-тройку дней, то можно насчет антибиотиков подумать. Касаемо остеомы - страшного ничего, но надо КТ околоносовых пазух сделать в плановом порядке, как выздоровеете, посмотреть как она там расположена и какого размера в трех проекциях.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рентген говорит о том,что есть отёк слизистой в гайморовых пазухах,плюс в правой гайморовой жидкость,которая занимает примерно менее половины пазухи,также более вероятно отёк в решетчатых пазухах и острова в лобной пазухе,жто костное образование.
При наличии жидкости в пазухе показана антибиотикотерапия.Когда закончили сосудосуживающий спрей использовать? Где болит голова? Копируете ли боль обезболивающий препарат? Нет ли температуры?
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20171 ответ
- 1 Октября 201921 ответ
- 14 Апреля 20208 ответов
- 9 Сентября 202012 ответов