Что вас беспокоит?
Состояние горла
Месяц назад болело горло и была высокая температура, спустя две недели мучений назначили антибиотики амоксиклав. Во время приема стало лучше , но после приема антибиотиков (13 дней назад) снова как будто бы начала заболевать. Сухой кашель, дискомфорт в носоглотке. Подскажите пожалуйста, чем лечиться? Еще меня беспокоят на задней стенке горла какие то красные бугорки ( фото во вложении) терапевт вчера сказала что это может быть герпис
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сколько полных дней вы принимали антибиотик и в какой дозировке?
Как дышит нос, есть ли насморк у вас?
Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле?
На фото лимфоидной фолликул- защитная иммунная ткань на задней стенке глотки которая реагируют увеличением в ответ на любое раздражитель: вирус бактерию или другие
Добрый день 1000 мг 7 дней каждые 12 часов
Нос дышит хорошо, иногда есть сопли, Они стекают по задней стенке глотки ( иногда), изжоги нет но иногда бывает кислая отрыжка после определенных продуктов. Сейчас из лекарств я принимаю имунный комплекс, витамин с, ацикловир и в нос капаю раствор ингарона + фарингосепт рассасываю
То что лимфоидная ткань в таком состоянии -это не страшно? Как это проходит потом
А есть возможность выполнить стрептатест у вас продается в аптеке?
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?
Д, сдавала кровь до приема антибиотиков результат прикрепила
В общем анализе крови нет явных признаков бактериальной инфекции
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Боли в горле нет, есть только небольшое першение и при глотании чуть чуть отдает в ухо но ухо не болит
Может быть такое что амоксиклав не помог?
Да в целом такое возможно
А есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Самой себе не получается взять , рвотный рефлекс случается (
Можно взять его просто из полости рта или где неба насколько это возможно
Нет данный тест информативен только при выполнении мазка с миндалин
И как быть в такой ситуации? Может быть кровь лучше на что то сдать?
Анна по поводу бугорков -это ничего страшного? Они самостоятельно пройдут или если хронический тонзиллит то такая стенка горла будет всегда
Да, стоит сдать общий анализ крови повторно и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления в таких случаях
Ацикловир в таких случаях нет никакого смысла принимать данные симптомы не могут проявлением вируса простого герпеса
Бугорки-фолликулы среагировали на перенесённое воспаление или является индикатором острого воспаления в горле
На с реактивный белок я сдавала сейчас прикреплю
Аня, во вложении
У меня на вторник назначен стомотолог, при моей ситуации нет противопоказаний к лечению зуба?
Анализ на срб в пределах нормы
Анализы стоит повторить в динамике в таких ситуациях
Наиболее вероятно вашей симптомы не являются противопоказанием к стоматологическим процедурам
Хорошо, сдам как вы сказали еще раз
Тоесть такой анализ показывает есть стрептококк или нет?
В нос нужно что то дополнительно закапывать? Чтобы ухо не закладывало и заложенности не было ? Сейчас только морской водой капаю и ингароном
Анализы исключат наличие бактериальной инфекции
Также по возможности стоит сдать посев из зева на флору в таких случаях
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Аня если я использовала снуп три недели и только неделю назад от них отказалась , сейчас можно снова использовать тизин + назонекс?
Да при выраженном отёке тизин дополнительно к лечению курсом до пяти дней можно использовать в таких ситуациях
Просто назонекс можно использовать? Нос отекает но не всегда, сложности с дыханием не испытываю, закладывает только один носовой проход
Также вопрос нужно ли дополнительно что то от кашля сухого пить? Легкие чистые
Да назонекс в таких случаях является препаратом выбора
При выраженных приступах сухого кашля стоит принимать Омнитус или синекод до четырёх раз в день в таких случаях
А слизь которая стекает по задней стенке горло это из за насморка? Просто как таковым насморком я не страдаю , меня больше кашель и горло беспокоит
Как правило постназальный затек в таких случаях возникает на фоне воспаления в носоглотке
Кт носовых пазух нет смысла сейчас делать? Для исключения гайморита
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз у вас?
Анна, добрый день
Сегодня сдавала клинический анализ крови на с реактивный белок , результаты будут завтра , сможете посмотреть?
Да конечно прикрепите результаты анализов к вопросу
Аня, еще вопрос
Если есть дискомфорт в ухе ( заложенность и чуть чуть не приятно ) но при нажатии не болит , не стреляет , просто ощущается что то .. можно ли капать отипаксом?
Лучше в таких ситуациях выпить ибупрофен 400 мг для снятия боли и воспаления в среднем ухе
Аня добрый день, результаты прикрепила
Вы прикрепили только общий анализ мочи которые в пределах нормы
А остальные анализы не готовы у вас?
С реактивный белок тоже прикрепила
Там показания 0.08
Срб в норме у вас
Значит для антибиотиков нет повода?
Лечить горло полосканиями, рассасыванием леденцов? Противовирусные не нужны?
Принятый ответ
Да наиболее вероятно в таких случаях антибиотики вам не показаны
Противовирусные препараты при ОРВИ также не обладают доказанной эффективностью и нет смысла их использовать
Стоит продолжать местное лечение в таких случаях
Анна, спасибо большое что все время были со мной на связи !)
Здравствуйте
По крови антибиотик вам не был показан.
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос? Есть ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?
Здравствуйте, иногда есть кислая отрыжка , нос дышит хорошо, но ощущается стекание слизи
Подскажите пожалуйста противопоказано ли лечение Зубов при таком горле? Во вторник иду ко врачу
И если при глотании чуть закладывает ухо , но само ухо не болит и горло тоже не болит
Вероятнее вирус. Но при остром состоянии лечить не будут зубы.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Здравствуйте, по фото катаральный фарингит.
Сдайте ПЦР к микоплазма пневмония.
Прощайте ангидак или бензидамин 0.15%
Подскажите пожалуйста, без антибиотиков можно обойтись? И как лечиться этот катаральный фарингит? Уже месяц вот вылечиться не могу
Непрямая ларингоскопия.
Фгдс исключить рефлюкс эзофагит.
Здравствуйте
На задней стенке глотки - увеличенные лимфоидные фолликулы - отреагировали на воспаление
Наиболее вероятно описанная картина характерна для вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Добрый день, можно ли использовать просто морскую воду а затем назонекс ? Назонекс не вызывает привыкания? Что то от кашля дополнительно нужно ?
Нет, назонекс не вызывает привыкания
Можно использовать морскую воду
Температура держится 37.1, можно ли сбивать ее ибуклином?
Вообще если самочувствие нормальное - такую температуру лучше не сбивать
Здравствуйте. Врач, вероятно,имел в виду герпетические вирусы овщныщ типов, такие, как ВЭБ, например,ЦМВ, герпес 6 типа. Это не тот герпес,который высыпает на губах. На задней стенке могут увеличиваться фолликулы, а герпеса способствовать увеличению этих фолликулов
В таком случае смотрят посев на флору из зева с чувствительностью на предмет бактериальной крови
А на вирусы сдается ПЦР из зева КОЛЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ЦМВ ВЭБ герпес 6 типа
Зев орошают например спреем Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202025 ответов
- 2 Июля 20201 ответ
- 20 Августа 20211 ответ