Консультация детского невролога /

Результаты НСГ ребенка 3 месяца — вопрос №3160271

35 просмотров

Добрый день! Беременность на фоне стимуляции овуляции. Ребенок 3 месяца, роды естественные в 38/5 недель (была амниотомия), без асфикции, 9/10 по Апгар (при рождении вес 3590, рост 52, голова 35, грудь 34). В беременность повышалось давление (получала допегит 3р/день, кардиомагнил (умеренная преэклампсия), сахар (получала инсулин, ГСД с 25 недели), холестаз легкой степени с 34 недели (получала гептрал).
К концу первых суток у ребенка сформировалась кефалогематома 2х2х0,5см (прикладывали гепариновую мазь), до конца так и не рассосалась. Была желтушка, лежали под лампой 2 суток.
За 1 месяц - на ГВ вес 4430, рост 55, голова 36, грудь 36. За 2 месяц - на ГВ, ИВ вес 5760, рост 57, голова 40, грудь 40. За 3 месяц - на ИВ вес 6970, рост 63, голова 43, грудь 45.
При выписке в НСГ кроме кефалогематомы изменений нет. За 2 месяц - дилатация субарханоидального пространства. За 3 месяц - дилатация субарахноидального пространства и боковых желудочков, межполушарная щель увеличилась.
По рекомендации невролога прошли в марте курс массажа и физио.
На данный момент беспокоит стремительный рост головы ребенка и не будет ли осложнений неврологических (гидроцефалии, например)?
Дополнительно сделали узи шеи - признаки нестабильности в сегменте С2-С3. Все узи прикреплю.
Ребенок на животе лежит около 5-7мин, голову держит, но не может положить голову и отдохнуть, начинает кричать. На локти опирается, упор больше на правую руку, левое плечо задрано (как будто слабая рука), и левой рукой пытается хватать игрушки. Пытается ползти к игрушкам. Пока не переворачивается. На спине лежа выгибается и запрокидывает сильно голову назад, как будто хочет лечь на бок и перевернуться. Часто, особенно после нагрузок (лфк, выкалывание на живот, игра на коврике) у ребенка очень горячая голова, без температуры. Хватает родителей за руку и тянет к голове и лбу, как будто остудить ладонью. Гулит, родителей узнает, улыбается. Стало тяжелее укладывать спать (возможно регресс сна).

Хронические болезни: Анемия, кефалогематома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений. Жидкости в головке больше нормы. Подобные нарушения часто являются последствием перенесенной травмы шейного отдела позвоночника. Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах. Изменения на УЗИ шейного отдела позвоночника подтверждают,что причина именно в шейном отделе. Есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность? Если вложить большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, то группируется? Видео можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Клиент
Видео нет, но могу записать. К игрушкам тянется, бьет, хватает. Какая именно двигательная активность должна быть? Если за ручки тянуть к себе, то голова не поднимается.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно снять как ведёт себя в положении лёжа на животе
Невролог
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
-передние рога боковых желудочков до 4мм
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем
- ПРБЖ до 7мм
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если невролог на приеме ничего не увидел, ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
Нестабильность шейных позвонков- это не патология. Она есть практически у всех детей и многих молодых взрослых.
Можно самостоятельно заниматься дома лфк по Новокриницкому, на фитболе, по желанию грудничковое плавание
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Но за приростом головы следите. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка зрение упало на 1 диоприю за 6 месяцев
6 мая 2021
Ирина, Таганрог
Вопрос закрыт
Насморк 13 дней у ребенка 1,5
15 января 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Streptococcus agalactiae 1*10*6 при беременности
28 апреля 2024
Абдульманова, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Воспаленные лимфоуздв у ребенка 1.8
23 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прыщики у ребенка
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Ольга, г. Иваново
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва