СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты НСГ ребенка 3 месяца

Добрый день! Беременность на фоне стимуляции овуляции. Ребенок 3 месяца, роды естественные в 38/5 недель (была амниотомия), без асфикции, 9/10 по Апгар (при рождении вес 3590, рост 52, голова 35, грудь 34). В беременность повышалось давление (получала допегит 3р/день, кардиомагнил (умеренная преэклампсия), сахар (получала инсулин, ГСД с 25 недели), холестаз легкой степени с 34 недели (получала гептрал). К концу первых суток у ребенка сформировалась кефалогематома 2х2х0,5см (прикладывали гепариновую мазь), до конца так и не рассосалась. Была желтушка, лежали под лампой 2 суток. За 1 месяц - на ГВ вес 4430, рост 55, голова 36, грудь 36. За 2 месяц - на ГВ, ИВ вес 5760, рост 57, голова 40, грудь 40. За 3 месяц - на ИВ вес 6970, рост 63, голова 43, грудь 45. При выписке в НСГ кроме кефалогематомы изменений нет. За 2 месяц - дилатация субарханоидального пространства. За 3 месяц - дилатация субарахноидального пространства и боковых желудочков, межполушарная щель увеличилась. По рекомендации невролога прошли в марте курс массажа и физио. На данный момент беспокоит стремительный рост головы ребенка и не будет ли осложнений неврологических (гидроцефалии, например)? Дополнительно сделали узи шеи - признаки нестабильности в сегменте С2-С3. Все узи прикреплю. Ребенок на животе лежит около 5-7мин, голову держит, но не может положить голову и отдохнуть, начинает кричать. На локти опирается, упор больше на правую руку, левое плечо задрано (как будто слабая рука), и левой рукой пытается хватать игрушки. Пытается ползти к игрушкам. Пока не переворачивается. На спине лежа выгибается и запрокидывает сильно голову назад, как будто хочет лечь на бок и перевернуться. Часто, особенно после нагрузок (лфк, выкалывание на живот, игра на коврике) у ребенка очень горячая голова, без температуры. Хватает родителей за руку и тянет к голове и лбу, как будто остудить ладонью. Гулит, родителей узнает, улыбается. Стало тяжелее укладывать спать (возможно регресс сна).

Анемия, кефалогематома
23 Апреля 2025·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений. Жидкости в головке больше нормы. Подобные нарушения часто являются последствием перенесенной травмы шейного отдела позвоночника. Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах. Изменения на УЗИ шейного отдела позвоночника подтверждают,что причина именно в шейном отделе. Есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность? Если вложить большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, то группируется? Видео можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Видео нет, но могу записать. К игрушкам тянется, бьет, хватает. Какая именно двигательная активность должна быть? Если за ручки тянуть к себе, то голова не поднимается.

Принятый ответ

Можно снять как ведёт себя в положении лёжа на животе

Принятый ответ

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
-передние рога боковых желудочков до 4мм
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем
- ПРБЖ до 7мм
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если невролог на приеме ничего не увидел, ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
Нестабильность шейных позвонков- это не патология. Она есть практически у всех детей и многих молодых взрослых.
Можно самостоятельно заниматься дома лфк по Новокриницкому, на фитболе, по желанию грудничковое плавание

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Но за приростом головы следите. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.