Трофическая язва на ноге — вопрос №3160921

Добрый день! чтобы ответить на ваш вопрос необходимо сначала всё-таки диагностировать заболевание, а потом назначать лечение. Необходимо исключить сердечную недостаточность, сдать анализы крови: общий анализ крови, креатинин, мочевина, калий, натрий, натрийуретический пептид, белок, глюкозу крови, АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин.
Общий анализ мочи, суточную протеинурию.
Посев из раны (можете вызвать хирурга на дом)
Пока местно обрабатывать раны с раствором Пронтосана.

Здравствуйте. Причин возникновения трофических нарушений много. Именно определив причину трофических язв, можно назначить адекватное лечение.
Нужно разбираться. Для начала сделать уздс вен и артерий нижних конечностей.
Может есть какие то обследования на руках ?
В плане местного лечения обязательно ежедневно мыть ноги, аккуратно очищать язву и окружающую кожу от выделений и загрязнений с использованием антисептиков с минимальным раздражающим эффектом: хлоргексидин водный или мирамистин. Следующим этапом необходимо наносить
ранозаживляющие мази или гели, как вариант, можно использовать мази с антисептическим и регенерирующим действием, например, с ионами серебра(аргосульфан подходит). Далее накладывать стерильные повязки, которые не должны быть тугими, чтобы не нарушать кровообращение и обеспечить доступ кислорода. Второй и третий этап можно заменить использованием специальных антисептических гидрогелевых поаязок.
Также важно обеспечить постельный режим с приподнятым положением ног для уменьшения отёка и улучшения лимфовенозного оттока.
Уколы Актовегина, назначенные фельдшером, направлены на улучшение микроциркуляции, но эффект ихочень сомнителен.
Конкор и Торасемид — препараты кардиологические, необходимы для снижения отёков, их назначение и дозировка должны контролироваться кардиологом или терапевтом.
По поводу грибковой инфекции необходимо консультироваться с дерматологом и подбирать адекватное лечение.
Но всё вышеописанное в большей степени это местное лечения, для эффективного заживления, повторюсь, необходимо определить причину, а для этого пройти обследование, без этого никак.

Здравствуйте! По фото имеется лимфостаз нижних конечностей. В первую очередь я бы порекомендовала препараты для улучшения венозно-лимфатического оттока(Флебодиа 600 или Детралекс 1000 мг по 1 т 1 р в день курсом не менее 2 месяцев!). Вероятно,имеет место и сердечная недостаточность. С терапевтом нужно обсудить назначение или коррекцию дозировки мочегонных препаратов для уменьшения отека. Местно обрабатывать язву раствором хлоргексидина, с ним же повязки 2 р в день. Когда она подсохнет, можно будет перейти на мазь Левомеколь, или повязки Воскопран. Ногам нужно стараться чаще придавать возвышенное положение. Желательно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей. Доброго здоровья!