Консультация инфекциониста /

Лямблии и грибы в кале — вопрос №3161385

74 просмотра

Долгое время мучают бурления в животе, по утрам часто жидкий стул. (Месяцев 6-8). Чешется голова. Появился эндометриоз. Сделала много анализов и обследований. Гастроскопия норма, колоноскопия норма, узи небольшой эндометриоз. Сдала множество анализов на паразитов, трижды сдавала кал на яйцеглист методом Парасепт и соскоб на энтеробиоз, там все чисто. Так же сдавала латексный антигенный тест на лямблии, тоже был отрицательный. Из положительных выявленных промблемах в анализах прикладываю. Хочу понять что за проблема в организме, если это паразиты ты, то как их лечить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Что-то пока не вижу никаких анализов. Возможно не прикрепились... посмотрите пожалуйста еще раз, может произошёл какой-то сбой.
А вообще скажите, обращались ли вы к гастроэнтерологу? Есть ли какие-то заключения/мысли/диагнозы от него?
Клиент
Вроде загрузились
Инфекционист
Да, все вижу. Благодарю.
По этим анализам можно сказать, что у вас обнаружены антитела к лямблиям, это не говорит о гельминтозе, а просто говорит, о том что когда-то вы с лямблиями встречались (это просто иммунная память). С учетом неоднократного отрицательного результата кала на гельминтов, можно говорить, что паразитов у вас нет + нет повышения эозинофилов в общем анализе крови.
Грибы также живут в норме в кишечнике человека, обнаружение их в кале не говорит о патологии.
Скажите, к гастроэнтерологу вы обращались? Есть какие-то его заключения? Скорее всего проблема именно гастроэнтерологическая.
Клиент
Нет, сейчас к гастроэнтерологу не обращалась. Вообще касаемо гастро кроме бурления и жидкого стула нет никаких проблем с желудочно-кишечным трактом, не так давно делала гастроскопию. Тогда ещё почему постоянно чешется голова?
Инфекционист
Может есть дерматит, себорея. Вполне возможно, что проблема с кишечником и зудом кожи головы никак не связаны. Рекомендую все же к грамотному гастроэнтерологу обратиться.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
здравствуйте! По симптомам похоже на СРК, кал на паразитов лучше сдавать 3х кратно, чтобы точно исключить этого паразита. Методом Парасепт. На данный момент лечение лямблиоза не назначается, анализа крови недостаточно.
Из дообследования по поводу кишечника я бы рекомендовала: кал на кальпротектин, Узи ОБп, кал на эластазу.
Клиент
Я трижды сдавала кал методом парасепт и трижды соскоб на энтеробиоз, там чисто.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Тогда дело не в них. стоит поискать другую причину состояния.
Кожу головы показать дерматологу, возможно, там себорейный дерматит. Сейчас можно использовать Дегтярный шампунь(безопасен)
Клиент
В каком направлении двигаться?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
кал на кальпротектин, Узи ОБп, кал на эластазу, дыхательный тест на Сибр. Возможно будет стоять вопрос о колоноскопии.
Клиент
Колоноскопию и гастро я уже делала, в описании вопроса написала. Спасибо за ответ.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Не могли бы вы прикрепить протокол колоноскопии?
Клиент
Прикреплю позже, как дома буду.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии нужно сдавать ещё 2 раза с разницей в 3-5 дней анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз. Можно пройти дуоденальное зондирование (которое отлично выявляет лямблий). Лечение в 3 этапа только при выявлении лямблий.
Клиент
Я трижды сдавала кал методом парасепт с интервалом и так же трижды сдавала соскоб на энтеробиоз. Там все чисто.
Инфекционист
Можно пройти дуоденальное зондирование и при отрицательном результате исключить у вас лямблии, при положительном результате необходимо будет начать лечение
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Золотым стандартом диагностики лямблиоза является дуоденальное зондирование
Грибы в Кале могут быть признаком нарушения флоры, обычно хорошо помогают пробиотики на основе сахаромицеты буларди или LGG
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Паразиты и грибы возможны, в таких случаях на фоне диеты без сладкого и мучного применяют Макмирор из расчёта 15 мг на кг массы тела 2 раза в день курсом 10 дней в сочетании с Хофитол по 2 табл 3 раза в день курсом месяц.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
С учетом описанной симптоматики нельзя исключить лямблиоз.
Обычно с целью уточнения еще выполняют для точной диагностики лямблий дуоденальное зондирование (оно же и смотрит хорохо описторха).
Можно рассмотреть следующее лечение:
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день, его рекомендуют пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак 1 капсула 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Клиент
Спасибо за подробный ответ. А членам семьи профилактически надо что-то принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не переживайте, это не требуется. Лямблии это простейшее которое не передается напрямую от человека к человеку, поэтому только лечим тех у кого они выявлены и есть симптомы, а профилактически препараты принимать не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температурный хвост после ковид19
7 марта 2021
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите что с языком
25 ноября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Евгений Михайлович Батаев
3 отзыва
Инфекционист, Терапевт
2008-2014 Первый Московск
Опыт работы: 12 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Инфекционисту Юлия Никулина
Очень понравилось отношение врача и внимательность к вопросам. Информативно проконсультировала,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень