Что вас беспокоит?
Помогите разобраться в анализах
Помогите разобраться в анализах , в нашем городе нет эндокринолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4. Они в норме. Железа хорошо функционирует.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
+ контроль узи щитовидной железы 1 раз в год
СТГ достаточно изменчивый показатель в течение суток. Поэтому только его не смотрят. Лучше посмотреть еще уровень соматомедина. Он точно отобразит секрецию СТГ
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
По остальным показателям без отклонений
Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сдать анализы?
Что беспокоит по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, вечная усталость и резкий набор веса в +10 кг на 4 месяца .
Усталость может быть связана с низким показателем ферритина.
Цикл стабилен?
Придерживаетесь правильного питания?
Есть регулярные занятия спортом?
Анастасия Алексеевна, цикл то стабилен пару месяцев , то задержка до 7 дней .
Питание сбалансированное.
Физическая нагрузка отсутствует
В таком случае дополнительно сдать анализы на 3-5 день цикла - ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА, 17-ОН прогестерон, эстрадиол. За 7 дней до предполагаемых менструаций анализ на прогестерон. На 5-7 день цикла узи органов малого таза
Какой рост и вес?
Анастасия Алексеевна, рост 168
Вес 72
ИМТ 25,5. Небольшой избыток веса. Если по оставшимся анализам не будет значимых отклонений, то хорошо бы пройти биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно
Анастасия Алексеевна, спасибо большое
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Пройдите УЗИ щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, возможно проходили данное исследование?
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, в норме должен быть выше 30.
Показатель стг неинформативен, так как очень вариабельный, можно посмотреть показатель соматомедин.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем. Контроль ТТГ 1 раз в год + узи ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
По поводу каких жалоб сдали анализы?
Лаца Юрьевна, усталость , резкий набор веса .
Усталость скорее всего связана с низким ферритином. А цикл регулярный ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным лабораторным данным настоящее время функции щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме , но есть повышение антител к тпо.
Антитела к тпо повышают риск развития аутоиммунного тиреоидита - в данном случае обычно рекомендуется провести узи щитовидной железы и выполнять контроль ТТГ ежегодно.
АТ К ТПО определяются 1 раз для постановки диагноза и могут иметь тенденцию к увеличению или снижению в течение всего периода жизни и не влияют на общее самочувствие и клинические проявления аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
В общем анализе крови без патологии.
СТГ снижен, но это вариабельный показатель.
Вас что-то беспокоит, в связи с чем сдавали анализы?
Татьяна Андреевна, усталость и резкий набор веса
Усталость и повышенный аппетит часто возникает на фоне железодефицитнтго состояния
Так же рекомендуется сдать крови на витамин Д ( норма от 30)
Принятый ответ
Добрый день
Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
Что увеличивает ваши шансы на гипотиреоз в будущем,но не гарантирует его
Сейчас функция железы в абсолютной норме
В таких случаях рекомендуется только раз в год сдавать ТТГ
Соматотропный гормон не информативен
Неизвестно для чего он был назначен
И у вас есть дефицит железа
В таких случаях назначают феррум лек одну таблетку в день на 3 месяца
Далее контроль ферритина
Здравствуйте. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год, антитела будут повышены всегда, лекарств для снижения нет. Стг напрямую без проб не смотрим, снижение не говорит о патологии, почему его сдали? Какие жалобы.?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20161 ответ
- 5 Января 20181 ответ
- 27 Ноября 201834 ответа