СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Влажный кашель и закладывает нос больше месяца.

Здравствуйте! 18 марта удалили аденоиды, сделали парацентез барабанных перепонок. До операции и также после у ребенка был и до сих пор есть влажный кашель, также периодами ребенку закладывает нос, высморкается и снова все дышит. Были у пульмонолога, легкие были чистые, назначила пульмикорт - не помогло, пошли к Лору, аденоиды удалены хорошо, лимфоидной ткани не осталось, в носоглотке стекает густая прозрачная слизь, в ушах снова жидкость(экссудативный отит) назначили аб. Пропили курс - ничего не изменилось. Назначили кровь на lge общий, тимофеевку луговую, березу, амброзию, полынь, пылевой клещ, кошка, собака, плесень, казеин, молоко. Все пришло отриц. Что делать, куда дальше идти? К гастро? Ребенок на живот никогда не жаловался. Стул нормальной консистенции, один раз в день в одно время.

Нет
4 года
23 Апреля 2025·Просмотров: 145·Анастасия, Кашира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют повторный прием ЛОР врача, возможно получить второе мнение
Кашель вероятно связан со стеканием слизи по задней стенке, ингаляции в таких случаях не рекомендуют.
Пульмикорт назначают при лающем кашле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, были у двух лоров и У обоих одно мнение((

Сейчас в лечении что используете?
Кашель присутствует и в течении дня или только когда ребенок ложится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, ребенок очень редко кашляет. В основном только по утрам и порой до рвотных позывов, во время сна не беспокоит ничего от слова совсем. Сейчас из препаратов принимаем только спрей в нос назонекс по 1впрыску в каждую ноздрю 2р.д

Анастасия, утренний кашель вероятно связан с застоем слизи после сна.
Спать рекомендуют с приподнятым головным концом.
В комнате поддерживайте микроклимат.
Назонекс продолжайте полный курс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, микроклимат поддерживаем, но дело в том, что в течении дня если я попрошу его покашлять, у него все тарахтит, слизь болтается туда сюда и не отходит.

Назонекс давно используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, да, давно. Еще до аденотомии начали его использовать

Анастасия, Назонекс используется длительно. Но если нет эффективности возможно нужно отменять препарат, онлайн мы не можем отменять препараты.
Рекомендуют в таких случаях промывание носа, удаление слизи, поддержание микроклимата.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Рекомендую рассмотреть Висколор - средство увлажняет, устраняет симптоматические проявления сухости (раздражение, зуд, жжение), способствует заживлению и создает защитный барьер слизистой оболочки носа детей от 3-х лет и взрослых за счет входящего в состав натрия гиалуроната. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель


При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Повторный осмотр другого лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно описанным симптомам, предполагаю компенсаторную выработку слизи, как реакция на удаление аденоидов. Это, так называемая, адаптация организма на вмешательства извне.
Рекомендую промывать носовые ходы солевым раствором, с целью увлажнения слизистой. Поддержание её в увлажнённом состоянии, возможно поможет избавиться от выработки большого количества слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона Геннадьевна, разве может так долго длиться восстановительный период?…. Ведь прошло уже больше месяца с момента операции..

Конечно у всех деток индивидуально
В среднем данный период длится до месяца. Но это зависит от защитных свойств организма ребёнка, часто ли он болел ранее и тд

Принятый ответ

Добрый день. Операция была совсем недавно. Ребёнку нужно время на восстановление. В Подобной ситуации может быть назначено сдать посев из носа и Зева на флору. Подскажите, насморк беспокоит только вас или ребёнка тоже?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.